Миелопатия грудного отдела позвоночника – общее понятие патологий, которые заключаются в невоспалительных дистрофических повреждениях в спинном мозге. Современная медицина называет множество подвидов миелопатии, каждый из которых требует определенного лечения. Рассмотрим подробнее миелопатию грудного отдела позвоночника.
- Причины развития грудной миелопатии
- Классификация болезни
- Как себя проявляет заболевание?
- Врачебная диагностика
- Лечение недуга
Причины развития грудной миелопатии
Как правило, вызвать данное заболевание могут причины, которые сосредоточены вне спинного мозга. На первом месте – наличие провоцирующей дегенеративной болезни позвоночника: спондилоартроза, спондилеза, остеохондроза (а также если имеется остеопороз грудного отдела позвоночника и лордоз грудного отдела позвоночника), инволютивного спондилолистеза. На втором месте — повреждение позвоночника, а именно, — травма: получение вывиха или подвывиха позвонка, перелома позвонка, компрессионного перелома позвоночника. На третьем месте – патологическое изменение мозга вследствие сосудистой болезни: тромбоза сосудов, атеросклероза.
Самые менее встречаемые заболевания, которые влияют на развитие миелопатии: опухоль, туберкулез, остеомиелит. Также может поражаться именно спинно-мозговое вещество. Причины тому таковые: травма позвоночника и спинного мозга, инфицирование, опухоли, рассеянный склероз.
Вызвать ишемический вид миелопатии может остеопорозная (гормональная) спондилопатия – дегенеративно-дистрофическое заболевание (ДДЗ) позвоночника, которое характеризуется ограничением его подвижности, а также болью. Спондилопатия сопровождается разрастанием соединительной ткани, которая образует позвонок, его смещением в отношении к другим позвонкам.
Симптомы, которые вызывает спондилопатия, схожи с миелографией: боль в грудном отделе, межреберье, которая усиливается при нагрузке, а также чувство онемения в конечностях. Также спондилопатия сопровождается потливостью, учащенным сердцебиением, деформацией позвоночника, нарушенным функционированием эндокринной системы. Если говорить о поражении внутренних органов, спондилопатия является причиной нарушения секреторной функции желудка, атеросклеротических изменений в коронарных сосудах, атеросклероза, гипертонии, бронхита.
Миелопатия грудного отдела позвоночника представляет собой серьезное заболевание, которое требует внимательного подхода со стороны медицинских специалистов. Врачи отмечают, что основными причинами возникновения данной патологии являются травмы, дегенеративные изменения, а также опухолевые процессы. Эти факторы могут приводить к сжатию спинного мозга, что вызывает неврологические нарушения.
Лечение миелопатии зависит от ее причины и степени тяжести. Врачи рекомендуют консервативные методы, такие как физиотерапия и медикаментозная терапия, для уменьшения воспаления и боли. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения компрессии. Важно, чтобы пациенты своевременно обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика и лечение значительно повышают шансы на восстановление. Регулярные обследования и соблюдение рекомендаций специалистов помогают предотвратить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.
Классификация болезни
Учитывая причину возникновения, болезнь разделяют на следующие виды:
- Вертеброгенная форма является самой распространенной из всех иных видов. Причины ее возникновения – травма и сдавливание мозга. Вертеброгенная миелопатия, в свою очередь, может быть острой, которую вызывает травма позвоночника (вследствие ДТП) и хронической, развитие которой происходит постепенно.
- Атеросклеротическая (ишемическая) форма возникает при отложении бляшек на сосудистых стенках, которые отвечают за питание мозга. Ее развитие связано с имеющимся атеросклерозом, пороком сердца.
- Сосудистая (ишемическая) форма возникает в том случае, если нарушено кровообращение в организме и присутствует любая патология сосудов.
- Эпидуральная форма – одна из самых опасных видов заболевания, ведь существует большой риск кровоизлияния в спинной мозг, что может привести к его разрушению.
- Компрессионная форма вызывает повышенное давление на мозг, что происходит по причине развития межпозвоночной грыжи, опухоли, спондилеза.
- Дегенеративная форма возникает вследствие недостаточного содержания в организме витаминов.
- Инфекционная форма – следствие воздействия инфекции на область спинного мозга.
- Очаговая форма – следствие воздействия на спинной мозг радиоактивного вещества.
Как себя проявляет заболевание?
Независимо от того, какая причина вызвала миелопатию, травма и иное заболевание, можно назвать общие симптомы:
- рефлексы пораженной области функционируют на сниженном уровне, то есть не в полную силу;
- пониженная чувствительность пораженной области;
- нарушенное функционирование органов таза (а именно, нарушены мочеиспускание, дефекация);
- боли в пораженной области, распространяясь на грудь, межреберье;
- паралич, парез конечностей.
Боль или, иными словами, дорсалгия грудного отдела позвоночника в основном присутствует на протяжении 2-3 недель. При данном заболевании синдром боли не резко выражен и усиливается при глубоком дыхании, наклоне туловища. Также усиление боли наблюдается в ночное время суток, к утру исчезая полностью.
Миелопатия грудного отдела позвоночника — это состояние, которое вызывает множество вопросов и опасений у пациентов. Люди часто отмечают, что симптомы могут проявляться неожиданно: онемение, слабость в конечностях, а также боли в спине. Причинами этого заболевания могут быть травмы, дегенеративные изменения или опухоли, которые сдавливают спинной мозг. Многие пациенты делятся опытом, что своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в восстановлении. Врачи рекомендуют комплексный подход: физиотерапия, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно не игнорировать первые признаки и обращаться за помощью, чтобы избежать серьезных последствий.
Врачебная диагностика
Чтобы поставить такой диагноз, как грудная миелопатия, врач проводит тщательный осмотр, а также дальнейшую лучевую диагностику поврежденного участка. Неврологический осмотр больного заключается в проверке уровня выполнения функций, возложенных на нервную систему, а именно, это рефлекторный ответ, чувствительность кожного покрова, сокращение мышц. В основном, наблюдается усиление всех рефлекторных ответов. При развитии болезни наблюдается потеря контроля над сокращением мышц, в частности, возникает их неконтролируемый спазм.
Кроме осмотра врачом, проводится рентгенограмма, снимок которой поможет оценить состояние позвоночника, а также костной ткани, входящей в него. Также необходимо проведение МРТ, КТ, УЗИ, миелографии. На таком исследовании, как миелография, можно обнаружить остеофиты грудного отдела позвоночника, сдавливающие мозг. С помощью МРТ можно диагностировать болезнь, которая протекает даже на самой начальной стадии.
Лечение недуга
Лечение патологии обозначают с учетом того, какова клиническая форма, а также причина, способствующая появлению. Все лечение разделяют на 2 назначения: устранение причины, а также устранение симптомов.
При диагностировании компрессионной миелопатии, первоначально устраняют саму компрессию: клина Урбана (костного отломка при компрессионном переломе прзвоночника), отечности, после чего дренируют кисту. В том случае, когда сузился канал позвоночника, процесс лечения контролируется врачом – нейрохирургом, который проводит декомпрессионную операцию, а именно, — пункционную декомпрессию диска, фасетэктомию, ламинэктомию, микродискектомию, когда имеется грыжа диска.
Ишемическая форма болезни требует устранения причины компрессии сосудов, лечения с помощью спазмолитических, сосудорасширяющих препаратов. Сюда можно отнести Но-шпу, Папаверин, Компламин. Токсическая форма болезни требует дезинтоксикации, проведения антибактериального лечения. Наиболее сложно будет вылечить наследственную демиелинизирующую миелопатию.
В том случае, когда причина болезни – травма, необходим корсет для грудного отдела позвоночника, производящий вытяжение спины, восстанавливающий естественное расположение дисков позвоночника. В последние годы неплохо зарекомендовало себя тейпирование – метод наложения на кожу специальных лент, способствующие восстановлению активности мышц.
При каждой форме болезни назначают средства, которые увеличивают метаболизм нервных тканей, уменьшают их подверженность к гипоксии.
Физиолечение при патологии – один из основных методов устранения заболевания. Так, используют парафинотерапию, диатермию, УВЧ. Также выполняют ЛФК, который назначает лечащий врач. Необходимо отметить, что правильно выполняемая лечебная физкультура принесет положительные результаты уже на первом этапе лечения болезни.
Примерный комплекс упражнений следующий:
Растяжка мышц №1 – В сидячем положении вытянуть ноги вперед, наклониться корпусом к ногам, обхватить стопы руками. Упражнение повторить 10 раз.
Растяжка мышц №2 – В лежачем положении вытянуть руки за голову, положить их на опору. Поднимать ноги, стараясь забрасывать их за голову. Упражнение повторить 10 раз.
Растяжка мышц №3 – В лежачем положении вытянуть руки за голову, сделать ими замок. Поднимать ноги, стараясь удерживать их на весу 10 секунд. Упражнение повторить 15 раз.
Растяжка мышц №4 – Сделать «березку», которая знакома многим. Удержать ноги в таком положении 15 секунд.
Все упражнения на растяжение мышц особенно рекомендованы в период реабилитации, чтобы восстановить мышцы после операции. В любом случае, что необходимо делать во время лечения и в реабилитационный период, расскажет лечащий врач. Самолечение миелопатии запрещено!
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить Миелопатию?
Демиелинизирующая миелопатия из-за рассеянного склероза тоже не поддается полному излечению, врачи могут только замедлить ее прогрессирование, радиационная форма плохо поддается терапии, симптомы обычно удается немного уменьшить, но не убрать полностью.
Что такое грудная Миелопатия?
Грудная миелопатия характеризуется поражением спинного мозга в средней части позвоночника.
Чем опасна миелопатия?
Миелопатия способствует ухудшению иннервации внутренних органов, как следствие – развитие сердечно-сосудистых и других патологий.
Что такое Миелинопатия?
Миелинопатия — разрушение миелина из-за генетической предрасположенности к быстрому разрушению миелиновой оболочки. Миелинокластия — разрушение уже сформированного миелина из-за причин, не связанных с миелином (например, аутоиммунное воспаление при демиелинизирующих заболеваниях).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите профилактические осмотры у невролога. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие миелопатии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку и рабочее место. Правильная организация пространства и поддержка спины помогут снизить нагрузку на грудной отдел позвоночника.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью, включая упражнения для укрепления мышц спины и шеи. Это поможет улучшить поддержку позвоночника и снизить риск травм.
СОВЕТ №4
Следите за своим весом и питанием. Избыточный вес может увеличить нагрузку на позвоночник, поэтому важно поддерживать здоровый образ жизни и сбалансированное питание.