Есть два вида переломов: открытый и закрытый. Открытый перелом ноги представляет собой повреждение мышц и кожного покрова, в результате чего часть кости может быть видна. Сразу после травмы нижней трети голеностопа или лодыжки у больного может наблюдаться болевой шок, большая потеря крови.
Травма сустава или кости может появиться по различным причинам: падение, удар, авария. Если вы пострадали от перелома правой лодыжки, нижней трети голени, бедренной кости, коленной чашечки или рядом с вами кто-то попал в такую ситуацию, то необходимо знать, как действовать в таком случае. Ведь важно вовремя оказать первую медицинскую помощь.
- Чем страшен открытый перелом?
- Первая помощь при открытом переломе
- Перелом со смещением
- Перелом диафиза
- Перелом бедра
- Перелом фаланги
- Перелом колена
Чем страшен открытый перелом?
Открытый перелом – это один из самых сложных и неприятных переломов (в особенности, перелом верхней трети бедренной части ноги). Из-за возможных осложнений лечение болезни может затянуться на несколько месяцев. Сразу же после травмы должна быть оказана квалифицированная помощь. Ведь может случиться заражение крови, что несет опасность для жизни больного. Если автомобиль «скорой помощи» опаздывает, то придется наложить шину на поверхность поврежденного сустава самостоятельно.
Открытый перелом ноги — это серьезная травма, требующая немедленного медицинского вмешательства. Врачи выделяют несколько видов таких переломов, включая переломы с повреждением кожи и мягких тканей, а также с выраженной деформацией. При возникновении данной травмы важно не паниковать и действовать быстро. Специалисты рекомендуют сразу же зафиксировать поврежденную конечность, чтобы избежать дальнейших травм. Необходимо остановить кровотечение, если оно присутствует, и наложить стерильную повязку. Важно не пытаться вправить кости самостоятельно. Пациента следует как можно скорее доставить в медицинское учреждение для проведения рентгенографии и назначения соответствующего лечения, которое может включать хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают, что правильные и быстрые действия в первые минуты после травмы могут существенно повлиять на исход лечения и восстановление пациента.
Первая помощь при открытом переломе
Как правило, открытый перелом ноги сопровождается обильным кровотечением, поэтому первое, что нужно сделать – попытаться его остановить.
Необходимо оказать больному первую помощь. Это этапное выполнение следующих действий:
На сломанную ногу обязательно следует наложить жгут. Завязывать его нужно чуть выше самого перелома. Благодаря такой простой манипуляции, можно остановить кровотечение. Если рядом нет бумажки и ручки, то необходимо запомнить точное время наложения жгута. Это очень важно, так как нога не будет обогащаться кислородом, поэтому на ее поверхности может начаться гангрена.
После этого необходимо самостоятельно установить шину на ногу больного. Накладывать ее можно и сверху одежды. Затем пациента нужно разместить таким образом, чтобы у него была немного приподнята голова.
Перелом со смещением
Как правило, деформация лодыжки, нижней трети голени, коленного сустава со смещением появляется из-за удара, произошедшего в поперечном направлении. Но помимо самого перелома, образуется и несколько обломков, которые продвигаются в разные стороны. Симптомы перелома со смещением являются следующими:
- Читайте также:
Уменьшается длина поврежденной конечности. Притом ощутимая разница видна даже невооруженным взглядом.
Движение кости происходит в неестественном направлении.
В некоторых случаях обломки смещаются чересчур сильно, что приводит к повреждению мышечной и кожной тканей.
При получении травмы слышен хруст. Деформация со смещением сопровождается резкой невыносимой болью.
В месте, где непосредственно случился перелом, может наблюдаться небольшая припухлость или кровоподтек.
Обычно у больного, получившего перелом лодыжки или нижней трети голени со смещением, наблюдается удовлетворительное состояние. Конечно, возможны исключения из правил, в результате которых у пациентов наблюдается травматический шок. Прежде чем назначить лечение, врач должен собрать и сопоставить все обломки кости. Это нужно для того, чтобы придать конечности прежний вид, иначе она будет сращена неправильно.
Врач производит установление костей на место либо вручную, либо с использованием специальных инструментов. Этот процесс сопровождается сильной болью, поэтому пациенту могут вколоть обезболивающее средство. Ему необходимо также лечь на спину. Затем один медик должен держать больного, а второй – ставить кость на место. Если все пройдет успешно, то врач наложит гипсовую повязку. При переломе со смещением спустя две недели после наложения гипса следует в очередной раз пройти рентген, чтобы убедиться в том, что лечение дает положительные результаты.
Открытый перелом ноги — это серьезная травма, при которой кость нарушает целостность кожи, что может привести к инфекции и другим осложнениям. Люди часто обсуждают важность быстрого реагирования в таких ситуациях. Первым делом необходимо вызвать скорую помощь и не пытаться самостоятельно передвигаться. Важно остановить кровотечение, если оно есть, с помощью стерильной повязки или чистой ткани. Также рекомендуется зафиксировать поврежденную конечность, чтобы избежать дальнейших повреждений. Многие подчеркивают, что не стоит игнорировать болевые ощущения и отказываться от медицинской помощи, даже если травма кажется незначительной. Правильные действия в первые минуты могут существенно повлиять на процесс восстановления и минимизировать риски.
Перелом диафиза
Если произошла травма диафиза, то об этом явлении будет сигнализировать сильная боль. Пациент будет стараться практически не двигать ногой, оставляя ее в состоянии полного покоя. Наблюдается небольшая деформация нижней трети голени (лодыжки) непосредственно в области перелома. Также при переломе диафиза происходит укорачивание конечности примерно на 1-3 см. Обломки голени или лодыжки хорошо прощупываются под кожей. Однако, быть уверенным в том, что случился перелом диафиза, можно только после проведения рентгена.
Читайте также:
Первая помощь при травме диафиза должна быть оказана незамедлительно. Лечение заболевание происходит за счет вытяжения на стандартной шине. Спица проводится через пяточную кость, а к дуге подвешивают груз весом 7-9 кг.
Иногда лечение диафиза осуществляется и путем наложения гипса. Его накладывают на стопе, доходя до лодыжки или нижней трети голени, а после переходят к гипсованию и бедренной кости. В случае поперечного перелома диафиза, пострадавшему разрешается передвигаться при помощи костылей через 8-10 дней.
Уже после двух-трех недель он может ходить на одном костыле или при помощи палки. Постепенно происходит увеличение нагрузки для больной конечности. Полностью трудоспособность человека после перелома диафиза восстанавливается через 2-3 месяца.
У детей травма диафиза лечится проще, так как кости срастаются быстрее. Врач накладывает глубокую гипсовую лонгету, которая сверху обматывается бинтом. Снимают повязку с лодыжки (нижней трети голени) через несколько недель. У детей восстановление диафиза происходит примерно через 1, 5 месяца.
Перелом бедра
Такое явление встречается трех видов: разлом верхней бедренной кости, деформация сустава бедра, разлом нижней части бедренной кости. Первая помощь пациенту должна быть оказана как можно быстрее, так как есть риск получения инфекции.
Травма бедренной кости чаще встречается у детей. Необходимо своевременно обратиться к врачу, так как первая помощь не сможет надолго уменьшить боль. Лечение должно быть стационарным, поскольку этот вид травмы является очень опасным.
Перелом бедренной кости со смещением также протекает довольно тяжело, в результате чего может появиться много различных осложнений. Именно поэтому важно, чтобы первая помощь для бедренной части конечности была оказана не только быстро, но и качественно.
-
Читайте также:
В таком случае подвижность сустава сохраняется, поэтому пострадавший даже может некоторое время передвигаться. Из-за этого поражение бедренной кости является еще более выраженным. При этом первая помощь должна состоять не только из профилактических, но еще и противошоковых мер. Очень важно ввести больному дозу обезболивающего.
Перелом фаланги
Деформация фаланги пальца ноги – это очень болезненное явление. Такие переломы бывают двух видов: образованные на здоровой или поврежденной кости. Благодаря высокой подвижности фаланги пальцев, в этой области намного чаще наблюдаются закрытые переломы, нежели открытые. Также они могут быть со смещением и без него. Признаки перелома являются ярко выраженными:
- В области сломанной фаланги появляется резкая, невыносимая боль.
- Место перелома фаланги становится красным, появляется небольшая припухлость.
- Из-за деформации фаланги больной не может двигать пальцами, так как это вызывает у него болевой синдром.
- В области перелома фаланги увеличивается температура. Кожа становится горячей.
- Резкая боль в области фаланги пальца появляется и в результате постукивания по нему.
При этом боль хоть и является сильной, но ее можно перетерпеть. Потеря сознания при переломе фаланги практически не встречается. Сразу после травмы наблюдается острая боль, которая постепенно сменяется тупой. Покраснение и отек в области фаланги происходит в результате выделения в кровь гистамина и серотонина.
Лечение заключается в наложении гипса. Снять его можно будет примерно через неделю. Уже после этого понадобится разработка сустава, чтобы полностью вернуть подвижность пальца.
Перелом колена
Надколенники – это коленные чашечки, которые нередко подвергаются переломам. Располагаются они спереди коленного сустава. Травма правой или левой коленной чашечки обычно происходит в результате падения на согнутое колено.
В некоторых случаях деформация коленного сустава происходит и из-за высокого давления на сухожилие, вследствие чего осуществляется разрыв коленной чашечки. В таком случае происходит отрывание нижней части коленной чашечки. Это явление называется переломом со смещением. При любой травме коленного сустава необходим рентген, чтобы определить, насколько серьезным является поражение.
Таким образом, первая помощь и лечение любой деформации со смещением (нижней трети голени, правой или левой лодыжки, коленного сустава) являются сходными. Период реабилитации может длиться до 3 месяцев. В это время необходимо частично ограничить себя от выполнения физических нагрузок.
Вопрос-ответ
Что нужно делать при открытом переломе ноги?
При открытом переломе — освободить рану от одежды (снять или разрезать ткань), остановить кровь, обработать рану и наложить стерильную повязку, доставить пострадавшего в больницу, если нет возможности вызвать скорую.
Какие бывают открытые переломы?
Дефект мягкотканных структур до 1 см, при этом повреждение происходит изнутри – не нуждаются в хирургической обработке. Средний дефект мягкотканных структур – размер от 1 до 4 см, требуют хирургической обработки. Ещё
Какие переломы бывают ноги?
Поперечные, при которых линия излома возникает поперечно длиннику кости, продольные, когда линия излома локализована вдоль длинника костного элемента, косые, характеризующиеся линией излома под углом к длиннику кости, Ещё
Как фиксируют открытый перелом?
Обработка раны, в процессе которой хирург удаляет поврежденные ткани, извлекает осколки костей, загрязнения, фрагменты одежды. Фиксация кости посредством чрескожного остеосинтеза, благодаря чему рана может заживать в открытом состоянии, восстановление мягких тканей, наложение швов и пр.
Советы
СОВЕТ №1
При открытом переломе ноги немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь самостоятельно транспортировать пострадавшего, так как это может усугубить травму и привести к дополнительным повреждениям.
СОВЕТ №2
Если это возможно, остановите кровотечение, наложив стерильную повязку или чистую ткань на рану. Не пытайтесь вправить кости на место, это должен сделать только медицинский специалист.
СОВЕТ №3
Обеспечьте пострадавшему покой и комфорт, не позволяйте ему двигаться. Это поможет предотвратить дальнейшие травмы и снизить риск шока.
СОВЕТ №4
После оказания первой помощи и до приезда медиков, следите за состоянием пострадавшего: контролируйте его сознание и дыхание. Если он теряет сознание или у него возникают проблемы с дыханием, начните проводить реанимационные мероприятия.
