Логотип Аймед



   г. Уфа, бульвар Хадии Давлетшиной, 18/1

Папиллома в горле

Опасно ли образование папиллом в горле

Большинство людей сталкивались с папилломавирусом человека (ВПЧ), при активизации которого на теле появляются различного размера новообразования.

Практически все население земного шара является носителем вируса.

Носительство протекает бессимптомно и не представляет угрозы для других людей.

Мало кто знает, что папилломы могут расти не только на эпидермисе, но и на слизистых оболочках внутренних органов.

Опасна ли папиллома в горле, в носу, гортани, на кончике небного язычка или на стенках пищевода, и что делать при обнаружении наростов, зависит от разновидности вируса человека и наличия у него онкогенных свойств.

Что такое

Папиллома имеет округлую или чуть вытянутую форму, может быть светлого или темного цвета (зависит от пигментации места локализации), имеет широкую или тонкую ножку, через которую происходит ее питание.

  • Растущие на слизистых оболочках папилломы обычно имеют внешний эпителиальный слой и внутреннюю подслизистую основу.
  • Отдельные наросты напоминают внешним видом горошину, а множественные папилломы (папилломатоз) похожи на цветную капусту.
  • Большая часть образований на органах пищеварительного тракта и дыхательных путей доброкачественные, то есть не могут вызвать рак.

Но существует большой риск перерождения нароста, когда он приобретает онкогенный характер.

Именно поэтому такие папилломы необходимо удалять у специалиста, после тщательного их изучения и диагностики.

Причины появления

Главной причиной появления бородавок на слизистых оболочках считается активизация ВПЧ, постоянно присутствующего в организме, но не причиняющего никакого вреда.

Вирус сдерживают специальные защитные клетки, которые отвечают за местный и системный иммунитет.

image

Фото: боль в горле может свидетельствовать о паражении ВПЧ

Снижение иммунитета приводит к тому, что микроорганизмы начинают активно размножаться, при этом патологически разрастается эпителий и образуются папилломы.

Снижение защитных свойств иммунитета наступает по следующим причинам:

  • острые респираторные болезни с воспалительными процессами в носоглотке;
  • эндокринные заболевания;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • нехватка питательных веществ и витаминов;
  • несоблюдение санитарно-гигиенических норм;
  • злоупотребление алкоголем, курением.

Пути инфицирования

Вирусная инфекция передается от человека к человеку при близком контакте:

  • половым путем (риск получить вирус увеличивается втрое при беспорядочных связях);
  • через поцелуи;
  • бытовым путем (в местах общего пользования);
  • через родовые пути к новорожденному от матери;
  • при травмах, микротрещинах и других повреждениях (самозаражение).

image

Фото: впч может передаваться через поцелуй

Факторы риска

У детей факторами риска являются частые инфекции ЛОР-органов:

  • хронический тонзиллит (ангина);
  • ларингит, трахеит, фарингит;
  • острый и гнойный отит.

Заболевание папилломатоз распространено у людей в возрасте от 20 до 40 лет, ведущих не совсем правильный образ жизни, подверженных стрессу, с наличием вредных привычек.

Существуют косвенные факторы, которые могут повлиять на активность вируса:

  1. прием гормональных контрацептивов женщинами;
  2. пассивное курение;
  3. загрязнение воздуха выхлопными газами и выбросами производств;
  4. неправильный уход за ротовой полостью;
  5. наследственность;
  6. возраст и связанные с ним гормональные сбои (наиболее подвержены риску дети до двух лет, подростки во время полового созревания, женщины в период климактерического синдрома, беременные);
  7. стресс.

Фото

image

Разновидности

Разновидностей и классификаций папиллом существует множество.

Только при визуальном осмотре врач может определить, что это за опухоль и назначить правильное лечение.

Возрастная классификация папилломатоза:

  • врожденный или внутриутробный;
  • приобретенный при бытовом или половом контакте;
  • детский (ювенильный);
  • рецидивирующий;
  • взрослый, который чаще бывает у мужчин при снижении выработки половых гормонов.

По степени разрастания:

  • на определенном участке горла – ограниченный вид;
  • на множественных участках – распространенный;
  • обтурирующий вид, нарушающий проходимость воздуха по дыхательным путям.

По симптоматике и состоянию функций дыхательных путей:

  1. слегка затрудняется вдох и выдох, если появиласьхрипота и шум во время дыхания – это первая компенсаторная степень;
  2. одышка, нехватка кислорода, посинение кожных покровов, беспокойство, холодный пот характерны для второй декомпенсаторной степени;
  3. полная остановка дыхания, потеря сознания происходит по причине асфиксии на третьей степени папилломатоза.

По наличию онкогенных свойств папилломы бывают:

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Локализация папиллом

  • Папилломы могут расти на слизистой оболочке рта, в горле, на языке.
  • Бывает, что новообразования разрастаются на область гортани, трахеи и верхний отдел пищевода.

Опасность папилломатоза на органах дыхания заключается в том, что множественные наросты могут закупоривать дыхательные пути, препятствуя попаданию воздуха в легкие.

image

Фото: патологические изменения в горле

В горле

  • Наиболее часто папилломы в горле растут на миндалинах и дужках, боковых стенках глотки, мягком небе, иногда распространяясь в область гортани и на голосовые связки.
  • Очень редко бородавки появляются на язычке.
  • Нередко у детей наростами покрыта вся поверхность мягкого неба, присутствуют глубоко в горле, на задней дужке и язычке.

В гортани

В гортани разрастание папиллом наиболее опасно.

  • Часто наросты появляются на области голосовых связок и нарушают речь.
  • Расположение новообразований близко к дыхательным путям, распространение их на область трахеи чревато нарушением дыхания, вплоть до асфиксии.

image

Фото: папилломатоз гортани

Наличие множественных наростов в гортани у ребенка младшего возраста может привести к негативным последствиям из-за уменьшения дыхательного просвета: удушью, прекращению поступления кислорода в головной мозг и даже к летальному исходу.

У взрослых сильное разрастание папиллом в области гортани встречается редко.

В пищеводе

Паппиломатоз может распространяться на верхний отдел пищевода, закупоривая пространство, нарушая способность глотать пищу.

Доброкачественная опухоль иногда перерождается в злокачественную.

image

Фото: плоскоклеточная папиллома пищевода

Наличие папиллом в пищеводе провоцирует следующие симптомы:

  • ощущается ком в горле;
  • затруднено глотание пищи;
  • болитв верхней области за грудиной.

При повреждении папиллом в пищеводе возникает рвота или стул с кровавыми прожилками.

Диагностикой папилломатоза пищевода занимается гастроэнтеролог.

В носу

image

Фото: акрохорды в носу

Появление папиллом в преддвериях носа или на его внутренних боковых стенках не редкость.

  • Новообразования обычно небольшого размера, но могут затруднять носовое дыхание.
  • Чаще появляются у детей после 6 лет и у взрослых.

Различают следующие виды папиллом в носу:

  • экзофитная – незначительный нарост в форме сосочка на тонкой ножке;
  • инвертированная – растет на боковых стенках носа, может провоцировать кровотечения;
  • цилиндроклеточная – часто распространяется на пазухи носа, являясь наиболее опасной разновидностью, которая может вызвать рак, разрушая мягкие и хрящевые ткани носа.

Видео: «Удаление папиллом в области голосовых складок»

Симптомы

Маленькая папиллома в горле часто совсем не обладает симптоматикой, а только при ее росте появляются:

  • ощущение инородного тела в горле и на области миндалин;
  • першение в горле, дискомфорт без причины;
  • нарушение глотательных функций;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение речи, если бородавки локализуются на голосовых связках, полное пропадание голоса;
  • кашель, а при множественном разрастании откашливание кусочков папиллом.

В начале заболевания обычно появляется легкая осиплость голоса, небольшая одышка.

imageЧто делать, если папиллома у ребенка под мышкой растет?

Как вылечить папилломавирус? Узнайте здесь.

У детей папилломатоз может привести:

  • к нарушению психического и физического развития;
  • эндокринным расстройствам;
  • хроническим заболеваниям носоглотки;
  • к нарушению работы нервной системы.

Диагностика

Диагностируют папилломатоз сразу несколькими методами, позволяющими не только определить наличие наростов, но и места их распространения, степень поражения органов и размеры.

Методы диагностики:

  • визуальный осмотр отоларингологом с применением ларингоскопа – специального прибора для исследования горла;
  • обследование горла при помощи операционного микроскопа – микроларингоскопия;
  • рентгенография и компьютерная томография;
  • для выявления нарушений в работе голосового аппарата, в частности, связок, применяют ларингостробоскопию и электроглоттографию;
  • анализ материала, полученного при биопсии наростов;
  • удаленные папилломы исследуют на гистологию – наличие раковых клеток.

Фото: проведение ларингоскопии

Обязательно берется кровь на анализ.

Лечение

Эффективна комплексная терапия, включающая удаление наростов и назначение лекарственных препаратов.

Какие способы удаления применить и чем лечить папилломатоз решает врач.

Для удаления папиллом существуют следующие методы:

  • химический, во время которого на бородавки наносят кислоту, соли азотнокислого свинца или серебра, растворы пергидроля и перманганата калия. Данный метод противопоказан для применения у детей и лицам с повышенной чувствительностью к химическим веществам;
  • радиотерапия является наиболее безопасным способом избавления от папиллом, не оставляющим шрамов и порезов, практически полностью исключающим появление рецидивов.

image

Фото: хирургическое удаление

Хирургическое удаление папиллом осуществляется с помощью скальпеля, лазера, воздействия жидким азотом (криотерапия), методом электрокоагуляции (использование электрического тока) и ультразвуковой дезинтеграции.

  • В труднодоступных местах (в гортани, на язычке) наиболее эффективно удаление лазером. Самочувствие после удаления быстро приходит в норму, а образовавшиеся на местах срезов корочки отпадают самостоятельно.
  • Новообразования внутри гортани удаляются без внешних надрезов кожи с применением ларингоскопии или специального зеркальца. Папилломы в пищеводе срезают при помощи щипцов.
  • Удаление внегортанных наростов происходит посредством разреза кожи, подкожной клетчатки, трахеи и наложения трахеостомы — трубки, через которую пациент дышит во время операции.

На пострадавшую голосовую связку после удаления папилломы пересаживают новые слои эпидермиса.

После операции эффективно применение противоопухолевых мазей и инъекционных препаратов («Проспидин»).

Вопросы и ответы

Опасны ли новообразования в полости рта

  • Образования в ротовой полости обычно доброкачественные, не мешают дыханию, не нарушают речь.
  • Однако даже единичную папиллому врач, скорее всего, посоветует удалить, ведь риск перерастания ее в злокачественную опухоль существует всегда.

Это может произойти после случайной травмы, например, во время чистки зубов щеткой, при жевании или глотании твердой пищи.

image

Фото: рак горла

Можно ли удалить самостоятельно

Самостоятельно удалять папилломы на слизистых оболочках горла, рта и других органах категорически не рекомендовано.

  • Плохая видимость, возможное разрастание наростов глубоко в гортань или пищевод не позволит удалить всю опухоль целиком, а только ее травмирует.
  • Чем опасна подобная манипуляция, так это тем, что значительно увеличиваются шансы перерождения папилломы в раковую опухоль.

Не стоит играть со здоровьем, единственным верным решением будет обратиться с вопросами «как лечить?» и «нужно ли удалять?» к специалисту.

image

Фото: народные средства лечения

Как лечат детей

Детям показано удаление папиллом внутригортанно под местным наркозом, лечение лекарственными препаратами, обладающими противовирусными и иммуномодулирующими действиями, но только по назначению врача.

Удаление папиллом детям проводится опытным специалистом, так как существует вероятность остановки дыхания ребенка во время операции. Поэтому у мамы попытка самой прижечь папиллому может обернуться большой бедой.

Отличной дополнительной терапией для детей и взрослых станут народные средства лечения:

  • столовую ложку меда, разведенную в стакане воды выпивать каждый день, желательно натощак (при отсутствии аллергии);
  • ложку измельченного в кашицу корня хрена смешать с ложкой меда и принимать один раз в сутки, запивая теплой водой;
  • в термосе залить кипятком сбор из душицы, чабреца, мать-и-мачехи, корня солодки, листьев малины, подорожника, черной смородины и ягод черемухи в равных пропорциях и настаивать ночь. Пить сбор на протяжении дня 3–4 месяца. Можно добавить немного меда, чтобы ребенок пил с удовольствием.

Лечение народными средствами ни в коем случае не заменит медикаментозное лечение и необходимость удаления новообразования.

imageМожно ли применять масло чайного дерева от папиллом на лице?

Сколько стоит удаление папилломы? Узнайте здесь.

Как избавиться от папилломы под грудными железами? Читайте далее.

Никакой метод лечения, даже хирургический, не дает стопроцентной гарантии, что папилломы не будут появляться снова.

  • Для снижения риска осложненияв виде рецидива потребуется полностью изменить образ жизни, правильно питаться, есть больше свежих овощей и фруктов, не злоупотреблять вредными привычками, заниматься спортом.
  • Важно наладить эмоциональную сферу жизни, снизить количество факторов, вызывающих стресс, научится не зацикливаться на негативных эмоциях и просто радоваться жизни.

Видео: «Удаление папиллом гортани с ипользованием лазера»

kozha.hvatit-bolet.ru

Почему появляются папилломы на слизистой горла? Лечение

Формирование папилломы в горле обусловлено активной деятельностью вируса папилломы в человеческом организме. Патологический очаг выглядит как бородавчатообразный нарост и располагается на миндалинах и их дужках, на мягком небе. На язычке папилломы вскакивают редко. Локализация наростов в указанных местах менее опасна, чем в гортани и трахее – здесь они создают препятствия для нормального дыхания.

Доброкачественное новообразование крепится к слизистой тонкой или широкой ножкой. Его тело укрыто эпителием, под которым располагается подслизистая основа. Почему же развивается папилломатоз горла?

Причины появления папилломатоза в горле

У детей инфицирование происходит перинатально, то есть при рождении матерью – носителем папилломавируса. В этом случае заболевание приобретает респираторный характер. У взрослых основным каналом передачи штамма ВПЧ является половой путь.

В группу риска входят 2 категории лиц:

  1. дети до 5-летнего возраста;
  2. мужчины и женщины, возраст которых попадает в рамки 20 – 40 лет.

Факторы, провоцирующие внезапное появление папиллом, могут быть такими:

  • курение;
  • угнетение иммунной системы;
  • инфекционные заболевания, характерные для детского возраста (корь и скарлатина);
  • болезни органов восприятия с хроническим течением (цепочка «ухо – горло – нос»);
  • беспорядочные половые связи;
  • несоблюдение правил личной гигиены, в т. ч. и в местах общественного пользования.

Папилломатоз гортани у взрослых способен перерождаться в рак. Поэтому подходить к его лечению необходимо ответственно. Если врач предлагает гистологическое исследование новообразования, отказываться от процедуры не стоит.

Клиническая картина, характерная для заболевания

При наличии маленькой папилломы в горле — симптомов может не наблюдаться. Но если человек откроет рот и посмотрит в зеркало, он заметит образование. По мере его разрастания появляются следующие изменения:

  1. чувство инородного тела в горле;
  2. затруднение дыхания;
  3. нарушения речи;
  4. трудности с глотанием пищи;
  5. ощущение, будто поперхнулся во время еды.

Также человека должна насторожить частая заболеваемость ангиной, ведь папилломы на миндалинах часто развиваются вследствие хронического тонзиллита. На осмотре врач наблюдает отечность миндалин или сращение дужек с гландами.

На фото папиллома в гортани выглядит так:

image

image

image

У детей клиническая картина при папилломатозе может выражаться через признаки дистрофических изменений органов, если малыш страдает почечной или печеночной недостаточностью и иными подобными недугами. Также родители должны обратить внимание на частый беспричинный кашель ребенка, охриплость голоса и его утрату, нарушение дыхание малыша, сходное с удушьем.

Тревожным симптомом папилломы гортани в детском возрасте является отставание в развитии – и психическом, и физическом. Это обусловлено кислородным голоданием, развившимся на фоне нарушенного дыхания. Очень часто папилломатоз появляется из-за склонности к заболеваниям дыхательной системы (ОРВИ, пневмониям, бронхитам).

На фото (выше) показаны папилломы в горле. Массивное скопление новообразований характерно для детского возраста. Одиночные элементы присущи взрослым пациентам.

Разрастания папиллом похожи на цветную капусту. Они просматриваются в вестибулярном отделе гортани, трахее и подскладковом пространстве. В детском возрасте они опасны дистрофией миокарда и торможением деятельности эндокринной и нервной систем.

Способы лечения папиллом, сформировавшихся в горле

Медикаментозная терапия папилломатоза основана на назначении препаратов противовирусного действия и лекарств с иммуностимулирующим эффектом. Первая группа средств принимается для профилактики во избежание дальнейшего распространения наростов и с целью угнетения деятельности ВПЧ.

Консервативное лечение папиллом проводится при помощи следующих средств:

  • жженая магнезия;
  • мышьяк;
  • трихлоруксусная кислота;
  • йодистый калий;
  • подофиллин в виде 10 %-ного раствора;
  • комплекс инозина и диметиламино-2-пропанол р-ацетамида-бензоата от корпорации TEVA.

Понимая риск развития множественного папилломатоза, врачи настаивают на удалении папилломы в горле, поскольку даже один элемент способен стать источником инфекции.

Хирургическое вмешательство делится на два типа – внутригортанное и внегортанное.

В первом случае, новообразования удаляют специальными инструментами с контролем гортанного зеркала.

Методика хороша для лечения детей, достигших 8 лет – в более раннем возрасте она затруднительна в силу их неусидчивости. Также внутригортанное удаление проводят при помощи ортоскопа Зимонта с последующей рентгеноскопией.

К внегортанному лечению папиллом в горле прибегают при затрудненном дыхании пациента. Ему проводят трахеотомию или ларингофиссуру. Благодаря первому варианту вмешательства удается остановить стеноз органа и дать ему покой. В ходе проведения ларингофиссуры специалисты раскрывают гортань больного и удаляют патологический элемент.

Работу над пострадавшей голосовой связкой завершают пересадкой эпидермиса. В некоторых случаях после такого вмешательства пациентам проводят рентгенотерапию или электрокоагуляцию.

Диагностика папилломатоза проводится посредством ларинготрахеоскопии и гистологического/ молекулярного изучения биоптата. Для уточнения границ нароста и выявления скрытых элементов прибегают к фотодинамической и аутофлюоресцентной эндоскопии или компьютерной томографии.

К современным эндоларингеальным методикам выведения папиллом относятся:

  1. криодеструкция;
  2. ультразвуковая дезинтеграция;
  3. лазерная и аргоноплазменная коагуляция.

Видео: удаление папилломатоза гортани с тяжелой формой у мужчины.

Несмотря на эффективность указанных способов ни один из них не гарантирует полного излечения недуга. Папилломатоз горла характеризуется высокой частотой рецидивов, поэтому некоторым людям приходится выполнять в течение своей жизни несколько операций.

kozhnyi.ru

Папилломы во рту — причины возникновения, фото и лечение

Папиллома во рту в большинстве случаев вызывается всего несколькими штаммами ВПЧ. Разрастания эпителиальных клеток в ротовой полости имеют самые разные размеры, в начале своего образования практически не приносят никаких дискомфортных ощущений.

Но из-за особенностей подобного расположения существует высокий риск травмирования и инфицирования растущей папилломы, что в свою очередь приводит к воспалительной реакции. В связи с этим папилломатозное разрастание ротовой полости рекомендуется удалять на начальных этапах возникновения.

Причины ВПЧ в ротовой области

Образование любых видов папиллом на кожном покрове и слизистых оболочках возникает при проникновении в организм вируса папилломы человека.

Этот микроскопический возбудитель болезни легко попадает в эпителиальные клетки через небольшие трещинки на теле. При выборе места локализации значение имеет не способ проникновения вирусного агента, а его штамм.

Если папилломатозное разрастание поражает любую область ротоглотки, то выявляется 6,11, 2, 30, 13 или 32 вид вируса.

Активизация изменений в эпителиальных клетках ротовой полости может быть спровоцирована:

  • Травмированием слизистой оболочки – протезами, стоматологическими манипуляциями.
  • Снижением местного и общего иммунитета.
  • Вредными привычками, к которым можно отнести и постоянное употребление горячей, обжигающей слизистый слой пищей.
  • Длительным применением сильных антибиотиков и гормональных средств.
  • Хроническими болезнями органов ЖКТ.
  • Гормональным дисбалансом.

Средний возраст пациентов с вирусными доброкачественными разрастаниями в ротовой полости – 35 лет. Заболевание нередко возникает и у маленьких детей.

Как можно заразиться?

Папилломой заразиться невозможно, можно только инфицироваться вирусом, а как он поведет себя в дальнейшем, зависит от многих внешних и внутренних факторов.

Проводимые исследования помогли выявить, что ВПЧ присутствует в организме практически 90% населения всей планеты. Инфицирование возможно в любом возрасте и несколькими путями.

Если речь идет о развитии папиллом во рту у детей, то заражение чаще всего в этом возрасте происходит вертикальным и контактно-бытовым путем.

Вертикальный путь это передача вируса от болеющей матери своему рождающемуся ребенку в момент его прохождения по родовым путям. Микроорганизм в это время способен попасть на кожу лица, слизистые оболочки рта и горла.

Среди детей самым распространенным путем передачи ВПЧ все-таки считается контактно-бытовой – передача происходит при тесном общении, посредством игрушек, при использовании одних предметов гигиены. Дети часто пьют из одной чашки, пользуются одной ложкой или вилкой, могут есть один на нескольких человек фрукт – ВПЧ находится в слюне и потому он в подобных случаях легко переходит и приводит к заражению.

Вирус может проникнуть в организм в любом месте тела, но это не всегда значит, что именно на этом участке он будет активизироваться и вызывать изменения в эпителии.

Заражение взрослых людей в большинстве случаев происходит при половых контактах. Во время секса можно инфицироваться не только теми штаммами вируса, которые приводят к изменениям на половых органах, но и подвидами микроорганизма, вызывающими образование наростов на других участках тела.

Помимо полового пути передачи распространен и бытовой. Вирус прекрасно себя чувствует и долгое время сохраняет жизненную активность во влажной и одновременно теплой среде. В связи с этим велика вероятность инфицирования при нахождении в общественных местах – банях, физкультурных комплексах с бассейнами, саунах.

Виды

В ротовой полости выявляется несколько видов папиллом, это:

  • Эпителиальная гиперплазия. Проявляется этот вид появлением мелких наростов, их цвет красноватый, а при пальпации они ощущаются как мягкие и подвижные образования. Локализуются в основном по боковым поверхностям языка.
  • Вульгарная или простая папиллома. Нарост имеет шишковидную форму с плоским основанием, подобная папиллома подвижная и чаще растет на мягком небе.
  • Плоские папилломы преимущественно образуются на деснах. Их поверхность зернистая, а цвет совпадает с розовым оттенком слизистой оболочки.
  • Нитевидные папилломы имеют тонкую ножку, легко травмируются.
  • Остроконечные кондиломы возникают, если заражение произошло половым путем. Именно для этих наростов характерно сливание и образование большой опухоли с неровной бугристой поверхностью

Локализация и симптомы

Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках полости рта могут расти практически на любом участке. Больше всего папиллом обнаруживается на небе, небных душках, затем по распространенности процесса следует внутренняя поверхность щек, десна, язык. Изменения слизистого слоя под воздействием вируса обнаруживаются в горле и гортани.

На начальных этапах роста папилломы во рту человек не предъявляет никаких жалоб. В дальнейшем симптомы папилломатоза в основном зависят от размеров и места расположения бородавки.

Если она находится на языке, слизистой оболочке щек, твердом небе, то легко раздражается горячей, острой пищей, что вызывает ее травмирование, появление кровотечений, инфицирования и неприятного запаха.

При расположении папиллом на деснах они подвергаются травмированию при ношении протезов или во время чистки зубов, что также сказывается на появлении дискомфортных ощущений. Постоянное инфицирование и воспаление создают условия для перерождения эпителиальных клеток в раковые.

Нарост в ротовой полости может быть сначала единичным, но распространение вируса из первоначального очага приводит к росту неограниченного числа бородавок, которые могут затруднять прием пищи и даже дыхания. В запущенных случаях у людей выявляются большие по площади разрастания, охватывающие всю ротовую полость вплоть до миндалин и с переходом опухолей на горло.

В ротовой полости могут образовываться и другие доброкачественные или злокачественные опухоли. Отличить от них папиллому можно по нескольким признакам:

  • Размерам, не превышающим одного сантиметра.
  • Прикреплению к слизистым оболочкам при помощи тонкой ножки или широкой «подошвы».
  • Безболезненности и мягкой структуре на ощупь.
  • По цвету – розоватому, совпадающему по оттенку с основным участком ротовой полости или бледноватому.

ВПЧ на языке

Чаще всего папилломы на языке занимают боковую поверхность органа или его кончик, на середине и под языком вирусные образования растут реже. Подобные новообразования выглядят как сосочкообразные наросты, имеющие красноватую окраску, их поверхность похожа на скопление мелких зернышек. Этот вид папилломатоза обозначается термином эпителиальная гиперплазия.

Фото остроконечных папиллом на языке

Папилломы, локализующиеся на языке, чаще закреплены при помощи небольшой ножки. Размеры разрастаний варьируются, это могут быть как мельчайшие каплевидные выросты, так и опухоли в виде горошинок.

На нижней стороне языка папилломы чаще представлены в виде нитевидных отростков, которые могут располагаться и на уздечки языка.

Эпителиальная гиперплазия на языке приводит к тому, что возникают неприятные ощущения при приеме пищи. Постоянное раздражение вызывает боль и воспалительную реакцию. Новообразования с подобным расположением часто подвергаются злокачественному перерождению в случае отсутствия своевременной терапии.

В горле и гортани

Папилломы, растущие в горле, могут долгое время оставаться не выявленными, так как не дают четкой клинической картины.

Человек может лишь периодически чувствовать небольшое першение и раздражение в горле, что списывается на простудные и респираторные явления.

При заметном увеличении растущих новообразований или при их большом количестве заметно затрудняется прием пищи – пищевой комок плохо продвигается, возникает чувство инородного тела. При проглатывании твердых продуктов папиллома травмируется, что выражается болезненностью и появлением кашля с сукровицей.

Фото папилломы в горле

Папилломатоз гортани считается достаточно опасным заболеванием. Все дело в том, что растущие бородавки перерывают просвет и мешают нормальному дыханию.

Папилломы на гортани и голосовой щели иногда обнаруживаются у новорожденных, и в этом случае наиболее вероятный источник инфекции болеющая мать, от которой вирус малышу перешел при родах.

Обратить внимание можно на кашель у крохи, некоторую осиплость, а при респираторных заболеваниях быстро нарастающая отечность приводит к появлению затрудненного дыхания.

На миндалине

Растущие на миндалине папилломы выглядят как маленькие шишечки, имеющие небольшую ножку или плотно прилегающие к слизистой оболочке. По цвету образование почти всегда совпадает с основной окраской миндалины.

На ранних стадиях своего развития папиллома приводит к учащению обострений хронического тонзиллита.

Дискомфортные ощущения возникают при проглатывании пищи, этот вид образований может повлиять и на изменение разговорной речи. Папилломы миндалин практически никогда не озлокачествляются и часто самоликвидируются через несколько месяцев.

Лечится ли папиллома во рту

Мнение большинства врачей на счет лечения новообразований вирусной этиологии во рту однозначно – подобные наросты обязательно необходимо удалять.

Локализация опухолей в ротовой полости создает все предпосылки для ее инфицирования, также подобные разрастания отличаются повышенной болезненностью из-за близкого расположения в слизистом слое нервных окончаний. Растущие папилломы в некоторых случаях негативно сказываются не только на жевании и всем приеме пищи, но и не в лучшую сторону меняют дикцию.

Постоянное травмирование с развитием воспалительной реакции увеличивает риск перерождения затронутых вирусом клеток в злокачественные.

Для удаления папиллом во рту большинством врачей используется лазерная деструкция. Метод отличается безболезненностью, отсутствием рубцов и наименьшим числом рецидивов. Снизить возможность повторного появления папиллом во рту можно назначением курса противовирусного лечения, иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

Использование народных средств рекомендуется только если образование в ротовой полости единичное, не склонно к появлению изъявлений и не доставляет особого беспокойства человеку. При выявлении увеличения количества папиллом, при их быстром росте и появлении язв нужно срочно обратиться первоначально к стоматологу, который назначит ряд обследований.

Видео об удалении папилломы на языке с помощью лазера:

gidmed.com

Что делать при появлении папиллом в области гортани и рта в целом?

Вирус папилломы является главной причиной возникновения остроконечных кондилом на теле человека. Его попадание на слизистые слои во рту может вызвать и папилломатоз гортани – заболевание, сопровождающееся нарушением дыхательной функции. Рецидивирующее течение папилломатоза — неограниченный рост доброкачественных новообразований. Устойчивость перед воздействием лекарственной терапии значительно усложняет жизнь заболевшего и может стать причиной развития ряда серьезных осложнений.

Основные признаки

Единичная сосочкообразная папиллома в горле в начале заболевания образуется на голосовой щели, на стенках трахей, миндалине или на мягком небе во рту. Папилломатоз с такой локализацией чаще обнаруживается среди взрослого населения, для него наиболее характерны такие симптомы:

  •  Охриплость голоса.
  •  Ощущение инородного тела.
  •  Кашель.

У взрослых разрастания папиллом характерны для одной половины горла, у детей в патологический процесс чаще вовлекаются сразу две стороны, поэтому для них характерна большая тяжесть заболевания. В детском возрасте с самого начала могут появиться такие симптомы:

  1.  Затруднение вдоха и выдоха сначала после физической нагрузки, затем в покое.
  2.  Приступообразный кашель после бега, подвижных игр.
  3. При стенозе голосовой щели в горле может возникнуть приступ удушья.

Охриплость голоса, отмечаемая на протяжении длительного времени и при отсутствии респираторных заболеваний дыхательных путей, уже может говорить о том, что у пациента имеется папилломатоз гортани. Для подтверждения диагноза врач визуально и с помощью инструментальных методов осматривает слизистую во рту. Папиллома представляет собой узелок ярко-красного или сероватого цвета размерами от небольшой горошины до 1 см в диаметре.

Папиллома имеет неровную структуру, широкое или нитевидное основание. Сначала чаще всего возникает единичная папиллома, затем вирусом захватываются все рядом расположенные ткани и появляются множественные разрастания кондилом. Кроме охриплости заболевшего человека могут беспокоить периодическое затруднение при дыхании, папиллома может вызывать ощущение дискомфорта при проглатывании пищи, кровохарканье. Симптомы папилломатоза в гортани зависят и от возраста пациента. У маленьких детей наблюдается осиплость голоса, кашель, который усиливается после подвижных игр, ребенку становится тяжело дышать, могут посинеть губы и носогубной треугольник.

Папилломатоз гортани у детей развивается очень быстро. При воспалении в горле или гортани появляется отек слизистой оболочки, переходящий на голосовую щель, что приводит к полной афонии, то есть к отсутствию голоса, к стенозу и к приступу дыхательной недостаточности. Чем младше ребенок, тем тяжелее протекает инфекция, связано это с малыми размерами органов дыхания и рыхлостью еще не сформированной соединительной ткани.

Классификация

Удаление папиллом в области голосовых складок в ЕМСУдаление папиллом в области голосовых складок в ЕМС

После установки диагноза папилломатоз гортани ЛОР-врачи стараются классифицировать заболевание, что помогает правильно подобрать метод лечения. По возрасту и тяжести протекания папилломатоз в горле подразделяется на:

  1. Респираторный папилломатоз у взрослых. Симптомы заболевания регистрируются среди взрослого населения, чаще мужского пола. Заражение происходит при половых контактах.
  2. Папилломатоз респираторный у детей. Источником инфекции является больная мать, от которой ребенок заражается вирусом в момент прохождения по родовым путям. Папиллома в гортани может появиться как на первом году жизни малыша, так и на протяжении следующих лет. У детей заболевание протекает тяжело, большая папиллома или разрастания нескольких мелких могут привести к стенозу гортани и к удушью.

Классификация по распространенности:

  •  Ограниченная, то есть может появиться одна папиллома или несколько на одной части гортани.
  •  Распространенная – регистрируется обширное появление папиллом по всем стенкам гортани, в горле и ротовой полости.
  • Обтурирующая – просвет в горле сужается из-за разрастания множественных папиллом.

При постановке диагноза выясняют, имеется ли стеноз просвета голосовой щели и какова степень ее сужения. Папиллома гортани при сильном кашле может самостоятельно отделяться, что чревато попаданием фрагмента кондиломы в трахею. Данное осложнение может закончиться полной закупоркой просвета и удушьем. Папилломатоз может протекать с частыми рецидивами, хирургическое удаление папилломы приводит к образованию рубцов в горле, что с каждым разом такого лечения уменьшает его просвет. Папилломатоз может распространиться на бронхи и легкие, чаще всего это наблюдается у детей младшего возраста.

Папилломатоз необходимо различать с такими заболеваниями, как дифтерия, туберкулез, острые воспалительные явления дыхательной системы. Сравнительное фото горла при дифтерии и при наличии папиллом покажет, что для первого заболевания характерно также наличие налета. После проведенной диагностики подбираются методы лечения, это может быть как терапия лекарственными средствами, так и воздействие лазером, хирургическое вмешательство, криодеструкция. Снизить количество рецидивов поможет иммунотерапия, прием комплексных поливитаминов, противовирусные средства.

PapillomNet.ru

Что делать при появлении папиллом в гортани

Среди возможных участков локализации папиллом на теле человека папиллома гортани является одним из наиболее опасных проявлений этого заболевания.

Что это за болезнь, в чем ее опасность для человека и как можно избавиться или предотвратить такое проявление вируса папилломы, рассмотрим ниже.

Что такое

Папиллома, образовавшаяся в гортани, представляет собой сосочкообразный нарост на слизистой оболочке.

Как выглядит такое образование?

  • Недавно появившаяся папиллома имеет розовый цвет, схожий с цветом окружающих тканей. Но если новообразование появилось давно, оно приобретает сероватый оттенок, поскольку покрывается соединительной тканью.
  • Поверхность папиллом гладкая или бугристая, основание обычно достаточно широкое.
  • Чаще всего образования в гортани относятся к доброкачественным, особенно если состоят из клеток плоского эпителия (плоскоклеточная папиллома).
  • Но если папиллома инвертируемая, то она более склонна к преобразованию в злокачественную опухоль.

Фото: строение гортани

Что такое инвертируемая папиллома?

  • Это новообразование из мерцательного эпителия, которое имеет склонность прорастать в глубокие слои тканей, включая даже хрящевые и костные.
  • Этим и обусловлен высокий риск малигнизации таких образований.

Заболевание включено в международную классификацию болезней (мкб-10). Найти его можно в разделе доброкачественных новообразований гортани, код по мкб-10 D 14.1.

Почему появляются

Единственная причина появления папиллом на любом участке тела – заражение вирусом папилломы человека.

Он очень распространен. Некоторые носители вируса имеют его симптомы на коже или слизистых, другие – нет.

Образование наростов в гортани происходит вследствие передачи вируса двумя основными способами:

  1. половым путем. Таким образом появляются папилломы в гортани у взрослых людей. Заражение происходит при незащищенных оральных или орально-анальных контактах с носителем, который вовсе не обязательно имеет клинические проявления папилломавируса (то есть новообразования). Чаще всего появление наростов вызвано 6-м подвидом папилломавируса;
  2. перинатальным путем. Таким способом заражаются дети от матери-носителя в процессе появления на свет через родовые пути. Симптомы в виде наростов могут появиться у них как в раннем возрасте (до года), так и позднее. Обычно их вызывает 11-й подвид ВПЧ.

Фото: заражение новорожденного может произойти во время прохождения по родовым путям

Даже при попадании вируса в организм совсем не обязательно в скором времени появятся наросты. Для этого необходимо влияние провоцирующих факторов и снижение иммунного статуса.

По исследованиям медиков чаще всего проявлениями ВПЧ в гортани страдают мужчины среднего возраста и дети.

Провоцирующие факторы

После попадания вируса в организм наступает инкубационный период, во время которого он адаптируется к новым условиям.

Этот период может занимать от 2-х месяцев до 10 лет. Чтобы вирус начал активно размножаться и проявлять себя наростами, в организме должны присутствовать благоприятные для него факторы.

Они появляются вследствие следующих причин:

  • частые заболевания ЛОР-органов вирусного или бактериального генеза;
  • хронические ЛОР-заболевания;
  • гормональные нарушения, сбои в функционировании эндокринной системы;
  • снижение иммунитета на фоне аллергических реакций;
  • механические повреждения слизистой гортани;
  • вредные привычки;
  • ослабление иммунитета стрессами, переутомлением;
  • плохая экологическая обстановка.

Фото: курение — фактор, активизирующий впч

Основная роль в сдерживании вируса отводится иммунитету.

При крепкой иммунной системе вирус может просуществовать в латентной форме на всем протяжении жизни человека.

У детей и подростков эта система еще недостаточно сформирована, поэтому папиллома гортани наиболее часто проявляется именно у них (естественно, при условии наличия вируса в организме).

Места локализации

Новообразования могут быть единичными или множественными.

  • В последнем случае их можно обнаружить не только в гортани, но и в ротовой полости, на мягком небе, миндалинах и в трахее.
  • При локализации в гортани папилломы могут вырастать на поверхности голосовых связок. Папилломы голосовых связок фиброзного типа (то есть спровоцированные разрастанием соединительной ткани) представляют собой доброкачественные образования. Они очень затрудняют речь, влияют на качество голоса. Это позволяет диагностировать их практически сразу.

Папилломы в гортани или трахее представляют собой гораздо большую опасность, чем в горле, на миндалинах, дужках, небе и других участках ротовой полости.

При такой их локализации сужается просвет дыхательных путей, что приводит к нарушению дыхательной функции и может повлечь за собой целый комплекс проблем: нарушение работы сердечно-сосудистой, нервной систем, задержку психического развития у ребенка.

Фото

Симптомы

Очень часто появление папиллом в гортани остается незамеченным.

Новообразования имеют небольшой размер и могут не влиять на функции организма.

Но при крупном размере, расположении вблизи голосовых связок или на них все же проявляют себя специфическими симптомами:

  • изменение голоса (становится хриплым, осипшим, огрубевшим);
  • иногда голос становится очень тихим либо человек вообще не может произнести ни звука;
  • во время дыхания появляются свисты, хрипы, дыхание затруднено;
  • время от времени человек может покашливать, при простуде кашель становится долгим и навязчивым;
  • дискомфорт в горле, ощущение инородного тела;
  • затруднение при проглатывании твердой пищи.

Все эти симптомы папилломы гортани могут иметь наиболее тяжелые последствия для детей, так просвет гортани у них гораздо уже, чем у взрослых.

Кроме того, в детском возрасте чаще встречается диффузная форма болезни, характеризующаяся россыпью наростов.

В этом случае при отсутствии своевременного лечения может наступить смерть от удушья. Такие случаи, по статистике, составляют около 5%.

Но также известно, что в 20% случаев у детей папиллома гортани прошла сама к подростковому возрасту.

Классификация папилломатоза

Заболевание классифицируется по ряду признаков.

В зависимости от возраста проявления выделяют:

  • ювенильный папилломатоз гортани (проявляется в детском возрасте);
  • респираторный рецидивирующий (у взрослых людей).

По степени распространения наростов:

  • локальный папилломатоз (одиночные наросты или покрывающие незначительный участок);
  • диффузный (гортань покрыта наростами с двух сторон);
  • обтурирующий (наросты могут угрожать перекрытию просвета гортани).

Диагностика

Первоначальный диагноз может быть поставлен исходя из клинической картины заболевания.

Фото: ларингоскопия гортани

Уточнить его, дифференцировать от других новообразований, а также определить степень распространения патологии помогают дополнительные методы:

  • ларингоскопия – визуальный осмотр гортани при помощи специального инструмента (ларингоскопа);
  • эндофиброларингоскопия с биопсией – позволяет исследовать наросты на предмет их онкогенности;
  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография гортани;
  • мрт мягких тканей гортани;
  • фотодинамическое и аутофлюоресцентное исследование – помогает установить границы очага папилломатоза и выявить его скрытые участки.

Дифференциальная диагностика осуществляется с такими заболеваниями, как туберкулез, дифтерия, стенозирующий ларингит, инородное тело в горле.

Видео: «Удаление папиллом в области голосовых складок»

Лечение папиллом гортани

Известны разные подходы к лечению папиллом в гортани.

  • Самый распространенный – хирургический.
  • Но на первых стадиях заболевания иногда эффективна и консервативная терапия.

Главная цель терапии – восстановление дыхательной функции и голоса, препятствие прогрессированию заболевания, профилактика возможного сужения просвета гортани и профилактика рецидивов.

Что эффективнее: прижигание папилломы жидким азотом или чистотелом?

Как вылечить папилломы на интимных местах в домашних условиях? Узнайте здесь.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство – самый распространенный метод лечения папиллом в гортани. Он осуществляется несколькими способами:

  • удаление лазером;
  • электрокоагуляция;
  • криодеструкция;
  • разрушение папиллом радиоволнами.

Но удаление самих папиллом на развитие заболевания влияния не оказывает. Поэтому, если оно не подкрепляется другими методами воздействия, часто возникают рецидивы.

Бывает, что операции по удалению наростов в гортани проводятся у одного человека десятки раз за жизнь.

Фото: удаление новообразований в полости рта хирургическим путем

Другие методы

Для уменьшения риска рецидивов и влияния непосредственно на папилломавирус хирургическое вмешательство подкрепляется медикаментозной терапией:

  • иммуностимулирующие препараты – для повышения естественной защиты организма;
  • противовирусные медикаменты – для препятствия размножению вирусных клеток;
  • гормональные лекарственные средства – для снижения уровня андрогенов и замедления роста папиллом;
  • глюкокортикостероидные препараты – для предотвращения послеоперационного отека;
  • антибактериальные средства (по показаниям) – для снижения риска развития вторичной инфекции.

Только комплексный подход в лечении способен затормозить вирусную активность и предупредить рецидивы, риск которых, к сожалению, остается достаточно большим.

Особенности лечения у детей и беременных

При обнаружении папиллом у беременных врачи, если позволяет состояние, занимают выжидательную тактику.

Если же клиническая картина требует непременного вмешательства, то проводятся операции по удалению папиллом, а медикаментозное лечение откладывается до окончания беременности и периода грудного вскармливания.

Детям папилломы удаляются в обязательном порядке, если грозят перекрытием просвета гортани.

  • Чаще всего используют лазерный метод, так как он наиболее безопасный, предупреждает рецидивы и инфицирование.
  • По окончании раннего восстановительного периода (около 4-х дней) детям назначается медикаментозная терапия.

Фото: применение лазера

Народные способы

Лечение народными рецептами папиллом в горле может быть довольно опасным.

  • На этом участке нельзя использовать агрессивные компоненты, которые могут вызвать сильнейшие ожоги слизистой.
  • Кроме того, лечение компонентами народной аптеки приносит результаты только на ранних стадиях заболевания.

И всегда нужно помнить о том, что если наросты затрудняют дыхание, то самостоятельное лечение не стоит использовать.

Нужно как можно скорее обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Самый распространенный народный рецепт от наростов в горле – ингаляции с соком чистотела.

Для этого берут 15 мл свежего сока растения, добавляют к 300 мл кипятка и дышат над паром в течение 10 минут.

Такую процедуру повторяют через день.

Фото: приготовление сока коланхоэ для ингаляций

Другое эффективное средство – сок коланхоэ.

Его смешивают с растительным маслом в равных пропорциях и этой смесью смазывают наросты дважды в день.

Быстрых результатов от применения народных способов лечения ожидать не стоит, судить об их эффективности можно лишь по истечении месяца.

Прогноз

При использовании комплексного подхода в лечении прогноз заболевания благоприятный.

Если человек придерживается здорового образа жизни и следит за состоянием своего иммунитета, то можно добиться стойкой ремиссии.

Папилломы в гортани обладают высоким риском перерождения в злокачественные образования, поэтому оставлять их без внимания ни в коем случае нельзя.

Несмотря на тяжесть ситуации при наростах в гортани, иногда случается самопроизвольное выздоровление. Особенно это характерно для ювенильного респираторного папилломатоза.

Профилактика

Лучше всего принять все возможные меры, чтобы не допустить заражения папилломавирусом:

  • не вступать в половые контакты с сомнительными в плане здоровья партнерами;
  • использовать барьерные способы защиты от заболеваний, передающихся половым путем;
  • тщательно мыть руки после посещения общественных мест;
  • соблюдать тщательную гигиену в общественных бассейнах и саунах.

Как происходит удаление папиллом на груди?

Что делать, если папиллома почернела, но не отваливается? Узнайте здесь.

Сколько стоит лазерное удаление папиллом в Москве? Читайте далее.

Если от наростов в гортани удалось избавиться, то главная забота человека должна быть о том, чтобы не допустить рецидивов:

  • вылечить все хронические заболевания ЛОР-органов;
  • своевременно лечить острые инфекции;
  • не допускать переохлаждения;
  • отказаться от курения;
  • следить за качеством вдыхаемого воздуха, насколько это возможно, хотя бы в домашних условиях (влажная уборка помещений, увлажнители и очистители воздуха);
  • постараться не напрягать голосовые связки.

Папилломы в гортани могут угрожать не только здоровью человека, но и его жизни, особенно если речь идет о маленьких детях.

Поэтому при первых признаках этого заболевания следует обращаться к специалисту и выполнять все его рекомендации.

Видео: «Вирус папиломы — рак ротовой полости»

kozha.hvatit-bolet.ru

Смотрите также

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации