Контрактура суставов рук как опасная и неприятная болезнь

Воспалительные заболевания в суставах испытывает на себе практически каждый взрослый человек. Контрактура суставов рук связана с ограничением их подвижности, происходящее вследствие патологических процессов мягких тканей. Такое состояние можно сравнить с тугоподвижностью. Причина ограниченности обусловлена рубцовыми стяжениями мягких тканей пораженных суставов.

Часто болезни подвергаются мелкие суставы, но встречается поражение более крупных, к примеру – контрактура локтевого сустава рук (Дюпюитрена), контрактура плечевого сустава или бедра. Различают несколько вариантов обездвиженности. Сгибательная тугоподвижность ограничивает процесс сведения, разгибательная – усложняет разведение сустава. Также встречаются отводящие и приводящие контрактуры. Существует ротационная тугоподвижность, при которой нарушается процесс вращения.

Кроме различий по ограничению движения, контрактуры суставов рук делятся на врожденные и приобретенные. Чаще встречаются приобретенные контрактуры, которые появляются вследствие травм, воспалительных процессов, паралича. Дистрофические состояния суставов могут привести к приобретенной контрактуре.

Врожденные — менее распространены и появляются из-за недоразвитых мышц. Причинами их возникновения являются: врожденный порок, косолапость, кривошея, болезни кожи. Часто врожденные контрактуры диагностируются после рождения человека и с возрастом они прогрессируют. Редко встречаются самостоятельные пороки развития. К ним относится контрактура плечевого сустава, бедра.

Довольно часты смешанные типы по происхождению и протеканию. Как любой очаг воспаления, тугоподвижность имеет свойства к прогрессированию и образованию вторичных изменений тканей.

1. Типы контрактур и причины возникновения
2. Клиническая картина
3. Лечение патологии кисти и пальцев

Типы контрактур и причины возникновения

По процессу поражения тканей заболевания разделяются на такие типы:

• кожные (дерматогенные);
• десмогенные;
• миогенные, тендогенные;
• артрогенные;
• неврогенные.

Причиной дерматогенных контрактур бывают последствия, связанные со сморщиванием кожных рубцов. Рубцовые повреждения могут образовываться после перенесенного воспалительного процесса, обычно еще связаны с травмированием, инфекционным поражением кожи, ожогами.

Десмогенная форма протекает со сморщиванием связок и фасций после серьезных повреждений. Возникает вследствие травмирования или переломов костей рук, к примеру, как контрактура локтевого сустава, особенно если пациент не прошел курс реабилитации, включающей лечебную гимнастику (ЛФК), физиотерапию. Также бывает во время хронических воспалительных процессов, нарушения кровоснабжения. К одной из самых распространенных десмогенный форм относится болезнь (контрактура) Дюпюитрена.

Миогенные и тендогенные варианты появляются вследствие прогрессирования процесса рубцевания, затрагивающего сухожилия и мышечную ткань. Причинами их образования служат состояния после травм, воспалительных процессов. При тендогенных (сухожильных) тугоподвижностях выявляется укорочение сухожилий и затруднение процесса скольжения по синовиальным влагалищам. Кроме этого, появляются спайки, придающие вынужденное положение поврежденному участку.

Инфекционные болезни и травмирование периферических нервных волокон, длительное обездвиживание или паралич нарушает мышечное равновесие, что может привести к миогенной форме.

Когда воспалительные процессы, травмы происходят непосредственно в суставах и связочном аппарате, возникают их патологические изменения, приводящие к артрогенной тугоподвижности и нарушению нормальной работы мышц. Возникают спайки и рубцы связочного аппарата или суставных концов. Самые распространенные болезни, приводящие к такому результату: остеоартриты, артрозы, кокситы.

Наибольшее количество причин вызывают неврогенные формы. Клиническая картина бывает достаточно яркой и насыщенной симптомами. Приводят к неврогенному типу различные невриты, последствия недолеченного перелома, инфекционные поражения суставов. К примеру, сюда можно отнести нарушение нервнорефлексаторного сведения кисти, пальцев рук. Контрактура кисти возникает после серьезных ран или перелома.

Довольно распространено совмещение нескольких типов как одномоментно, так и с течением времени.

Контрактура суставов рук представляет собой серьезную проблему, с которой сталкиваются многие пациенты. Врачи отмечают, что это заболевание может существенно ограничивать подвижность и функциональность конечностей, что негативно сказывается на качестве жизни. Основные причины контрактуры включают травмы, воспалительные процессы и длительное обездвиживание. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в восстановлении функций суставов. Физиотерапия, медикаментозное лечение и в некоторых случаях хирургическое вмешательство могут значительно улучшить состояние пациентов. Однако игнорирование симптомов может привести к необратимым изменениям, что делает важным обращение к врачу при первых признаках заболевания. Врачи призывают не откладывать визит к специалисту, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

Контрактура сустава Что такое контрактура суставов? Контрактура Дюпюитрена

Клиническая картина

Симптомы контрактуры зависят от степени поражения и причин возникновения. При хронических формах картина менее острая. В период обострения обнаруживается множество клинических проявлений. При возникновении тугоподвижности рук наиболее часто встречается контрактура кисти и пальцев (болезнь Дюпюитрена).

Чаще всего процессом поражения затрагиваются безымянные пальцы и мизинцы рук. Причина их появления полностью не изучена. Болезнь регистрируется чаще у мужского населения, чем у женского. Мужчины, занимающиеся тяжелой физической работой (плотники, строители, водителя и другие), попадают в зону риска по заболеванию Дюпюитрена.

Частое употребление чрезмерного количества алкоголя приближает возникновение болезни, нарушение нормального питания и функционирования мышц.

По развитию заболевание разделяется на 4 степени.

 Первая, наиболее легкая, практически не вызывает болезненных симптомов. Ладонная поверхность имеет небольшое подкожное уплотнение, выявляемое при диагностике. Для лечения прибегают к консервативным методам. Эффективно применять ЛФК, физиотерапию. Операция по показаниям не проводится.

Следующая, вторая степень контрактуры Дюпюитрена, характерна стягиванием пальцев, сгибательная функция мышц ограничена до 90 градусов. Воспалительный процесс протекает с незначительными болевыми ощущениями при разгибании пальцев рук. На данной стадии при лечении возможна операция – апоневрэктомия. После нее практически всегда возникает восстановление функциональной активности мышц рук.

Третья и четвертая степени болезни Дюпюитрена более тяжелые по клиническому течению. Сгибательная функция мышц ограничена, патологический сгиб пальцев не более, чем на 90 градусов. Функционирование мышц затруднено, кожа ладони начинает трескаться. После длительного отсутствия лечения и прогрессирования болезни в процесс вовлекается сухожильный аппарат.

Медикаментозное лечение в данной стадии не эффективно, единственный вариант излечивания – радикальная операция, называемая артродезом суставов пальцев. Другие хирургические методы приводят лишь к облегчению течения болезни, частичному восстановлению нормального функционирования мышц руки.

Контрактура суставов рук вызывает множество опасений и негативных эмоций у людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие описывают состояние как крайне неприятное, ограничивающее их повседневную жизнь. Боль и скованность в суставах мешают выполнять привычные действия, такие как застегивание одежды или даже простое握手. Люди отмечают, что это заболевание не только физически истощает, но и психологически угнетает, вызывая чувство беспомощности. Часто упоминается, что лечение требует времени и терпения, а некоторые пациенты сталкиваются с рецидивами, что добавляет тревоги. Важно, чтобы общество осознавало серьезность этой болезни и поддерживало тех, кто с ней борется, ведь понимание и помощь могут значительно улучшить качество жизни.

Лечение патологии кисти и пальцев

В лечении болезни Дюпюитрена (контрактура кисти и пальцев) применяются консервативные и хирургические способы.

При первых стадиях заболевания есть шанс добиться положительного эффекта медикаментозными и физиотерапевтическими методиками, включая ЛФК. Показана лангетная повязка на ночь для фиксации пальцев кисти.

Из фармацевтических препаратов для снятия болевых симптомов назначаются гормональные препараты и вводятся методом блокады.

Врач индивидуально подбирает программу лечебной физкультуры (ЛФК) и физиотерапии (ФЗТ).

Массаж приводит к улучшению питания пораженных мышц и замедляет течение болезни.

Данная форма контрактуры Дюпюитрена склонна к прогрессирующему протеканию, и консервативная терапия, включая ЛФК, ФЗТ и блокады, в состоянии лишь замедлить болезнь, но не вылечить ее полностью.

После полного обследования и диагностики болезни Дюпюитрена врачом-ортопедом назначается хирургическое лечение. Операция под названием апоневроэктомия — самая эффективная методика радикального лечения. Проводится, используя местный или общий наркоз, индивидуально подбираемый врачом. Перед оперативным вмешательством рекомендуется подготовиться, пройдя физиотерапевтический курс и ЛФК для улучшения питания и работы мышц.

Профилактика болезни Дюпюитрена и других разновидностей тугоподвижности основывается на щадящем отношении к суставам. При получении перелома костей или ушиба рекомендуется всегда долечивать патологическое состояние, проходить реабилитационный курс ЛФК, массаж. Болезнь при появлении первых симптомов необходимо не оставлять без внимания.

КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА. СИМПТОМЫ.ДИАГНОСТИКА.ЛЕЧЕНИЕ

Вопрос-ответ

Чем опасна контрактура сустава?

Если контрактуру не лечить, это может привести к тугоподвижности и даже анкилозу (полной неподвижности с перерождением) тканей сустава. Зачастую в патологический процесс вовлекаются смежные суставы.

Болезнь кисти руки. Контрактура Дюпюитрена. Часть 1 / Специалист медицинского центра Мирт

Что будет если не лечить контрактуру?

Если своевременно не начать лечение контрактуры, заболевание может привести к ограничению подвижности и инвалидности. Тяжесть состояния и группу инвалидности определяют по степени тугоподвижности, числу пораженных суставов и общему ограничению двигательной активности.

Чем опасна контрактура Дюпюитрена?

Прогрессирование контрактуры Дюпюитрена способно приводить к полной обездвиженности пальцев. Основным вариантом лечения контрактуры Дюпюитрена является хирургическое вмешательство. На ранних стадиях могут применяться малоинвазивные методики.

Что делать при контрактуре пальцев руки?

Консервативное лечение заключается в назначении физиотерапевтических воздействий, механотерапии, лечебной физкультуры, массажа, инъекционных процедур, редрессации ( насильственное исправление) и ортопедической иммобилизации ортезами. Оперативное лечение назначается при невозможности консервативного исправления дефекта.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц рук. Это поможет улучшить гибкость суставов и снизить риск развития контрактур. Обратитесь к физиотерапевту для составления индивидуальной программы упражнений.

СОВЕТ №2

Следите за осанкой и правильной техникой выполнения физических упражнений. Неправильная нагрузка на суставы может привести к их травмам и развитию контрактур. При необходимости проконсультируйтесь с тренером или специалистом по реабилитации.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, может помочь поддерживать здоровье суставов. Рассмотрите возможность добавления в рацион рыбы, орехов, семян и свежих овощей.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы и обращайтесь к врачу при первых признаках дискомфорта в суставах. Раннее выявление и лечение заболеваний суставов могут предотвратить развитие контрактур и улучшить качество жизни.