Болезнь Стилла – довольно редкое заболевание, несмотря на это, последствия его могут значительно пошатнуть здоровье. Обычно этот недуг становится первой ступенью в развитии хронического артрита, а также других, не менее серьезных заболеваний.
- Что такое синдром Стилла?
- Причины
- Симптоматика
- Лихорадка
- Высыпание
- Проблемы в области лимфоузлов
- Суставной синдром
- Диагностика
- Лечение
Что такое синдром Стилла?
Болезнь Стилла – редкое, но серьезное заболевание. Чаще всего проявляется такая болезнь лихорадкой и полиартритом. Но это не весь список заболеваний, которые говорят о наличии в человеческом организме этого недуга, поскольку больной может наблюдать у себя и высыпания на коже. Помимо этого, возможны поражения соматических органов.
Несмотря на то, что заболевание впервые было определено примерно 120 лет назад, подробно был описан каждый случай лишь 45 лет тому назад.
Принято считать, что этот недуг характерен для детей, но синдром Стилла у взрослых тоже наблюдается и имеет свои особенности течения болезни. Взрослые имеют два пика заболевания по возрасту: первый наступает в 15 лет и заканчивается в 25, следующий длится тоже 10 лет и начинается с 36 лет. И если другие заболевания или показатели анализов значительно отличаются у мужчин и женщин, то для болезни Стилла не важна половая принадлежность пациента.
У взрослых болезнь Стилла – это воспалительное заболевание, причину которого до конца так и не удалось установить. Около 5% пациентов, у которых была диагностирована лихорадка неизвестной этиологии, перенесли этот недуг.
Для сравнения, у детей то же самое заболевание имеет несколько другие особенности. Это заболевание свойственно детям в возрасте до 16 лет. Симптомы могут быть настолько разнообразными, что не всегда удается правильно установить диагноз пациенту.
Когда недуг был впервые диагностирован, то большинству детей был поставлен диагноз – артрит, лишь позже была исследована сложность этого заболевания. У детей одними из главных признаков являются боли в ногах, и если как таковых причин диагностировать не получилось, то это может быть болезнь Стилла, а иногда даже и проявление лейкемии. Помимо этого, могут возникнуть боли в глазу, а здесь сможет помочь только офтальмология.
Болезнь Стилла, являющаяся редким и серьезным заболеванием, вызывает значительное беспокойство среди медицинского сообщества. Врачи отмечают, что сложность диагностики этой болезни заключается в ее многообразии симптомов, которые могут имитировать другие заболевания. Часто пациенты обращаются с жалобами на лихорадку, суставные боли и высыпания, что затрудняет установление правильного диагноза.
Медики подчеркивают важность раннего выявления болезни Стилла, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Для диагностики требуется комплексный подход, включая анализы крови и визуализирующие исследования. Врачи рекомендуют внимательное наблюдение за симптомами и обращение к специалистам, чтобы избежать задержек в лечении. Своевременная терапия может значительно улучшить качество жизни пациентов и снизить риск прогрессирования заболевания.
Причины
Казалось бы, из-за более частого проявления недуга у детей определение причины заболевания в этом возрасте должно быть проще, но, как и у старшего поколения, одной причины выделить не удалось. По основным показателям, которые демонстрируют, что сопровождает пациентов температура, повышенный уровень лейкоцитов и увеличение лимфоузлов, большинство ученых склоняется к мнению, что это инфекция. Но сойтись в том, какой возбудитель создает такие условия в человеческом организме так и не удалось.
В связи с этим предположительными причинами недуга могут быть:
- микоплазма;
- вирус Эпштейна-Барра;
- вирус парагриппа;
- эшерихии.
Но помимо всех этих причин, остается вероятность того, что заболевание может передаваться по наследству, но научного подтверждения ученые пока не получили. А выдвинутая ранее аутоиммунная теория подтверждена лишь на 50%.
Симптоматика
Из-за того, что симптомы очень разнообразны и присущи многим заболеваниям, стоит упомянуть особенности каждого из них.
Болезнь Стилла, известная своей редкостью и сложностью диагностики, вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что его симптомы, такие как высокая температура, суставная боль и сыпь, могут быть схожи с другими заболеваниями, что затрудняет постановку правильного диагноза. Пациенты часто делятся своими историями о долгих поисках специалистов и неудачных попытках найти эффективное лечение. В социальных сетях создаются группы поддержки, где люди обмениваются опытом, советами и информацией о новых методах терапии. Несмотря на трудности, многие находят надежду в исследованиях и клинических испытаниях, которые обещают улучшение качества жизни. Обсуждения о Болезни Стилла подчеркивают важность осведомленности и ранней диагностики, что может существенно повлиять на исход заболевания.
Лихорадка
Если рассматривать все симптомы синдрома Стилла, то лихорадка является одним из самых распространенных. При этом у пациента поднимается температура, достигая до 39 градусов, и очень часто превышает этот показатель. Несмотря на то, что в случае с инфекционными заболеваниями симптомы лихорадки не покидают больного, при проявлении синдрома Стилла она может временно отступать.
У детей в этой ситуации особенно тяжело переносится лихорадка в вечернее время, когда она достигает своего пика. В редких случаях за сутки температура может достигать своего пика дважды. Зачастую пациенты старшего возраста стараются просто сбить температуру и успокаиваются, как только она приходит в норму. И хотя лихорадка не сопровождается дополнительными проявлениями, это может быть один из показателей развития заболевания.
Высыпание
Такие симптомы, как лихорадка и сыпь, в большинстве случаев то появляются, то бесследно исчезают, что на время успокаивает больного. Сыпь распространяется по всему туловищу, это могут быть разные отделы конечностей и практически никогда пятна не появляются на лице. Симптомы в виде сыпи в таком случае отличаются своим видом: они плоские, без дополнительного скопления под кожей гноя, розовые в плане расцветки. Чаще всего и у взрослых, и у детей они возникают в тех местах на теле, где недавно была травма.
У детей они могут несколько изменить свои показатели из-за зуда, который нередко сопровождает высыпание. А из-за расцветки, которая максимально подходит под цвет кожи и временно исчезает, большинство пациентов даже не замечает такого проявления недуга. Бывают ситуации, когда врачу определить симптомы лихорадки и сыпи достаточно сложно, тогда для определения пятен на коже приходится осматривать больного после теплого душа или на возможные места поражения наложить теплые салфетки.
Что же касается кожных проявлений, которые могут быть при синдроме Стилла в принципе, стоит учитывать их особенности. Были зафиксированы случаи, когда это были кровоизлияния, узловая эритема или алопеция.
Проблемы в области лимфоузлов
Хотя такие симптомы, как лихорадка и сыпь, у пациентов встречается практически всегда при таком заболевании, больше половины больных обращается к доктору с лимфаденитом, увеличением шейных лимфоузлов. Несмотря на это, они также подвижны и плотность их не превышает нормы. Если же их плотность стала необычной, подвижность изменилась за счет того, что они на ощупь не отделяются, а «срослись» с остальными тканями, то это может быть одним из признаков проблем с онкологией.
Суставной синдром
Не секрет, что при таком заболевании возникают проблемы с суставами, проявляется, главным образом, артрит. Сначала возникают проблемы с одним из суставов, со временем болезнь принимает характер полиартрита. Симптомы синдрома Стилла чаще всего заключаются в проявлении артрита межфаланговых дистальных суставов. Это один из главных показателей, который определяет наличие синдрома Стилла у детей.
Для молодого возраста такие изменения не характерны, поэтому для возникновения заболевания должна быть другая причина, нежели при возрастном изменении суставов.
Также это могут быть такие симптомы, как:
- перикардит;
- плеврит;
- миокардит;
- асептическая пневмония;
- эндокардит;
- тампонада сердца;
- дистресс-синдром.
Несмотря не то, что инфекция может быть причиной развития заболевания, лечение болезни Стилла с помощью антибактериальной терапии почти во всех случаях не дает никакого результата.
Диагностика
Обычно заболевание имеет свои специфические особенности, которые позволяют буквально после первых симптомов выделить её среди остальных недугов. Диагностика синдрома Стилла усложняется тем, что таких особенностей в ней нет. Соответственно это в первую очередь создает проблему для ревматолога, к которому пациенты обращаются с проблемами в суставах.
Часто получается, что для подтверждения или опровержения диагноза, врачу необходимо некий период времени обследовать пациента. За это время болезнь может усугубиться, но другого варианта, по сути, не существует. При этом в процессе проявления симптомов будут отсеиваться возможные недуги, о которых в первую очередь подумал доктор.
Чтобы провести диагностику, пациенту сразу же необходимо сдать анализы. Результаты анализа крови могут показывать лейкоцитоз, а также ускоренное СОЭ (показатели превышают 50 мм/ч). Помимо этого, при таком заболевании в крови будет повышен уровень белков.
Но анализ крови – это лишь первый этап, и ставить диагноз, основываясь на этом результате, нельзя. Биохимия печени покажет, что увеличилась активность ферментов. Рентген сможет определить наличие проблем с суставами. Поскольку при таком заболевании есть проблемы с лимфоузлами, то биопсия является одной из обязательных процедур. Кроме того, необходимо пройти ещё целый ряд проверок, которые помогут опровергнуть или подтвердить наличие заболевания. В большинстве случаев, чтобы поставить диагноз, необходимо получить результаты таких обследований, как:
- анализ крови;
- анализ крови на наличие бактериологического посева;
- биопсия лимфоузлов;
- рентген;
- ЭКГ;
- УЗИ.
Но быстрее определить этот недуг врачу поможет его практика. Врачу, ранее сталкивающемуся с этой болезнью, поставить правильный диагноз гораздо проще.
Лечение
Лечить синдром Стилла приходится по-разному, в зависимости от того, какие особенности заболевания у пациента, как долго он болеет.
При наступлении острого периода каждому четвертому пациенту достаточно назначить ряд медикаментов, которые входят в группу нестероидных противовоспалительных препаратов. По длительности лечения это может быть период от 1 до 3 месяцев.
Препараты будут отличаться своей особенностью в зависимости от того, хроническое это заболевание или нет.
Варианты течения и прогноз болезни.
Как и процесс развития, так и выздоровление может быть абсолютно непредсказуемым для пациента и его врача. Прогноз заболевания заключается в том, что он имеет три абсолютно разных варианта развития событий. В первом, и наиболее благоприятном варианте, болезнь просто отступит, процесс лечения может длиться недолго, а болезнь исчезнет бесследно. При другом раскладе наблюдается рецидив заболевания с его обострением. Прогноз третьего варианта развития событий самый неприятный, ведь недуг может стать хроническим, что особенно негативно будет сказываться на суставах.
Каждый из вариантов развития событий встречается одинаково часто, поэтому стопроцентно предугадать, как будет развиваться болезнь в том или ином случае, практически невозможно. Летальные исходы могут быть в том случае, если синдром Стилла наблюдается у человека, у которого есть другие серьезные заболевания.
Не пытайтесь сами поставить себе диагноз, ведь определить это заболевание сложно даже квалифицированным специалистам. При обнаружении у себя признаков синдрома Стилла немедленно обратитесь к врачу.
Вопрос-ответ
Чем опасна болезнь Стилла?
Болезнь Стилла опасна развитием осложнений, к которым относятся: – суставный синдром — может привести к полному разрушению суставов, в первую очередь запястных и коленных, – воспаление сердечной мышцы (перикардит, миокардит),
Сколько живут с болезнью Стилла?
Около 30% больным удается полностью избавиться от заболевания в течении 6-9 месяцев, у остальных болезнь Стилла может периодически обостряться или перейти в хроническую форму с развитием тяжелого артрита. Пятилетняя выживаемость пациентов взрослого возраста составляет от 90 до 95%.
Что характерно для синдрома Стилла?
Болезнь Стилла характеризуется изменениями состава крови – у 76% больных наблюдается гипоальбуминемия (ниже 35 грамм/литр), у 73% гематокрит составляет менее 35%, а реакция Кумбса у 7% положительная. СОЭ повышено у 99% пациентов, а лейкоцитоз 93%. У 50% больных выявляется также тромбоцитоз.
Является ли болезнь для взрослых смертельной?
В редких случаях воспалительные процессы, связанные с болезнью Стилла у взрослых, могут также поражать внутренние органы, включая сердце и легкие. Это может привести к более серьезным осложнениям. Хотя сам по себе AOSD обычно не влияет на продолжительность вашей жизни, некоторые из этих вторичных состояний редко могут быть фатальными .
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Болезнь Стилла может проявляться в виде высокой температуры, суставной боли и сыпи. Если вы заметили эти симптомы, особенно в сочетании, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Соберите медицинскую историю. Подготовьте информацию о своих симптомах, их продолжительности и любых предыдущих заболеваниях. Это поможет врачу быстрее установить диагноз и назначить правильное лечение.
СОВЕТ №3
Ищите специализированную помощь. Поскольку болезнь Стилла является редким заболеванием, важно обратиться к ревматологу или специалисту по редким заболеваниям, который имеет опыт в диагностике и лечении этого состояния.
СОВЕТ №4
Поддерживайте связь с пациентскими сообществами. Общение с другими людьми, страдающими от болезни Стилла, может предоставить полезную информацию и эмоциональную поддержку, а также помочь вам оставаться в курсе новых методов лечения и исследований.