Болезненные ощущения в спине в области поясницы знакомы практически всем взрослым людям, причем боли могут носить разный характер, означать как незначительные отклонения, так и серьезные патологии. Некоторые задаются вопросом, может ли болеть спина от нервов и ответ таков – да, но это бывает редко и в случае эмоционального перенапряжения, так как в пояснице сконцентрировано немало нервных окончаний. Чаще болит спина при условии защемления нервных корешков или при заболеваниях. В основном врачи не торопятся ставить диагноз только на основании жалоб, так как в области поясницы расположено большое количество органов начиная от кишечника и заканчивая почками, позвоночником. Рассмотрим вопрос, от чего может болеть поясница и к какому врачу обращаться.
Можно разделить боли в области поясницы на те, которые относятся к позвоночнику, и те, которые затрагивают внутренние органы. Третий тип симптомов бывает связанный с обычным переутомлением, растяжением мышц и связок и банальной простудой. Также можно разделить симптоматику на острые состояние, когда боль наступает внезапно, связана с каким-либо воспалительным процессом и хронические боли, связанные как с позвоночником, так и с органами. Приведем наиболее распространенные состояния, когда болит поясница у мужчин и женщин.
- Заболевания позвоночника
- Остеохондроз
- Межпозвоночные грыжи
- Другие болезни позвоночника
- Болезни внутренних органов
Заболевания позвоночника
Именно заболевания позвоночного столба занимают лидирующие позиции, когда возникают боли в пояснице. Это связано с тем, что на поясницу приходятся колоссальные нагрузки, особенно когда человек тучный, много работает физически, поднимает тяжести. Кстати как чрезмерные нагрузки, так и малоподвижный, сидячий образ жизни негативно влияют на позвоночник, именно поэтому сложно выявить заболевание, основываясь, только на сборе анамнеза.
Боль в пояснице может быть вызвана различными факторами, и врачи подчеркивают важность правильной диагностики. Часто причиной дискомфорта становятся проблемы с позвоночником, такие как остеохондроз или межпозвоночные грыжи. Также не стоит забывать о мышечных спазмах, которые могут возникать из-за физической нагрузки или неправильной осанки. Врачи рекомендуют обратить внимание на образ жизни и уровень физической активности, так как малоподвижный образ жизни может усугубить ситуацию.
Если боль становится хронической или сопровождается другими симптомами, такими как онемение или слабость в ногах, необходимо обратиться к специалисту. Первоначально стоит посетить терапевта, который направит к неврологу или ортопеду для более детального обследования. Важно не игнорировать сигналы организма и своевременно получать квалифицированную помощь, чтобы избежать серьезных последствий.
Остеохондроз
Среди дегенеративно-воспалительных заболеваний позвоночного столба можно выделить остеохондроз, который считается причиной не только боли, но и более серьезных патологий позвонков, дисков и спинно-мозгового канала. При остеохондрозе поражается как костная, так и хрящевая ткань в итоге развивается дистрофический процесс. Вызывают остеохондроз травмы спины, чрезмерные нагрузки или малая двигательная активность.
Провоцируют остеохондроз искривления позвоночника, плоскостопие, врожденные аномалии костно-мышечной системы. Остеохондроз считается заболеванием, которым страдают пожилые люди, страдающие от лишнего веса. Нередко патология развивается после беременности, при диабете, у спортсменов.
При остеохондрозе спина в области поясницы болит по-разному, все зависит от стадии заболевания, от наличия осложнений. Если не повреждены нервы и сосуды, то возникает боль после нагрузки, при сгибании спины. Со временем спина ноет постоянно, даже в состоянии покоя. Если прощупать пораженную область со спины, то можно почувствовать уплотнение в зоне поясничных позвонков – это образование солей кальция или по-простому – отложение солей.
Если на прием к врачу попал пациент с жалобами на боль в пояснице с отягощенным анамнезом, то для установления диагноза назначается рентгенодиагностика, а также подтвердить анамнез может КТ, МРТ. Лечение остеохондроза заключается в корректировке образа жизни, при этом исключаются нагрузки, подбирается комплекс гимнастики. В лечении хорошо себя зарекомендовал массаж, физиотерапия. Нередко эффект достигается благодаря дополнительному воздействию рефлексотерапией, остеопатией. Снимают симптомы боли препараты группы НПВС, среди которых неплохо себя зарекомендовали такие средства:
- ибупрофен – безопасный препарат, но назначается в таблетках;
- диклофенак – проверенное средство, можно применять как в инъекциях, так и в таблетках, но препарат имеет больше побочных действий;
- мовалис – современный препарат, хорошо переносится, но дороже аналогов;
- кеторолак – сильнее других снимает боль, но тоже имеются ограничения к применению.
Препараты группы НПВС выпускаются и в виде мази, геля, крема, которые нужно наносить на очаг воспаления. При лечении остеохондроза применяются методы народной медицины, а операции назначаются, когда имеются сопутствующие патологии.
Межпозвоночные грыжи
К заболеваниям, в большей мере, возникающим при остеохондрозе, приравнивают межпозвоночные грыжи. Грыжи возникают при выпячивании содержимого ядра межпозвоночного диска, причем симптомы боли идут не от позвоночника, а от передавленных нервных окончаний, спинного мозга. Грыжу могут вызвать также полученные травмы спины, увеличение нагрузки на спину. Патология возникает при нарушении обмена веществ, то есть от тех же факторов, что и приводят к остеохондрозу.
Если при остеохондрозе преобладает боль и скованность, то когда возникает грыжа, клиническая картина ухудшается. Может болеть спина так сильно, что человек не может даже пошевелиться. Это связано с ущемлением нервов, отчего возникают прострелы в спине или приступы радикулита. Поясничный отдел может быть отечным, ограниченным в подвижности, человек не в состоянии даже встать с постели.
Нередко при грыжах и запущенных формах остеохондроза боль иррадиирует в стороны, отдает в ногу. Пациенты часто грешат на воспаление в почках, печени и других органах. При ущемлении седалищного нерва человек страдает от хромоты, нарушения чувствительности.
Диагностика аналогична методам, применяемым при остеохондрозе. А вот лечение выбирается из консервативных методик и оперативного вмешательства. При сильных болях в пояснице, не снимаемых анальгетиками, применяют блокаду с гормональными средствами. Иногда необходимо ношение корсета, но на короткий период, чтобы не вызвать атрофию мышц.
Боль в пояснице — распространённая проблема, с которой сталкиваются многие люди. Часто они связывают её с физическими нагрузками, неправильной осанкой или длительным сидением. Некоторые утверждают, что дискомфорт может возникать из-за стресса или эмоционального напряжения. Мнения расходятся: кто-то считает, что достаточно отдохнуть и сделать растяжку, в то время как другие предпочитают обратиться к специалистам.
Медики рекомендуют начинать с визита к терапевту, который может направить к ортопеду или неврологу. Физиотерапевты и мануальные терапевты также могут помочь в восстановлении. Важно не игнорировать симптомы, так как они могут быть признаком более серьёзных заболеваний. Многие отмечают, что комплексный подход — сочетание лечения, физической активности и правильного образа жизни — даёт наилучшие результаты в борьбе с болями в пояснице.
Другие болезни позвоночника
Вызвать острую боль в пояснице могут и отдаленные причины, как, например, болезненный синдром позвоночника при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, при синдроме Рейтера. При таких заболеваниях возникают и другие признаки, что должно насторожить врача, поражаются другие суставы. Именно поэтому кроме рентгена и других исследований позвоночного столба, назначается анализ крови на ревмофакторы, на лейкоцитарную формулу и другие исследования.
Кроме грыжи, в позвоночнике могут быть и другие новообразования, такие как кисты, возникающие после травм, из-за образа жизни, связанного с нагрузками. Не исключениями являются метастазы от онкологического процесса, поражающего органы. Вызвать боль позвоночника может инфекция, тогда развиваются такие болезни, как туберкулез, сифилис, гонорея.
Если человек пожилого возраста, то у него может диагностировать компрессионный перелом, остеопороз, диагнозы, которые вызывают боль и ограничение подвижности.
Болезни внутренних органов
Если больной обращается с жалобами на боль в области поясницы, то нельзя ограничиваться диагностикой только позвоночника. В поясничной области расположены важные органы, которые могут поражаться. Вообще, заболевания органов брюшной полости больше проявляются симптомами боли спереди живота, но в некоторых случаях болезненность появляется и сзади.
Так, часто возникает патологический процесс в печени и желчевыводящих путях, поджелудочной железе. Эти органы взаимосвязаны, влияют на пищеварительный тракт. Если ноет справа в подреберье и в области поясницы, то это может быть гепатит, цирроз, холангит.
Влияют на заболевания печени различные факторы в основном употребление алкоголя, лекарств, несоблюдение диеты, вирусы. Дело в том, что печень считается фильтром человека и через нее проходят все токсины, попадающие в организм. Поэтому выделяют не менее десятка разновидностей гепатита, а также существуют паразитарные патологии печени:
- эхинококкоз;
- аскаридоз;
- описторхоз и другие.
При поражении печени, кроме боли, возникают симптомы тяжести, желтизна склер глаз и кожных покровов, изменение цвета кала. Это лишь часть симптомов, означающих патологии печени. Лечение этих заболеваний основано на детоксикационной терапии в некоторых случаях нужны, антибиотики, противовирусные средства. Для лечения печени необходим индивидуальный подход!
Если спина заболела резко, чаще, с одной стороны, то, вполне возможно, поражение почек. Почки могут страдать от хронических и острых патологий, таких как пиелонефрит, гломерулонефрит. С почками лучше не шутить, так как опасно состояние колики, с преобладанием сильного болевого синдрома.
Боль в области поясницы может быть связана с органами ЖКТ. К примеру, ныть поясница может от геморроя, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, колита. От геморроя и других патологий кишечника лечение назначает проктолог, от заболеваний желудка, частично кишечника – терапевт, гастроэнтеролог.
Ноющий характер боли может преобладать при беременности у женщин. В некоторых случаях симптомы связаны с возросшей нагрузкой на позвоночник, а иногда болят почки, поэтому лучше проконсультироваться с гинекологом и рассказать ему о возникших симптомах.
Приведена только часть заболеваний, при которых боль может отдавать в поясницу, поэтому при появлении таких симптомов нужно обратиться к участковому терапевту, который назначит обследование.
Вопрос-ответ
Какой врач смотрит если болит поясница?
Идти надо к неврологу. Доктор оценит состояние мышц спины, позвоночника, побеседует с вами, назначит обследование. Составив полную картину, врач разработает тактику лечения. Если спина болит из-за заболеваний внутренних органов, доктор направит вас к другому узкому специалисту.
Какие анализы нужно сдать если болит поясница?
Общий анализ крови, биохимический анализ, иммунологическое исследование, ревматоидный фактор. Общий анализ мочи, биохимия. Рентгенография. МРТ, КТ. Ультразвуковая допплерография сосудов шеи, ГМ.
Какая болезнь если болит поясница?
Хронические боли в пояснице могут быть вызваны различными причинами, включая заболевания и повреждения позвоночника, такие как остеохондроз, артрит, сколиоз, грыжи межпозвонковых дисков. Также развиваются на фоне заболеваний внутренних органов, например рака, болезней почек, панкреатита.
Что делать если сильно болит спина в области поясницы?
При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как обращаться к врачу, внимательно проанализируйте свои симптомы. Обратите внимание на характер боли (острая, тупая, периодическая) и сопутствующие симптомы (онемение, слабость, проблемы с мочеиспусканием). Это поможет врачу быстрее поставить диагноз.
СОВЕТ №2
Не игнорируйте профилактические меры. Регулярные физические упражнения, поддержание правильной осанки и использование удобной мебели могут значительно снизить риск возникновения болей в пояснице.
СОВЕТ №3
Если боль в пояснице сохраняется более нескольких дней или усиливается, не откладывайте визит к специалисту. Обратитесь к врачу-ортопеду или неврологу для получения квалифицированной помощи и диагностики.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Использование обезболивающих препаратов без рекомендации врача может скрыть серьезные проблемы и усугубить ситуацию. Лучше довериться специалисту для назначения безопасного и эффективного лечения.