Логотип Аймед



   г. Уфа, бульвар Хадии Давлетшиной, 18/1

Кондиломы на шейке матки

Обзор заболевания «плоская кондилома»

imageПлоская кондилома вызвана вирусом папилломы человека. Новообразования появляются на слизистых оболочках. Чаще всего вирус передается контактно-половым путем, но может передаваться бытовым. По разным данным около 30% женщин являются носительницами данного вируса. Он имеет тенденцию долго жить в организме и не проявляться. Кондиломы образуются на фоне резкого снижения иммунитета. Сама плоская кондилома передается легко и является частным образованием.

В чем опасность

Современная медицина знает более сотни подтипов описываемого вируса. Но в ряду других образования, которые вызывает этот вирус, именно кондиломы заслуживают отдельного внимания. Опасность в том, что эти образования имеют шанс перерождаться в злокачественные опухоли. Происходит это, когда они вызваны определенными типами ВПЧ. Без внимания кондиломы оставлять нельзя, их следует обязательно лечить. В каждом случае назначается индивидуальное лечение. Кондиломы у женщин называются половыми бородавками, но они могут появляться и у мужчин.

Наиболее опасные проявления

Появление наростов в шейке матки говорит о том, что вирусная инфекция находится в организме девушки уже долгое время. За это время инфекция успела спровоцировать изменения в эпителии шейки матки.

При кольпоскопии трудно определить наличие кондиломы. Но если обработать шейку уксусной кислотой, то она побелеет и выдаст себя. Так как кондиломы четко граничат с тканями эпителия, они не окрашиваются раствором Люголя.

В половине случаев появление кондилом комбинируется с дисплазией, иногда – с карциномой. Переход в злокачественный процесс наблюдается в 6% случаях. Переход происходит в первые два года с момента появления новообразования.

Очень важно вовремя обнаружить это образование и правильно поставить диагноз. Потому что от диагноза будет зависеть конкретный способ лечения. Плоские кондиломы можно лечить без операции. При кольпоскопии это образование будет иметь вид атипичной зоны, имеющий географические контуры. Врач не в состоянии поставить диагноз на глаз. Поэтому для уточнения диагноза назначается биопсия и гистология.

За появление рака шейки матки ответственен ВПЧ. Средний возраст пациенток варьируется в пределах 40-47 лет. Но в последние годы наблюдается тенденция омоложения заболевания. Часто врачи сталкиваются с поздними или «запущенными» стадиями рака области шейки матки. Профилактика этого заболевания очень проста – важно своевременно посещать врача-гинеколога.

image

Изображение участка шейки матки с проявлениями ВПЧ

Биопсия – это взятие материала участка кондиломы для его обследования. Цитологическое обследование является разновидностью биопсии. Этот метод представляет собой исследование клеток, которое может выявить изменения, связанные с деятельностью вируса. Берется соскоб клеток поверхности, изучение которых может исключить предраковые заболевания. Цитологические исследования обязательно необходимо проводить женщинам и девушкам, которые инфицированы описываемым вирусом, а также у кого имеется дисплазия шейки матки.

Для гистологического исследования ведется забор кусочка ткани, чтобы изучить строение клеток и определить их дифференциацию. Кусочек ткани проходит многоэтапную подготовку, а потом исследуется. Диагностика ВПЧ у женщин является комплексной. Она должна включать все методы, чтобы врач смог поставить точный диагноз. Основные причины появления плоских кондилом:

  1.  Незащищенные половые акты.
  2.  Многократная смена партнеров половых отношений.
  3.  Беспорядочные интимные связи.
  4.  Раннее начало половой жизни.

Способы лечения

Лучше всего начинать лечение плоских кондилом как можно раньше, это сократит риск возникновения возможных осложнений. Лечение проводится комплексное. Назначается местное удаление образований и терапия, способствующая укреплению иммунитета. Наиболее распространенные методы локального удаления:

  1.  Удаление наростов жидким азотом или криодеструкция.
  2.  С помощью радионожа или радиохирургия.
  3.  Удаление кондилом при помощи электрического тока или электрокоагуляция.
  4. Химическая деструкция.
Влияние папилломавируса на заболевание шейки маткиВлияние папилломавируса на заболевание шейки матки

Профилактика

Для профилактики рецидивов рекомендуется применять меры по укреплению иммунитета, вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Обязательно раз в полгода или ежегодно ходить на прием к гинекологу, сдавать соответствующие анализы. Для профилактики важно знать пути заражения этим вирусом. Заболевание передается только от человека к человеку. Но у источника инфекции не обязательно будут кондиломы, потому что заражение возможно и от просто вирусоносителя. Основной путь передачи кондилом – половой.

Врачи постоянно подчеркивают, что кондиломы шейки матки многократно увеличивают риск образования злокачественных опухолей. Потому что вирус изменяет ДНК клеток при ослабленном иммунитете. В зоне шейки матки чаще всего образовываются именно плоские кондиломы. Они выглядят как специфические сосочковые наросты. Чаще всего плоские образования растут группами.

Заражение кондиломами возможно при тесном бытовом контакте. Передача вируса чаще всего происходит через поврежденные покровы дермы. Неважно, как вирус оказывается в организме. Важно понимать, что когда он присутствует, необходимо следить за своим иммунитетом и укреплять его: избегать стрессов, неправильного питания, перегревания или переохлаждений. Кондиломы практически никогда не появляются у вирусоносителя с крепким иммунитетом.

PapillomNet.ru

Папиллома шейки матки — варианты развития инфекции и ее лечение

Папиллома шейки матки является доброкачественным наростом, образующимся при изменении строения эпителиальных клеток. Растущая на шейке папиллома может быть вызвана онкогенными или не онкогенными штаммами ВПЧ.

При наличии в организме вируса с высокой онкогенной активностью многократно увеличивается риск появления раковых клеток на шейке матке, поэтому папилломатозые разрастания на наружных и внутренних половых органах у женщины не должны оставаться без обследования и лечения.

Как передается вирус?

imageВирус папилломы человека является мельчайшим микроорганизмом с несколькими основными путями передачи, это:

  • Половой путь, то есть сексуальный контакт. Чаще вирус передается при обычном генитальном контакте, но не исключено его проникновение в эпителий при оральном или анальном сексе. Микроорганизм обитает и в слюне и поэтому способен перейти от больного человека к здоровому через поцелуй.
  • Бытовой путь передачи. ВПЧ долгое время в жизнеспособном состоянии сохраняется в той среде, где имеются оптимальные для него условия влажности и температуры. В связи с этим использование чужого полотенца, ножниц, примерка чужого нижнего и нательного белья могут привести к передаче инфекции. Вирус легко передается в банях, оздоровительных клубах, бассейнах.
  • Вертикальный. Таким термином обозначается вариант заражения, при котором рождающийся ребенок получает инфекцию от своей матери при прохождении по родовым путям.

Не стоит считать, что механическая контрацепция сможет полностью исключить вероятность инфицирования ВПЧ. Презервативы изготавливаются из латекса, а этот материал имеет поры несколько превышающие в размерах сам вирус и потому это не ограничивает его перемещение.

Считается, что использование презерватива может защитить половых партнеров от ВПЧ только в 70% случаев.

Риск заражения вирусом высок у тех женщин, которые имеют повышенную сексуальную активность, приводящую к частой смене партнеров. Вредные привычки ослабляют организм и также считаются предрасполагающими факторами к проникновению любого инфекционного микроорганизма.

Установлены случаи, при которых заражение происходило в салонах красоты или медицинских инструментах. Недостаточная дезинфекция является причиной присутствия на инструментарии остатков вирусов и других микроорганизмов. Чтобы избежать заражения в медицинских центрах или при маникюре необходимо выбирать места, в которых работают только профессионалы.

Причины вируса папилломы человека на шейки матки

Как уже сказано, основная причина появления папиллом (остроконечных кондилом) на шейке матки это вирус. Достаточно трудно установить точное время проникновения возбудителя папилломатозной инфекции внутрь организма, так как скрытый период развития болезни может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

У некоторых инфицированных женщин происходит самоликвидация вируса на протяжении одного-двух лет. Подобное происходит при хорошем иммунитете, отсутствии хронических гинекологических проблем.

Активизация вируса, то есть его размножение в эпителиальных клетках с последующим нарушением их структуры приводит к возникновению сосочкообразных наростов.

Фото папиллом на шейке матки

image

Стимулировать повышение активности ВПЧ могут несколько предрасполагающих факторов, к ним относят:

  • Значительное ухудшение функционирования иммунной системы.
  • Длительные стрессовые и депрессивные состояния.
  • Остро протекающие инфекционные заболевания.
  • Патологии органов ЖКТ.
  • Длительное использование контрацептивов с гормонами. Подобные препараты меняют гормональный фон, что неблагоприятно сказывается на работе половых органов.
  • Венерические заболевания – хламидиоз, гонорея, уреплазмоз, трихомоноз.
  • Эрозия шейки.

Папилломы на шейке матки развиваются под влиянием нескольких штаммов вируса. Самые опасные из них это вирус 16 и 18 типов, если эти штаммы в организме женщины присутствуют, то вероятность рака шейки матки многократно повышается.

Но лечить необходимо даже те генитальные кондиломы, которые развиваются под воздействием штаммов с низкой онкогенной активностью. Локализация папиллом внутри организма может привести к их инфицированию с распространением воспалительного процесса на рядом расположенные структуры.

Симптомы ВПЧ шейки матки

Папилломы, локализующиеся у женщин на шейке матки, могут быть остроконечными или плоскими.

Есть еще несколько вариантов развития ВПЧ в половых органах у женщин, вирус может вызвать интраэпителиальную неоплазию или дисплазию, это предраковые состояния. Самый худший прогноз при развитии рака цервикального канала.

Несколько лет назад рак шейки матки был характерен для пациенток от 40 и до 47 лет, сейчас это грозное заболевание очень помолодело и нередко устанавливается у девушек после 20 лет. В начале образования папиллом на шейке женщина не ощущает никаких беспокоящих ее проявлений болезни. Папилломы обнаруживаются чаще случайно при гинекологическом осмотре.

Выявление остроконечных кондилом, то есть удлиненных разрастаний, относится к острому периоду папилломатоза. Это свидетельствует о том, что активация вируса произошла недавно и требует наблюдения и лечения.

Остроконечные кондиломы чаще всего не растут по одной, несколько образований могут сливаться в один большой нарост, имеющий бугристую поверхность, сходную с цветной капустой.

Иногда от момента развития первых папиллом на шейке и до появления целой сосочкообразной опухоли проходит всего несколько часов. Остроконечные кондиломы могут травмироваться при половых актах, что вызывает некоторую болезненность и истечение крови.

Плоские кондиломы на шейке матки гинекологами оцениваются как результат хронической патологии. В этом случае не исключается злокачественный процесс, выявить его можно путем гистологического обследования материала, забранного при биопсии. Риск трансформации эпителиальных клеток в раковые повышается, если папилломы сочетаются с эрозией шейки матки.

Часть женщин, имеющих остроконечные кондиломы на шейке матки, обращают внимание на появление следующих изменений:

  • Некоторого жжения и зуда внутри влагалища.
  • Неприятного запаха.
  • Болезненности во время сексуального контакта.
  • Сукровичных выделений после секса.
  • Периодически появляющиеся незначительные боли внизу живота.

Любое изменение в самочувствии является достаточным основанием для того чтобы прийти на прием к гинекологу. Только визуальный осмотр и проведение ряда обследований поможет установить причину беспокоящей патологии.

Особенности болезни во время беременности

imageВысокая распространенность вируса среди населения не исключает его выявление среди беременных женщин.

Более того часто активизация ВПЧ происходит именно в период ожидания малыша, и связано это с ухудшением работы иммунной системы и с изменяющимся гормональным фоном.

Образующиеся или увеличивающиеся в размерах и количестве бородавки на теле не несут никакой угрозы будущему ребенку. Естественно, что для женщины это неприятно, но после родов обычно все вирусные разрастания самостоятельно проходят.

Больше беспокойства в плане здоровья должны доставить папилломы на шейке матки или во влагалище. Эти разрастания содержат большое количество активного вируса, который может перейти к ребенку при рождении.

Иногда организм малыша справляется с инфекцией сам и значит, никаких проявлений ВПЧ у него не будет. В редких случаях попадание вируса в дыхательные пути приводит к развитию папилломатоза гортани, это заболевание может осложниться удушьем во время респираторной инфекции.

Решение о лечении женщины во время беременности по поводу папилломы шейки матки принимается врачом на основании осмотра и диагностических процедур. В первую половину беременности противовирусного и иного лечения не предпринимается, так как существует вероятность токсического воздействия медикаментов на плод.

Если лечение крайне необходимо, то его предлагают пройти женщине на раннем этапе беременности путем удаления папиллом. Если папиллома достигает размеров, препятствующих нормальным родам, то обычно выбирают кесарево сечение.

Диагностика

Папилломы на шейке матки диагностируются вначале при гинекологическом осмотре. Необходимо цитологическое исследование взятого мазка, этот метод диагностики позволяет выявить предраковые и раковые изменения в шейке.

Если при проведении кольпоскопии обнаруживаются в шейке явления эктопии и лейкоплакии, то пациентку рекомендуется обследовать и на ВПЧ.

Вирус папилломы человека выявляется методом ПЦР, который позволяет установить и штамм микроорганизма. Иммунофлюоресцентный анализ позволяет определить онкобелок в материале, взятом из цервикального канала.

Лечебные мероприятия

При выявлении папилломы шейки матки лечение для каждой пациентке подбирается в индивидуальном порядке. Определяющее значение при выборе терапии имеет возраст женщины, ее иммунный статус, вид папилломы, ее локализация, данные анализов.

При выявлении ВПЧ высокого онкогенного типа обязательно комплексное лечение, включающее не только удаление образований, но и противовирусное лечение. Перед тем, как назначить один из методов удаления папилломы необходимо пролечить все половые инфекции.

Удалить папилломы можно химическим или физическим методом. Химический метод это использование различных наружных препаратов, оказывающих на нарост кератолитическое, бактерицидное, цитологическое или прижигающее воздействия. К широко используемым физическим методам относят лазеротерапию, радиоволновый метод, криодеструкцию, электрокоагуляцию.

Противовирусное лечение осуществляется такими препаратами, как Подофиллин, Кондилин. Используются и интерфероны, необходимые для усиления собственной противовирусной активности организма. Укрепление организма при помощи адаптогенов также позволяет усилить результативность лечения. Некоторым пациенткам в период терапии рекомендуется принимать седативные препараты.

В настоящее время нет лекарства, способного полностью убрать вирус из организма. Но соблюдение назначенного лечения позволяет перевести инфекцию в неактивное состояние, при котором она не может навредить организму женщины.

В том случае, если у женщины имеются онкогенные штаммы вируса обследование необходимо периодически повторять для того чтобы убедиться, что папиллома шейки матки находится под контролем.

Профилактика папилломавирусной инфекции

imageК неспецифическим методам профилактики папилломавирусной инфекции относят хорошее состояние иммунитета, предотвращение появления микротрещинок на коже, их быстрое устранение, соблюдение личной гигиены.

Необходимо помнить, что наличие только одного полового партнера уменьшает риск передачи вируса.

К специфическим методам профилактики относят вакцинирование. Введение вакцины рекомендуется проводить до наступления возраста сексуальной активности, так как этот препарат не может удалить уже попавший в организм вирус.

Прогноз

Если папилллома шейки матки выявлена на ранней стадии, удалена и пациентка получила необходимое лечение, то прогноз благоприятный.

При обнаружении предраковых изменений необходимо после курса терапии неоднократно проверяться для того чтобы исключить риск развития злокачественных поражений.

Рак шейки матки легко лечится на первых стадиях и в этом случае практически не дает рецидивов болезни. В запущенных случаях помимо удаления самого органа назначаются химиопроцедуры и лучевая терапия, сеансы которых могут повторяться неоднократно.

В чем опасность вируса папилломы человека, расскажет следующее видео:

gidmed.com

Папиллома шейки матки. Методы лечения и вакцинация

В последнее время причиной рака шейки матки у женщин становится вирус папилломы человека (ВПЧ). Он провоцирует рост образований, которые называются папилломами или кондиломами. Инфицирование происходит вследствие незащищенного полового акта с зараженным партнером. Специалисты считают, что в группу риска заполучить опасное заболевание может попасть любая женщина, не имеющая постоянного партнера.

Причины папилломатоза на шейке матки

В числе основных причин, по которым вирус папилломы человека активизируется на шейке матки, выделяется слабый иммунитет женщины. Защитная система ее организма может быть угнетена из-за частых стрессов, вредных привычек и расстройств пищеварительных функций. Все эти факторы создают фон, благоприятствующий развитию и прогрессу патологии.

Об интимном способе заражения ВПЧ стоит сказать, что ни способ контакта, ни факт наличия презерватива не играют решающей роли.

image

Проникновение болезнетворного штамма в здоровый организм может случиться даже во время поцелуя. Оральные и анальные формы незащищенного секса также способствуют инфицированию.

Ряд причин не сексуального характера составляют:

  • поражение новорожденного в процессе прохождения через половые пути больной матери;
  • бытовой канал заражения – пользование предметами личной гигиены другого человека (возможного носителя ВПЧ);
  • посещение общественных мест с условиями повышенной влажности – саун, бассейнов, бань и т. д.

Все штаммы ВПЧ имеют способность выживать во внешней среде. Поэтому во избежание заражения женщина не должна примерять чужое нижнее белье, мыться мочалками и вытираться полотенцами, не принадлежащими ей лично.

По мере проникновения в организм ВПЧ внедряется в глубокие слои эпителия. Эта среда является благоприятной для его размножения и роста. В период развития штамм не считается опасным. Заразным он становится после окончательного созревания и выхода на поверхность кожи или слизистой.

Симптомы и диагностика ВПЧ, поразившего шейку матки

Самостоятельно распознать папилломатоз внутренних половых органов женщина не может. Патология обнаруживается в ходе очередного осмотра гинекологом. Наличие остроконечной кондиломы говорит об остром течении болезни. Но пугаться этого не стоит, поскольку острые инфекционные процессы проще поддаются лечению, нежели «дремлющие».

Выявление плоской кондиломы свидетельствует о хроническом заболевании, приведшем к аномальным изменениям верхнего слоя эпителия. Для подтверждения диагноза зрительного осмотра недостаточно. Дабы окончательно убедиться в наличии/ отсутствии патологии, врач должен взять биопсию и передать образцы материала на гистологическое исследование. Процедура поможет определить злокачественность процесса.

На поздней стадии папилломатоза женщина может замечать такие отклонения, как:

  1. истечение из половых путей необычных выделений;
  2. жжение наружных органов интимной сферы;
  3. увеличение регионарных лимфоузлов.

Ниже на фото показаны разные проявления папилломы шейки матки.

image

Бородавчатые элементы склонны к поочередному появлению и исчезновению. Цвет эпителия не меняется. Бугристость эпителия нежной шейки врач может не только увидеть, но и прочувствовать вручную. Этот симптом подтверждает наличие остроконечных кондилом и активизацию штамма.

Выявление очагов дисплазии отождествляют с близким к онкологии состоянием. Их бессимптомное формирование приводит к запоздалой диагностике и не своевременному лечению.

Вирус папилломы человека и эрозия шейки матки – сочетанный вариант течения болезни. Наличие на детородном органе эрозивных участков способствует созданию условий для жизнедеятельности вредоносного возбудителя. Папилломатоз, развившийся на фоне эрозии, увеличивает риск трансформации патологических очагов в злокачественную опухоль.

При наличии диспластических изменений пациентке показаны методы биопсии и кольпоскопии. Для проведения диагностики также могут браться пробы с применением уксусной кислоты. Способ облегчает выявление вирусных очагов – после обработки препаратом они становятся неравномерно окрашенными.

Влияние ВПЧ на беременность

Если папиллома образовалась на шейке матки при беременности, она может представлять угрозу выкидыша. Пока плод находится в материнском лоне, вирус не причиняет ему вреда. Инфицирование случается во время родов и приводит к появлению следующих патологий:

  1. бородавчатые образования в зоне промежности;
  2. нарушение дыхательных функций.

Примечательно, что способ появления малыша на свет не играет никакой роли в проявлении у него папилломавирусной инфекции. Признаки недуга у ребенка могут быть обнаружены как после естественного родоразрешения, так и после кесарева сечения.

Признаки папилломавирусной инфекции, выявленные у беременной, в большинстве случаев исчезают самостоятельно после родов. Очаги заболевания или уменьшаются в размерах, или рассасываются полностью. В таких случаях доктора говорят о самопроизвольном исцелении.

Когда папилломавирус выявляется в период планирования беременности, то есть до зачатия, вероятность самоизлечения существенно понижается.

Методы лечения ВПЧ на шейке матки

Учитывая возможность самоизлечения и рецидивирования заболевания, все мероприятия по лечению вируса папилломы человека на шейке матки врачи направляют на борьбу с папилломатозными проявлениями. Вывести вирус из организма не удается, но повысить защитные силы организма, ускоряющие заживление эпителия, вполне реально. Пациентке даются рекомендации касательно ведения активного образа жизни при полноценном отдыхе, употребления витаминов и разных полезных веществ, избегания стрессов и переохлаждений.

image

Все терапевтические мероприятия, связанные с устранением внешних проявлений ВПЧ, подразделяются на несколько групп:

  • деструкция, или разрушение. Терапия проводится местно — путем удаления проблемных зон лазером, азотом или электротоком. Химическая деструкция предполагает применение препаратов трихлоруксусной кислоты, Ферезола и Солкодерма. Использование этих способов допускается и для лечения беременных, но в этом случае специалист должен принимать во внимание риски возможного вторичного инфицирования и открытия кровотечения.
  • Иммунология. Эта терапевтическая методика включает назначение интерферонов в виде протеинов иммунитета. Группу препаратов составляют Кипферон, Виферон и Реаферон.
  • Терапия антивирусными средствами – Панавиром, Алпиразином, Цидофовиром.
  • Назначение цитотоксинов – Подофиллина, Кондилина, Фторурацила. Беременность является противопоказанием к их применению. В остальных случаях лекарства отлично справляются с бородавчатыми элементами на матке.

Удачное выведение кондилом с шейки матки не дает стопроцентной уверенности в полном избавлении от недуга и невозможности рецидивов. Как пассивный носитель латентной инфекции женщина может жить еще долгое время. Однако под влиянием какого-либо неблагоприятного для нее фактора папилломатоз тут же даст о себе знать.

Видео: лечение шейки матки. Вакцина против рака.

Вакцинация, как мера профилактики папиллом на шейке матки

Прививка от папилломы и рака шейки матки спасает женский организм сразу от нескольких опасных штаммов. Поскольку состав сыворотки не содержит живых культур, то для человека он является абсолютно безвредным. Вакцинацию проводят поэтапно. После первой прививки выжидают 1 – 2 месяца и вводят вторую дозу препарата. Третий раз профилактическое мероприятие проводят спустя 2 – 4 месяца.

Побочными эффектами инъекционной профилактики служат покраснение участка тела, куда вводилась сыворотка, и незначительное ухудшение самочувствия женщины. Отклонения наблюдаются на протяжении нескольких суток после укола.

В число способов защиты от папилломы и рака шейки матки входит назначение Гардасила. Суспензия белого цвета способствует выработке специфических антител к воздействию штаммов высокого риска онкогенности. Инъекция предотвращает дисплазию, кондиломатоз и злокачественные патологии органов репродуктивной системы.

Гардасил вводят внутримышечно разовой дозировкой 0,5 мл по схеме 0 – 2 – 6 месяцев. Специалисты признают курс завершенным в случае проведения всех трех прививок в течение года. На выполнении ревакцинации доктора не настаивают.

kozhnyi.ru

Как избавиться от генитальных бородавок

Генитальные бородавки (или кондиломы) – доброкачественные наросты, формирующиеся на половых органах мужчин и женщин в возрасте от 18 до 35 лет.

Новообразования не всегда безобидны:

  • часто вызывают дискомфорт, зуд, болезненность, особенно во время и после полового акта;
  • могут травмироваться, а в некоторых случаях – перерождаются в злокачественную форму.

Именно поэтому в основе лечения остроконечных кондилом лежит их удаление.

Причины появления

Как и прочие бородавки, наросты на половых органах появляются в результате инфицирования вирусом папилломы человека.

Всего изучено свыше 100 различных типов ВПЧ, которые по способности вызывать злокачественные процессы разделяют на группы:

  • не онкогенные;
  • низкой степени риска;
  • высокой степени риска.

Появление генитальных бородавок вызывают ВПЧ низкого риска (6, 11, 13 типы) и высокого онкогенного риска (16 и 18 типы).

Попав на кожу или слизистую от зараженного человека, вирус проникает в клетки эпидермиса, нарушает процессы клеточного деления, в результате чего формируются бородавки.

Но появление наростов происходит не сразу после инфицирования. ВПЧ может долго (2–3 месяца, или даже несколько лет) существовать в организме бессимптомно.

Однако снижение иммунитета, вызванное различными факторами, становится основной причиной формирования бородавок.

Появлению новообразований способствуют:

  • тяжелые острые и длительные хронические заболевания;
  • болезни эндокринной системы (сахарный диабет и проч.);
  • гормональные расстройства и изменения, происходящие в подростковом возрасте, во время беременности;
  • длительный прием некоторых лекарств;
  • физическое истощение;
  • авитаминоз;
  • регулярные нервные перенапряжения и стрессы.

Способы заражения

image

Фото: половой путь заражения впч

Способов передачи инфекции два:

  • контактно-бытовой путь – через микроскопические повреждения на коже или слизистых оболочках;
  • половой.

Типы вируса, вызывающие появление бородавок на гениталиях, передаются преимущественно половым путем, но возможно и контактно-бытовое инфицирование.

У детей

Ребенку инфекция может передаться от матери во время родов – при прохождении через инфицированные родовые пути.

Факторы риска

Появление остроконечных кондилом и усугубление состояния часто происходит на фоне других половых инфекций, среди которых:

  • бактериальный вагиноз;
  • герпетическая инфекция;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • хламидиоз урогенитальный;
  • микоплазмоз.

Одновременное течение двух инфекций приводит к переходу болезней в хроническую форму. При этом инфекции тяжелее поддаются лечению, а число рецидивов возрастает.

Дополнительные факторы, которые могут привести к рецидиву остроконечной кондиломы:

  • постановка внутриматочной спирали, аборты и прочие медицинские манипуляции;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • несоблюдение личной гигиены.

Фото

image image image image

Разновидности генитальных бородавок

Генитальные бородавки, фото которых можно посмотреть в сети, отличаются по внешнему виду и структуре.

По этим параметрам кондиломы классифицируют на несколько видов.

  1. Остроконечные (или аногенитальные бородавки). Неплотные структуры розового, телесного или красного цвета, на ножке или широком основании. Могут быть одиночными или образуют множественные скопления. Несколько кондилом, сливаясь, формируют похожие на цветную капусту наросты. Остроконечные кондиломы легко травмируются и быстро разрастаются.
  2. Папиллярные. Округлые гладкие структуры без ножки образуются на участках, покрытых кожей, и немного возвышаются над ее поверхностью.
  3. Кератотические. Выступающие над кожей образования с очень плотной, утолщенной структурой, которые чаще всего образуются на больших половых губах женщин.
  4. Гигантские (кондиломы Бушке-Левенштейна). Встречаются редко. Характеризуются стремительным ростом, при котором происходит разрушение окружающих тканей. В крайне редких случаях гигантская кондилома приобретает злокачественную форму.
  5. Плоские. Могут быть единичными или в виде множественных скоплений. Существуют в основном бессимптомно, реже вызывают зуд и выделения. Чаще появляются на слизистой влагалища и шейке матки у женщин.

Места локализации

  • Новообразования могут появляться как на слизистых оболочках половых органов, так и на участках, покрытых кожей (в паху, на лобке).
  • Значительно реже наросты поражают слизистые оболочки ротовой полости, губ и языка, бронхов, пищевода.

У женщин

У женщин чаще всего наросты формируются:

image

Фото: кондиломы на слизистой половых губ

  • в области больших и малых половых губ;
  • у входа или внутри влагалища;
  • на шейке матки;
  • вокруг заднего прохода;
  • в зоне уретры.

У мужчин

У мужчин генитальные бородавки локализуются:

  • вокруг ануса;
  • на члене, немного ниже крайней плоти или на головке;
  • внутри мочеиспускательного канала;
  • под крайней плотью;
  • на мошонке.

image

Фото: кондиломы на половом члене

Симптомы

Новообразования на половых органах могут существовать бессимптомно, но чаще вызывают неприятные ощущения и дискомфорт (особенно во время полового акта).

Появление наростов может сопровождаться:

  • зудом;
  • покраснением кожи;
  • жжением;
  • болезненностью;
  • появлением выделений и неприятного запаха;
  • кровотечением.

На начальных этапах на слизистой формируются небольшие бугорки.

Постепенно заболевание прогрессирует: новообразования увеличиваются до 1–1,5 см, сливаются, приобретая вид цветной капусты, распространяются на соседние участки.

Диагностика

При подозрении на появление остроконечных кондилом необходимо обратиться к доктору.

Специалист точно знает, как выглядят генитальные бородавки, и после проведения диагностики сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

image

Фото: осмотр гинекологом

К основным диагностическим мероприятиям относятся:

  • визуальный осмотр;
  • анализ ПЦР (метод последовательных цепных реакций) – для выявления ВПЧ, определения его типа и степени онкогенности, количественного содержания в крови;
  • взятие цитологического мазка (у женщин) – для исключения дисплазии или рака шейки матки;
  • биопсия и гистологическое исследование тканей нароста – для исключения либо подтверждения злокачественного процесса.

Желательно сдать анализы на другие заболевания, передающиеся половым путем, поскольку часто появление кондилом сочетается с другими половыми  инфекциями.

  • Дополнительно может потребоваться уретероскопия – исследование мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).
  • Если на наружных половых органах новообразование можно заметить самостоятельно, то обнаружить бородавки на шейке матки или в уретре сможет только гинеколог. Именно поэтому женщинам необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Видео: «Папиллома (генитальные бородавки, кондиломы)»

Надо ли обращаться к врачу

Бородавки на половых органах могут исчезать самостоятельно, но могут и прогрессировать.

Некоторые из них вызывают онкологические заболевания.

Поэтому при появлении кондилом консультация доктора обязательна.

А при подтверждении диагноза требуется удаление наростов.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать опасных осложнений и выявить злокачественные процессы на ранних стадиях.

Лечением кондилом у женщин занимается гинеколог, у мужчин – дерматовенеролог, уролог.

Лечение

Половые кондиломы тяжело поддаются лечению – ведь препаратов, которые полностью уничтожают вирус в организме, пока не существует.

Однако уменьшить неприятную симптоматику с помощью медикаментов можно.

imageКак удалить бородавку на ноге в домашних условиях?

Как избавиться от плоских бородавок на лице? Узнайте тут.

При этом средний показатель эффективности проводимой терапии составляет 70 %. Но после любого метода лечения остается риск рецидива (повторного роста бородавок).

Удаление новообразований может проводиться:

  1. с помощью специальных фармацевтических препаратов;
  2. химическим прижиганием;
  3. методами физического воздействия.

Из фармакологических средств чаще всего назначают:

  • мазь Кондилин (Подофилин) – применяется дважды в сутки на протяжении трех дней, затем раз в неделю на протяжении месяца;
  • крем Алдара (Имиквимод) – наносится на 6 часов, по истечении которых смывается водой, используется трижды в неделю на протяжении 4 месяцев.

image

Фото: лечение аптечными средствами

Химическое прижигание проводится концентрированным раствором трихлоруксусной кислоты.

Средство агрессивно действует на кожу, может вызвать химический ожог здоровых тканей, а потому применяется только в клиниках.

Обработка бородавки проводится однократно, либо несколько раз с недельным перерывом.

Физические методы удаления включают:

  • хирургическое иссечение (показано при больших размерах нароста и подозрении на злокачественную форму);
  • криодеструкцию (замораживание жидким азотом);
  • электрокоагуляцию (прижигание высокочастотным током и высокими температурами);
  • лазерное удаление (выпаривание патологических клеток лучами лазера проводится преимущественно для удаления бородавок, расположенных в труднодоступных местах – в уретре, внутри влагалища или прямой кишки);
  • радиоволновую деструкцию (бесконтактное удаление кондиломы посредством воздействия на ткани новообразования высокочастотными радиоволнами).

image

Фото: иссечение радиоволной

Как лечить генитальные бородавки, и какой способ удаления использовать, в каждом конкретном случае решает врач.

Для повышения эффективности проводимого лечения и предупреждения рецидивов необходим одновременный прием медикаментов внутрь:

  • противовирусных препаратов – для подавления активности инфекции (Виферон, Изопринозин, Гроприносин);
  • иммуностимулирующих средств – для активизации иммунитета (Ликопид, Циклоферон, Реаферон, Иммунал).

Народные средства

Многие народные средства, применяемые против обычных бородавок, для лечения кондилом использовать нельзя: действуют они достаточно агрессивно и могут вызвать ожоги.

Допускается применение:

  • свежего сока чистотела (смазывать проблемные зоны до 3 раз в день на протяжении недели);

Фото: соком чистотела можно прижигать наросты

  • сока кислого яблока (наносить на бородавку 5–6 раз в день на протяжении месяца);
  • масла чайного дерева, разбавленного с оливковым или маслом шиповника в соотношении 1:5 либо 1:10 (смоченный в средстве ватный тампон прикладывать к новообразованию на ночь);
  • касторового масла (обрабатывать дважды в сутки).

Эти методы могут помочь при малых размерах новообразований, но бессильны при наличии больших наростов.

Фото: применение масел путем точечного нанесения на нарост

Кроме того, самостоятельное лечение генитальных бородавок народными средствами может быть опасно.

  • Во-первых, без соответствующей диагностики можно пропустить начало злокачественного процесса.
  • Во-вторых, неправильное воздействие на ткани кондилом может привести к их росту, увеличению количества или перерождению в злокачественную форму.

Меры профилактики

Поскольку вирусы папилломы, вызывающие рост новообразований, передаются преимущественно половым путем, то предупредить инфицирование можно, соблюдая ряд рекомендаций.

Среди них:

  • отказ от случайных половых контактов;
  • использование барьерных средств контрацепции (заразиться можно и при использовании презерватива, однако риски значительно меньше);
  • своевременное лечение генитальных бородавок на ранних стадиях;
  • отказ от самолечения;
  • исключение половых контактов до окончания лечебного курса;
  • одновременное лечение полового партнера.

Выполнение этих несложных правил в разы снижает вероятность заражения ВПЧ и рецидивов после лечения.

Кроме того, существует вакцина против четырех наиболее опасных типов ВПЧ, передающихся половым путем.

Но вакцинацию рекомендуется проводить до начала интимной жизни.

Фото: своевременная вакцинация защитит от заражения впч

Если инфекция в организме есть, важно поддерживать иммунную систему, которая при нормальном функционировании способна самостоятельно справиться с вирусом.

Для этого необходимо:

  • принимать витаминные комплексы;
  • заниматься спортом;
  • полноценно питаться;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать физического переутомления и стрессов;
  • вовремя лечить другие заболевания.

Осложнения

Если остроконечные кондиломы не лечить, могут развиваться всевозможные осложнения, среди которых:

Фото: перерождение в злокачественную форму

  • воспаление новообразований;
  • повреждение кондиломы и присоединение вторичной бактериальной инфекции (нагноение);
  • сужение крайней плоти у мужчин (фимоз, парафимоз).

Самым опасным последствием генитальных бородавок является развитие онкологического заболевания.

Вопросы и ответы

Опасны ли при беременности

Во время беременности возникает сразу два фактора, способствующих росту кондилом (если ВПЧ есть в организме).

Это повышенная нагрузка на иммунную систему и резкие изменения гормонального фона. Именно поэтому в период беременности практически всегда отмечается разрастание кондилом и рецидивы (повторный рост удаленных бородавок).

Фото: при появлении кондилом во время беременности следует поставить в известность врача

Конечно, беременная женщина при появлении кондиломы должна сразу поставить в известность своего доктора.

  • Специалист подскажет, чем лечить бородавку и нужно ли это делать.
  • Но чаще всего новообразования у женщин исчезают самостоятельно после родов.

Можно ли избавиться навсегда

Препаратов, полностью уничтожающих вирус папилломы в организме, не существует.

Лечение направлено на удаление тканей бородавки (очага инфекции), активизацию иммунитета и подавление вируса в организме.

  • Современные методы лечения достаточно эффективны: у 50 % пациентов после проведенного лечения кондиломы больше не появляются.
  • Однако в 25 % случаев на протяжении 3 месяцев после удаления отмечаются рецидивы.

Отзывы

Отзывы пациентов о применении фармацевтических средств и методах физического удаления различны.

  • В одних случаях положительных результатов лечения удавалось достичь сразу, в других – кондиломы тяжело поддавались лечению.
  • У некоторых отмечались рецидивы.

Обнаружение на интимных местах наростов или появление других настораживающих симптомов должно стать поводом к немедленному посещению доктора.

Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение. Какие бывают бородавки на теле?

Почему появляются бородавки на лице? Узнайте тут.

Как избавиться от куриной бородавки на стопе в домашних условиях? Читайте далее. Неправильное самостоятельное воздействие на ткани кондилом может спровоцировать их рост и распространение, а в худших случаях – дать начало злокачественным процессам. 

Видео: «Влияние папилломавируса на заболевание шейки матки»

kozha.hvatit-bolet.ru

Как лечить кондиломы у женщин – особенности расположения наростов

Остроконечные кондиломы – это наросты на эпителии, которые возникли вследствие заражения организма вирусом папилломы человека. Чаще всего такие образования появляются в области гениталий. Их может быть несколько, а могут разрастаться более 10 бородавок. Размером небольшие, и, возможно, даже не будут доставлять неудобств, но требуют своевременного лечения и профилактики в дальнейшем, потому, что есть опасность их озлокачествления.

Лечение кондилом у женщин

У женщин лечение наростов может несколько отличатся из-за места их локализации. Размещаться образования могут:

  • На больших и малых половых губах;
  • Во влагалище и на шейке матки;
  • В промежности и области ануса;
  • На паховых складках;
  • В зоне шеи, декольте и груди.

Два последних пункта не предполагают каких-либо особенных соблюдений мер предосторожности. Другое дело, когда бородавки покрывают слизистую оболочку влагалища или шейки матки.

Диагностировать такие остроконечные кондиломы у женщин, лечение и дальнейшую терапию назначить сможет исключительно врач. Даже по поводу применения народных средств стоит проконсультироваться, чтобы не навредить организму.

Лечение должно быть комбинированным. Помимо удаления наружных наростов, необходимо провести дальнейшую иммуностимулирующую терапию и регулярно сдавать анализы на определение вирусной нагрузки, чтобы избежать рецидива заболевания.

Кондиломы на лобковой части – лечение

Заболевание вылечить нельзя – можно только удалить наросты инструментальными либо медикаментозными методами.

К инструментальным относят:

  • Удаление лазером;
  • Радиохирургия;
  • Электрокоагуляция;
  • Криодеструкция.

Для того чтобы удалить у женщин на лобковой части кондиломы (см. фото), лечение проводят также с помощью наружных лекарственных средств.

К ним относят:

  • Препараты подофиллотоксина – Кондилин;
  • Комбинированное средство – Солкодерм;
  • Противовирусные мази – Виферон, Панавир, Оксолин;
  • Салициловую мазь, раствор салициловой кислоты.

Сначала используют медикаменты, но, если они результата не дают, врач вынужден будет направить больного на процедуру иссечения нароста.

Лечение кондиломы на малых половых губах практически не отличается от вышеописанного, но самодеятельность в этом случае лучше не проявлять. Например, салициловую кислоту нельзя применять на слизистых оболочках – нужно выбирать другие методы.

Кондиломы во влагалище – лечение, фото

Во влагалище наросты крепятся ножкой и имеют острые концы. Они могут быть одиночными, также сбиваться в пучки. Для этой зоны могут использоваться как консервативные методы (прием пероральных, наружных лекарственных средств), так и более радикальные (удаление наростов методами деструкции).

Используют также вагинальные свечи с противовирусным, антибактериальным и местным иммуностимулирующим эффектом. Часто применяют Бетадин в форме свечей (местный антисептик).

Для интравагинального использования назначают спрей Эпиген Интим. Нужно соблюдать определенные правила приема – по 2 впрыскивания 3 раза в сутки. Данный препарат отлично подойдет для избавления от кондиломы вульвы, лечение которой также предполагает знание некоторых нюансов.

Курс применения Эпиген Интим составляет от 5 до 7 дней. Совместно с ним для каждодневной интимной гигиены используют Эпиген гель. Если эффекта от препарата нет, нужно проконсультироваться со специалистом по поводу дальнейших действий.

Кондиломы на шейке матки – лечение

Локализация наростов на шейке матки – одно из самых опаснейших проявлений вируса папилломы человека. Без продуктивной терапии образования могут привести к раковым опухолям злокачественного характера.

Обычно встречается плоская кондилома шейки матки (см. фото). Локализация наростов в этой области может означать довольно давнее появление папилломавируса в организме женщины.

  • Терапию нужно направить на повышение защитных сил организма с помощью применения иммунокорректоров, здорового образа жизни, отказа от вредных привычек.
  • Наросты необходимо удалить одним из методов деструкции.
  • Пройти курс противовирусной терапии: Цидофовир, Панавир, Алпиразин.

Удаление и лечение плоской кондиломы шейки матки, к сожалению, не может гарантировать полноценного выздоровления, поскольку еще не создали препарат, который разрушал бы структуру вируса. Очень важно проводить профилактические мероприятия, чтобы уберечь себя от этого заболевания.

zppp.saharniy-diabet.com

Кондиломы

Кондиломы (остроконечные кондиломы) – разновидность вирусных бородавок, представляющих собой мягкие сосочковидные образования на ножке, склонные к слиянию. Сливаясь, образуют колонии, внешне напоминая вид цветной капусты. Чаще возникают в аногенитальной области. Доставляют дискомфорт в области половых органов, психологические неудобства, сексуальные проблемы. Травматизация кондилом ведет к их инфицированию и сопровождается выделениями с неприятным запахом, зудом и болью. Могут рецидивировать, озлокачествляться. Вирус передается половым путем. Лечение состоит в удалении кондилом (лазером, жидким азотом, радионожем, обычным скальпелем) на фоне системной противовирусной терапии.

Кондиломы

Вирус папилломы человека – фильтрующий вирус, вызывающий возникновение на коже и слизистых оболочках человека мелких, чаще множественных, опухолевидных образований доброкачественного характера. Проявляется в виде вирусных бородавок или остроконечных кондилом. Для вируса папилломы человека (ВПЧ) характерно хроническое рецидивирующее течение, широкое распространение, высокая восприимчивость. Папиломавирусные инфекции половых путей составляют группу риска по возникновению злокачественных новообразований половых органов и развитию кровотечений.

Остроконечные кондиломы, часто именуемые половыми бородавками, представляют собой новообразования кожи и слизистой половых органов, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это одно из наиболее частых проявлений папилломавирусной инфекции, характеризующееся длительным, хроническим, рецидивирующим характером течения. Обычно, кондиломы представляют собой сосочки телесного цвета, имеющие дольчатое строение и ножку, но могут также разрастаться до массивных образований, вид которых напоминает цветную капусту.

Располагаются кондиломы чаще на половых органах (у женщин – на половых губах, влагалище, шейке матки; у мужчин – на головке полового члена, крайней плоти), также в области анального отверстия и промежности, реже во рту.

Остроконечные кондиломы относятся к группе инфекций с половым путем передачи (ИППП), поэтому их диагностикой и лечением занимается в основном венерология. Однако женщины, как правило, приходят с этой проблемой на консультацию гинеколога и лечатся у него. Мужчины обращаются к урологу. А с кондиломами анальной области наиболее часто сталкивается проктолог.

Основное распространение ВПЧ-инфекции обычно происходит при вагинальных, оральных, или анальных сексуальных контактах с инфицированным партнером. Остроконечные кондиломы обычно появляются в местах, подвергающихся травмированию при половом контакте. ВПЧ может переноситься во время полового акта с отшелушивающимися с кондилом чешуйками, а у женщин также попадать во влагалище и шейку матки с наружных половых органов при применении гигиенических тампонов во время менструации.

Возможна также внутриутробная передача вируса от инфицированной матери плоду, и заражение ребенка в родах при наличии активного ВПЧ или кондилом на слизистых гениталий беременной женщины.

Факторы риска заражения остроконечными кондиломами

Вирус папилломы человека широко распространен и обладает высокой степенью контагиозности. Более половины людей, ведущих половую жизнь, заражено одним или несколькими штаммами ВПЧ. В организме человека ВПЧ изменяет характер роста тканей, что приводит к заболеваниям кожи и слизистых (остроконечные кондиломы, бородавки, папилломы, дисплазия и карцинома шейки матки). Насчитывается более 100 штаммов ВПЧ, причем разные штаммы вызывают различные заболевания, в том числе предраковые. Штаммы ВПЧ (6 и 11) поражают преимущественно урогенитальный тракт и вызывают развитие остроконечных аногенитальных кондилом.

  • перенесенные ЗППП (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, кандидоз и др.);
  • свободное сексуальное поведение (при частой смене половых партнеров, через партнера, имевшего ранее половой контакт с носителем ВПЧ);
  • внутренние факторы организма (сниженный иммунитет, недостаток витаминов, подверженность стрессам);
  • беременность;
  • дисбактериоз влагалища.

Пути развития инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Развитие инфекции ВПЧ определяется состоянием иммунных реакций организма, в зависимости от этого, наиболее возможными вариантами развития папилломавирусной инфекции (в том числе, кондилом) являются:

  • самоизлечение, регресс кондилом, (в частности, появившихся во время беременности);
  • отсутствие какой-либо динамики в течение длительного периода времени;
  • постепенный или быстрый рост кондилом (увеличение размера, количества);
  • злокачественное перерождение кондилом.

По степени риска развития онкологического процесса выделяют несколько групп штаммов ВПЧ:

  • неонкогенные
  • низкой степени риска
  • средней степени риска
  • высокой степени риска

Штаммы ВПЧ средней и высокой степени риска (главным образом, 16, 18, 31, 33 и 35) вызывают развитие дисплазии шейки матки и увеличивают риск заболевания раком шейки матки, но не вызывают развитие остроконечных кондилом. Штаммы ВПЧ низкого риска (прежде всего, 6 и 11) провоцируют появление остроконечных кондилом, однако не вызывают дисплазию шейки матки. Женщины, инфицированные ВПЧ высокой степени риска, должны регулярно проходить обследование (онкоцитологию) для своевременного обнаружения дисплазии шейки матки.

При осложненном варианте развития аногенитальных кондилом может происходить их травмирование и инфицирование, наблюдаться кровоточивость. Кроме того, кондиломы генитальной области препятствуют нормальной сексуальной жизни и нормальным родам, вызывают чувство психологического дискомфорта из-за наличия косметического дефекта.

Патогенез и проявления остроконечных кондилом

Папилломавирусная инфекции передается от человека к человеку, причем одновременно можно заразиться несколькими типами папилломавируса. ВПЧ обитает в клетках кожи и слизистых оболочек. Длительное время папилломавирусная инфекция может протекать скрытно (латентно). В клетках должно накопиться достаточное количество вируса, чтобы возникли клинические симптомы папилломавирусной инфекции. Размножение ВПЧ и его количество в организме зависят от уровня иммунной защиты. Под действием различных факторов, снижающих местный и общий иммунитет, происходит активация вируса, его размножение и развитие кожных проявлений.

Попав в организм, ВПЧ поражает эпителиальные клетки (особенно, зону перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический). В инфицированной клетке вирус может находиться в двух формах: эписомальной (вне клеточных хромосом – доброкачественная форма) и интросомальной – интегрированной (в составе клеточного генома – злокачественная форма).

При латентном течении инфекции ВПЧ существует в эписомальной форме, не приводя к патологическим изменениям в клетках и не вызывая клинических проявлений.

Размножившись в большом количестве, ВПЧ изменяет рост и развитие эпителиальных клеток. Они начинают усиленно и бесконтрольно делиться, происходит разрастание участка кожного покрова или слизистой и образование остроконечной кондиломы. Их может появляться несколько штук, а иногда и несколько десятков. Аногенитальные кондиломы часто возникают одномоментно, реже в течение нескольких дней.

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего находятся на головке полового члена (венечной борозде) и крайней плоти (уздечке и внутреннем листе), реже – теле полового члена, мошонке, около ануса и отверстия уретры. Появление кондилом в мочеиспускательном канале вызывает неприятные ощущения, затрудненное мочеиспускание, разбрызгивание струи мочи.

У женщин кондиломы наиболее часто появляются в области малых половых губ (уздечки, клитора), реже во влагалище, на больших половых губах, на шейке матки, в области ануса, промежности и отверстия уретры. Остроконечные кондиломы влагалища и шейки матки можно обнаружить только в ходе гинекологического осмотра.

Крайне редко остроконечные кондиломы развиваются в ротовой полости. При постоянном механическом повреждении кондиломы могут увеличиваться до 3-5 см в диаметре.

Кроме аногенитальных, встречаются и другие разновидности остроконечных кондилом:

  1. Папулезные бородавки – темно-красного цвета, имеют куполообразную форму и гладкую поверхность, находятся на полностью ороговевшем эпителии.
  2. Кератотические бородавки – внешне напоминают цветную капусту, обычно располагаются на стволе полового члена, мошонке, половых губах.
  3. Гигантская кондилома – развивается при беременности, у пациентов со сниженным иммунитетом.
  4. Эндоуретральные кондиломы – локализуются в уретре, встречаются в основном у мужчин.
  5. Кондиломы шейки матки:
  • экзофитные (наружные) кондиломы – практически не отличаются от аногенитальных кондилом
  • эндофитные (внутренние) плоские кондиломы – располагаются в толще тканей влагалища и шейки матки эпителия, их невозможно обнаружить при обычном осмотре. Выявляются при кольпоскопии, часто сочетаются с дисплазией и иногда с преинвазивной карциномой шейки матки, представляют опасность озлокачествления
  • бородавчатая эпидермодисплазия – множественные полиморфные плоские папулы розовато – красного цвета с бородавчатой поверхностью.

Диагностика инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Диагностика папилломовирусной инфекции включает в себя:

  • клинический осмотр
  • проведение расширенной кольпоскопии, уретроскопии (при подозрении на эндоуретральные кондиломы);
  • цитологическое исследование мазка из цервикального канала на атипичные клетки для исключения дисплазии шейки матки;
  • гистологическое исследование;
  • ПЦР – диагностика (определение и типирование ВПЧ);
  • иммунологическое исследование (наличие в крови антител к ВПЧ).

Инфицированных остроконечными кондиломами обязательно обследуют на сифилис, ВИЧ и другие ИППП.

Методы лечения остроконечных кондилом

К сожалению, избавиться от ВПЧ полностью не представляется возможным ни одним из современных методов лечения, также как нельзя гарантировать и отсутствия рецидивов возникновения кондилом. Нельзя исключить и самораспространения кондилом, появления все новых очагов на других участках кожи или слизистой.

На ВПЧ не вырабатывается стойкий иммунитет, кондиломами можно заразиться и заболеть повторно, если не лечился половой партнер или не соблюдались правила безопасного секса.

Основным способом лечения остается удаление кондилом различными методами, у каждого из которых есть свои показания, ограничения, противопоказания. Лечение кондилом проводится под местной анестезией и практически безболезненно.

При проведении лазерокоагуляции (неодимовым или углекислым лазером) ткань кондиломы испаряется с образованием на ее месте сухой корочки – струпа. Радиоволновой метод или радионож быстро и практически безболезненно удаляет кондиломы. Криодеструкция (жидким азотом) «замораживает» кондилому, однако данный метод не рекомендуется применять у нерожавших женщин. Электрокоагуляция основана на воздействии на кондиломы с помощью электрода (электроножа), пропускающего высокочастотный ток.

Для деструкции и удаления кондилом также местно применяют химические вещества – цитотоксические препараты – кондилин (подофиллинотоксин), подофиллин, имиквимод, ферезол, солкодерм (солковагин), фторурацил.

Риск рецидива папилломавирусной инфекции высок (30%) при любом способе лечения, так как вирус сохраняется в других клетках кожи и слизистой. Поэтому в комплекс лечения аногенитальных кондилом включают противорецедивную (противовирусную) терапию ВПЧ. Применяют препараты, повышающие иммунитет (циклоферон, ликопид, панавир, иммуномакс). Разработан отечественный противовирусный препарат Аллокин Альфа (в инъекциях) для лечения герпеса и папилломавирусной инфекции.

Необходимо проводить вирусологический контроль излеченности кондилом. Женщинам с остроконечными кондиломами рекомендовано ежегодное гистологическое обследование.

Профилактика инфекции ВПЧ (остроконечных кондилом)

Меры профилактики папилломавирусной инфекции (остроконечных кондилом, в частности) включают в себя:

  • использование барьерной контрацепции (презервативов);
  • ликвидацию факторов, вызывающих снижение иммунитета (авитаминоза, переохлаждения, курения и злоупотребления алкоголем, стрессов и переутомления).
  • вакцинацию от рака шейки матки вакциной Гардасил. Вакцинацию проводят девочкам с 11-12 лет, трехкратно.

krasotaimedicina.ru

Способы лечения остроконечных кондилом у женщины

Кондиломы являются довольно опасным заболеванием как для женщин, так и для мужчин. Большую опасность они представляют именно для слабого пола. Кондиломы у женщин – это симптом вируса папилломы, представляющий угрозу для женского здоровья, поскольку с этим заболеванием есть высокая вероятность развития рака шейки матки и дисплазии. Как лечить остроконечные кондиломы у женщин, каковы причины их возникновения и симптомы?

Что это такое?

Остроконечные кондиломы являются вирусным заболеванием и появляются после того, как в организм человека попал вирус папилломы человека. Вирусу свойственно около ста штаммов, которые могут проявляться по причине ослабленной иммунной системы. Иммунная система зависит от стрессов, различных инфекций и т. п. Именно ослабление иммунитета является причиной возникновения данных новообразований. Чаще всего они появляются на коже в районе слизистых оболочек.

Остроконечные кондиломы нежелательны на теле женщины, поэтому их следует лечить. Множественные возникновения новообразований у женщин — это кондиломатоз. Женщины обнаруживают образования в местах, травмирующихся во время полового акта, то есть на малых, больших половых губах, в промежности, на шейке матки. Лечение новообразований на шейке матки — это обязательный процесс. Обнаружить новообразования может только гинеколог, так как симптомы протекают латентно. Также случаются кондиломы в форме гребня, образованные в едином наросте. Касательно цвета кондилом у женщин, то он бывает чаще красным, реже – телесным.

В случае обнаружения у себя на теле таких симптомов стоит немедленно обратиться к врачу. Но не стоит искать у себя болезни. Поставить окончательный диагноз, выявить причины и назначить лечение способен только квалифицированный врач.

Изображение участка кожи с проявлением ВПЧ в виде кондилом

Три формы развития кондиломы у женщин:

  • Остаются неизменными по истечении многих лет;
  • Разрастаются и прибавляют в размерах;
  • Выходят из организма самостоятельно.

Кроме проблем эстетической направленности, кондиломы могут вызывать в характере женщины довольно сильные эмоциональные и психологические переживания, конфликты, проблемы в половой жизни. Проявления на шейке матки у женщин могут повлечь за собой серьезные проблемы. Образования достаточно просто травмировать, после чего в местах их образования могут появиться кровоточивость, боль.

Во время родов женщина, которая является носителем вируса, рискует приобрести некоторые проблемы с рождением ребенка. К большому счастью, уже существуют эффективные способы лечения кондиломы у мужчин и женщин, которые применяются уже длительное время.

Лечение

Данные новообразования в основном безболезненны, но на вид они очень неприятны. Огромным минусом кондилом являются проблемы с регулярной половой жизнью. Есть некоторые методики лечения кондилом у женщин, к которым следует прибегнуть при возникновении прямых симптомов в районе половых органов.

Криодеструкция, лазерное удаление

Криодеструкция. С помощью этого метода женщина может избавиться от нежелательных образований на коже благодаря низкой температуре жидкого азота. Прижигание низкой температурой на практике протекает безболезненно, не требует анестезии. Да и красивый результат приносит невероятно положительные эмоции.

Лазер. Посредством такой методики пациентам приходится немного потерпеть болезненные ощущения. К тому же после операции с большой долей вероятности могут оставаться рубцы, являющиеся наиболее значимыми побочными эффектами процедуры. Это вариант удаления является запасным, и потому не следует сразу обращаться к его использованию в лечении кожных образований.

Электрокоагуляция, химическая деструкция, радиохирургическое вмешательство

Электрокоагуляция. Наиболее болезненный вариант избавления своего тела от нежелательных образований, возникшим по какой-либо причине. Данный вариант предусматривает прижигание кожных образований воздействующими на них высокими температурами. Нужны обезболивающие, поскольку высокая температура дает о себе знать. Шрамы после электрокоагуляции – привычное дело.

Химическое удаление. Такой способ предусматривает лояльное лечение и поэтому популярен. Ткани образования обрабатываются специальными лекарственными препаратами, которые оказывают желаемое воздействие, разрушая ткани кондиломы.

Радиохирургический метод. Для того чтобы пользоваться таким способом, применяется узконаправленный пучок высокочастотных радиоволн. Это основное средство при лечении остроконечных кондилом. Данный способ очень популярен среди пациентов, ведь с его помощью рубец заживает на протяжении суток.

Чем опасны новообразования и каковы возможные осложнения?

Самым опасным осложнением кондилом остроконечных является высокая вероятность развития предракового состояния. Особенный риск — образования на шейке матки. По статистике, кондиломы на шейке матки встречаются редко, но это не значит, что нужно игнорировать симптомы этого заболевания и допускать распространенные причины заражения.

Подобная ситуация может развиваться в том случае, когда в организме женщины аккумулируется большое количество ВПЧ в тканях около кондиломы. Остроконечное кожное образование представляет своего рода резервуар для развития вируса. По причине кондиломы в организме женщины может поменяться состав ДНК эпителиальных клеток. Могут изменяться слизистые оболочки половых органов представительниц слабого пола. Из-за кондилом остроконечных вероятно развитие онкологических заболеваний.

Остроконечные кондиломы у женщин, находясь вокруг отверстия мочеиспускательного канала, могут создавать препятствия мочеиспускательному процессу.

Лечение во время беременности

При протекании беременности ощутимые кожные образования часто рецидивируют, становятся рыхлыми, увеличиваются в размерах. В этом случае кондиломы у женщин требуют скорейшего лечения. Усугубляет и поторапливает ситуацию срок беременности, во время которого ребенку необходимы витамины, а не негативное влияние кондиломы у женщины. Во время беременности симптомы могут обостряться. Большие образования могут служить причиной механических осложнений при родах. Во время протекания срока беременности пациентка просто нуждается в лечении, которые нужно проводить, как только замечены симптомы.

При таких обстоятельствах лечение должно быть предельно осторожным. Лечение кондиломы посредством высоких или низких температур сразу же отпадет. В том случае, если у женщины появились остроконечные кондиломы еще до беременности и ей назначили лечение, беременеть после лечения нельзя. Особенно это касается варианта лечения, при котором используется сильный противовирусный препарат. Если уже вирус нашел проявление на теле беременной женщины, то ей следует воздержаться от лечения как минимум до 28 недели беременности. Это вызвано тем, что на этом сроке беременности плод в утробе матери находится уже в сформированном состоянии, то есть его органы сформированы.

Беременная женщина с ВПЧ должна постоянно находиться под надзором врача, в особенности если вирус онкогенный. Касательно влияния вируса на плод во время беременности, она только одна: ребенок может во время рождения сделать первый вздох и получить ВПЧ. Данный вариант развития события может повлечь за собой редкое заболевание у новорожденных – кондилому гортани. Чтобы избежать подобного, врачи женщине с ВПЧ рекомендуют рожать посредством кесарева сечения.

PapillomNet.ru

Смотрите также

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации