Денситометрия как проводится, какие есть разновидности, кому показана

Кости скелета человека постепенно изнашиваются, вследствие чего появляется остеопороз, и они становятся хрупкими. Результатом такого состояния часто становятся переломы шейки бедра поясничного или любого другого отдела позвоночника. Вовремя выявить остеопороз на сегодняшний день позволяет денситометрия, этот метод определяет степень потери костями кальция. Проводится такое обследование независимо от пола и возраста всем, желательно, после 50 лет. Результаты, которые дает денситометрия, могут быть использованы врачом в лечении для восполнения потерь кальция и укрепления скелета.

1. В общем
2. Рентгеновская
3. УЗИ метод
4. Показания
5. Техника проведения
6. Подготовка
7. Результат

В общем

Проводить данное исследование стали сравнительно недавно, еще каких-то 10 лет назад о нем не имели и понятия, а основным методом диагностики остеопороза оставались КТ, УЗИ и рентген.

В свою очередь, денситометрия позволяет определить минеральную плотность кости и оценить показатели при помощи специально разработанных критериев, после чего выдаются результаты. В современной медицине используется рентгеновская и ультразвуковая денситометрия, позволяющая с успехом диагностировать остеопороз. Стоит разобраться в каждой методике более конкретно.

Денситометрия является важным методом диагностики, позволяющим оценить плотность костной ткани и выявить остеопороз на ранних стадиях. Врачи отмечают, что процедура может проводиться несколькими способами, включая рентгеновскую денситометрию, ультразвуковую и магнитно-резонансную денситометрию. Каждый из этих методов имеет свои преимущества: рентгеновская денситометрия обеспечивает высокую точность, ультразвуковая — безвредность и доступность, а магнитно-резонансная позволяет получить более полную информацию о состоянии костей и окружающих тканей.

Специалисты рекомендуют проходить денситометрическое исследование людям, находящимся в группе риска, включая женщин после менопаузы, пожилых людей и тех, кто имеет предрасположенность к заболеваниям костной системы. Регулярное обследование помогает своевременно выявить изменения в костной ткани и принять меры для их коррекции, что в конечном итоге способствует улучшению качества жизни пациентов.

Денситометрия и остеопороз: ранняя диагностика коварной болезни

Рентгеновская

Эта разновидность проводится при помощи рентгеновского аппарата и позволяет сделать обследование тогда, когда потеря костной массы достигает от 20 до 25%. Рентгеновская денситометрия считается наиболее информативной и с успехом применяется, когда остеопороз уже на серьезных стадиях. Однако, такое обследование имеет массу противопоказаний за счет того, что излучение на организм колоссальное, обследование рекомендовано проходить не чаще раза в течение двух лет. Обследование запрещено в период беременности и кормления грудью. В такой ситуации применяется методика КТ или УЗИ, в противном случае, процедура способна вызвать осложнения.

УЗИ метод

Для человека ультразвуковая костная денситометрия совершенно безвредна, излучение полностью исключается, что означает безопасность для организма. Денситометрия с использованием УЗИ в последнее время приобретает все большую доступность и популярность. Проводится процедура с использованием специального портативного УЗИ — датчика, который полностью исключает рентгеновское излучение.

Во время обследования скелета датчик измеряет специальные показатели изменения скорости прохождения УЗИ — волны через кости.

УЗИ — денситометрия может применяться для того, чтобы диагностировать остеопороз на ранней стадии.

Обследование проводится и дает результаты уже при потере от 2% до 5%, что позволяет сделать заключение на начальном этапе заболевания. Такого результата не даст ни КТ, ни рентгеновское излучение. Проводится обследование быстро, примерно от 10 до 15 минут, и не причиняет никакой болезненности. Процедура УЗИ не оказывает излучение и вместе с КТ может использоваться во время беременности и кормления грудью.

Денситометрия — это метод оценки плотности костной ткани, который помогает выявить остеопороз и другие заболевания. Существует несколько разновидностей этой процедуры, включая ультразвуковую денситометрию, рентгеновскую и квантовую. Ультразвуковая денситометрия является безвредной и часто используется для первичной диагностики, в то время как рентгеновская денситометрия считается “золотым стандартом” и позволяет получить более точные результаты.

Процедура обычно занимает всего 10-30 минут и не требует специальной подготовки. Денситометрия показана людям старше 50 лет, особенно женщинам в постменопаузе, а также тем, кто имеет факторы риска остеопороза, такие как наследственность, малоподвижный образ жизни или длительный прием кортикостероидов. Многие пациенты отмечают, что процедура проходит быстро и безболезненно, что делает её доступным инструментом для мониторинга здоровья костей.

Диагностика остеопороза. Денситометрия: измерение плотности костной ткани

Показания

Такое обследование, как денситометрия позвоночника или любого отдела скелета человека, имеет свои показания к применению. У женщин остеопороз развивается уже после 40 лет и риск, в сравнении с мужчинами, значительно выше. Однако, это не значит, что представители сильного пола застрахованы от возрастных изменений скелета. Процедура проводится примерно раз в два года, и делать ее рекомендуется всем, но есть особый контингент. Так, остеопороз развивается чаще:

• у женщин в период менопаузы, особенно когда климактерический период начался до наступления 45- летнего возраста;
• если женщина перенесла оперативное вмешательство по поводу удаления яичников;
• у женщин после 40, а у мужчин после 60 лет;
• при повреждении скелета даже после незначительной травмы, особенно часто поясничного отдела позвоночника, шейки бедра;
• при условии длительного приема препаратов, способствующих потери кальция (транквилизаторов, гормонов, диуретиков);
• денситометрия позвоночника показана при небольшом росте и хрупком телосложении, злоупотреблении вредными привычками;
• у лиц, которые придерживаются строгой диеты;
• при наличии родственников с хрупкими костями;
• показано обследование скелета при условии малоподвижного образа жизни или изнуряющего тяжелого физического труда.

Пройти обследование скелета потребуется в том случае, когда без видимой причины начинается выпадение волос, ломкими становятся ногти, ломаются зубы. Хотя нужно поискать причины, возможно, есть дополнительное ионизирующее излучение или факторы внешней среды.

Техника проведения

Обследовать можно любой участок скелета. УЗИ — исследование определяет остеопороз на пяточной кости, предплечье, фалангах пальцев рук или голени. Синхротронное рентгеновское излучение позволяет выявить заболевание в области поясничного отдела позвоночного столба, шейки бедра или, при необходимости, всего скелета.

УЗИ — исследование проводится просто: пациент располагается на медицинском столе и на участок обследуемой кости наводится датчик, который сканирует кость, после компьютер обрабатывает показатели и выдает их на мониторе. Синхротронное рентгеновское излучение проводится, как и КТ, на столе, над которым расположен генератор. Выполняется денситометрия, как и КТ, при условии полной неподвижности человека, в противном случае, результат получится искаженным. Когда проводится синхротронное рентгеновское исследование, пациента просят на несколько секунд задержать дыхание. В это время датчик в медленном темпе, как и при КТ, проходит над телом человека на протяжении от 10 до 30 минут, обрабатывает полученные показатели и также передает их на монитор.

Денситометрия – метод оценки состояния костной ткани и состава тела

Подготовка

Готовиться к проведению обследования специально не нужно, но есть некоторые правила, которые позволяют получить более точный результат. Примерно за три дня из пищи исключаются продукты, в которых повышено содержание кальция и фосфора, отменяются препараты на их основе. Если перед тем, как делать синхротронное сканирование, применялся барий в качестве контраста, об этом нужно сообщить врачу. Если есть беременность или подозрение на нее, рентгеновские методики полностью исключаются. Во время проведения процедуры, особенно в области поясничного отдела, одежда должна быть свободной и не содержать металла. Это очень важно, если в комбинации выполняется КТ или МРТ.

Результат

Есть два критерия, которые учитываются при оценке результата, это Т и Z. Первый сравнивает состояние кости с идеальными показателями, которые есть у лиц от 30 до 35 лет того же пола, что и обследуемый. Нормой считается 1 балл, если от -1 до -2,5, говорят об остеопении или сниженной минерализации, диагноз остеопороза выставляют при показателе больше -2,5.

Второй критерий сравнивает индивидуальные показатели и среднее значение, которое имеет соответствующая средняя возрастная группа. Когда показатель выше или ниже, требуются дополнительные диагностические процедуры, к примеру, КТ.

Вопрос-ответ

Какой метод денситометрии лучше?

Рентгеновская двухэнергетическая денситометрия. Данная методика является «золотым стандартом» диагностики остеопороза и остеопении так как обладает рядом преимуществ перед остальными методами.

Какие виды денситометрии бывают?

Рентгенологическое. Основано на использовании рентгеновского излучения. Ультразвуковая. Проводится на специальном ультразвуковом аппарате. Компьютерная. Позволяет измерить минеральную плотность костей, а также получить их трехмерное изображение.

Кому надо делать Денситометрию?

Показания к процедуре Всем женщинам старше 60 лет и мужчинам, начиная с 70-летнего возраста.

Какая денситометрия самая точная?

Двухэнергетическая рентгеновская денситометрия Золотой стандарт — двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Именно она применяется чаще всего и дает наиболее точные результаты.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением денситометрии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой тип исследования подходит именно вам, исходя из ваших медицинских показаний и состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы ознакомлены с процессом проведения денситометрии. Зная, что вас ждет, вы сможете снизить уровень тревожности и лучше подготовиться к процедуре.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на подготовку к исследованию. В некоторых случаях может потребоваться воздержание от определенных препаратов или пищи перед процедурой. Следуйте рекомендациям врача для получения наиболее точных результатов.

СОВЕТ №4

После получения результатов денситометрии обсудите их с врачом. Он поможет интерпретировать данные и предложит дальнейшие шаги, если это необходимо, будь то лечение или профилактика остеопороза.