Из-за неудачного прыжка с высоты на прямые ноги часто возникает перелом пятки. Травмировать пяточную кость можно при пробежке: попадание ноги в глубокую выбоину. Спортсмены получают повреждение, играя в футбол, баскетбол. Также во врачебной практике встречается усталостный перелом — пятка не выдерживает постоянной нагрузки массы тела.
Симптомы травмы пяточной кости нельзя игнорировать. Нужно сразу обращаться к травматологу или хирургу, и начинать лечение. Если оставить без внимания даже незначительную трещину, надеясь на самостоятельную терапию, то возникнут необратимые последствия вплоть до инвалидности.
- Как ломается пятка
- Симптомы перелома
- Оказываем первую помощь
- Консервативное лечение
- Когда нужна операция
- Восстановление
- Уделяем внимание питанию и витаминам
- Правильная обувь
- Последствия самостоятельности при переломе
Как ломается пятка
Переломы пяточной кости получить довольно сложно. Травма может быть закрытой и открытой:
- краевое, изолированное повреждение со смещением или без отломков;
- компрессионная травма с множественными костными отломками;
- внутрисуставной, внесуставной перелом;
- повреждение бугра происходит вдоль или поперек кости.
Краевые или изолированные переломы — несложная травма с благоприятным прогнозом на быстрое лечение. Компрессионное повреждение со смещением считается тяжелой травмой. Кость раскалывается на несколько отломков, происходит нарушение взаимоотношения суставов стопы. Из-за сильного болевого синдрома на пятку невозможно наступить.
Внутрисуставные повреждения возникают в 25% случаях. Трещины распространяются в область других суставов.
Врачи отмечают, что перелом пятки часто возникает в результате падений или травм, связанных с физической активностью. Основными симптомами являются сильная боль в области пятки, отек и затрудненное движение. Пациенты могут испытывать дискомфорт при попытке встать на ногу. Важно своевременно обратиться к специалисту для диагностики, так как неправильное лечение может привести к долгосрочным последствиям.
Лечение перелома пятки зависит от его типа и степени тяжести. В большинстве случаев требуется иммобилизация с помощью гипса или ортопедической обуви. В более сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления целостности кости. Врачи подчеркивают, что реабилитация играет ключевую роль в восстановлении функции стопы и предотвращении осложнений. Правильный подход к лечению и соблюдение рекомендаций специалистов помогут пациентам вернуться к активной жизни.
Симптомы перелома
Симптомы, сопровождающие травму, имеют выраженный характер:
- сильная боль в области пятки;
- возникновение отека, гематомы до ахиллова сухожилия, центра стопы;
- уплотнение, расширение пятки;
- невозможно наступить на ногу, пошевелить ступней.
Частый вид повреждения — закрытые переломы пяточных костей. Симптомы могут проявляться не выраженно особенно при краевой травме. Пострадавший считает перелом ушибом и не обращается к врачу. Если боль не проходит в течение суток, то нужно обратиться к травматологу. Специалист, основываясь на симптомы, осмотр и данные рентгена, определит, есть ли перелом пятки, и назначит лечение.
Для точного определения типа повреждения, выбора тактики терапии также используется компьютерная томография.
Оказываем первую помощь
При возможном повреждении пяточной кости запрещено накладывать тугие повязки на стопу. Исключение — открытый перелом с кровотечением. В этом случае применяется жгут: повязка накладывается поверх раны на 10 минут для остановки кровопотери.
После полученной травмы пострадавшего нужно положить на ровную поверхность, ногу приподнять выше уровня тела, подложив мягкий валик.
При сильном болевом синдроме допускается прием обезболивающих средств: анальгин, найз, кеторол, баралгин. Облегчить боль поможет прикладывание льда к травмированной пятке на 10 минут с короткими интервалами.
Если произошел открытый осколочный перелом, то рана вначале обеззараживается антисептиками: перекись водорода, раствор хлогексидина, мирамастина. Зеленкой обрабатываются только края раны. Для этого можно использовать и спирт.
После обработки антисептиком и остановки крови, нога перевязывается не туго. Травма пятки требует немедленной перевозки пострадавшего в травмпункт на машине скорой помощи. Открытые переломы пяточной кости исключают самостоятельное передвижение.
Перелом пятки — это серьезная травма, которая может значительно повлиять на качество жизни. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают резкую боль в области пятки, отек и затруднения при ходьбе. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, что делает диагностику важной. Врачебное обследование, включая рентген, помогает определить степень повреждения. Лечение обычно включает покой, использование ортопедических стелек или гипса, а в сложных случаях может потребоваться операция. Реабилитация занимает время, и многие отмечают, что важно следовать рекомендациям врача для полного восстановления. Поддержка близких и правильный подход к восстановлению играют ключевую роль в процессе выздоровления.
Консервативное лечение
При закрытом повреждении без смещения применяется консервативное лечение. С целью обездвиживания ноги накладывается лонгет из гипса от колена до пальцев стопы на срок от 6 до 10 недель.
Пациенту запрещается нагружать травмированную ногу, поэтому ему показано передвигаться на костылях. Ранняя нагрузка на стопу повлечет за собой новое повреждение кости. Для профилактики нарушения кровообращения в стопе назначается постельный режим в течение недели.
Если произошел перелом пяточных костей без смещения на обеих ногах, то соблюдение покоя продлевается до месяца. Допускается передвижение на костылях без нагрузки на пятки.
При закрытом переломе со смещением врачом проводится репозиция (восстановление) костных отломков под местным обезболиванием.
После снятия лонгеты проводится реабилитация травмированной области: ЛФК, массаж, физиопроцедуры. Для профилактики осложнений используются ортопедические стельки.
Когда нужна операция
Многооскольчатые компрессионные переломы пяточной кости лечат оперативно. В этом случае устраняется смещение отломков. Затем их фиксируют в правильном положении до сращения. В лечении применяются погружные пластины, стержни или внешние конструкции — аппарат Илизарова. После сращения костной ткани фиксаторы удаляются.
Ношение гипса увеличивается до 3 месяцев. Восстановительное лечение также включает в себя гимнастику, физиопроцедуры, ортопедические стельки и обувь.
Сложные операции, занимающие до нескольких часов, проводятся под общей анестезией, поэтому пациентам с хроническими заболеваниями такой вид лечения противопоказан:
- тяжелая степень бронхиальной астмы;
- патологии печени, почек;
- нарушение работы сердечного ритма;
- диабет;
- наркотическая, алкогольная интоксикация.
Перед терапией нужно сказать врачу об имеющихся заболеваниях. В этом случае хирург подберет другое лечение.
Восстановление
Гипс при несложной травме снимается через 1,5 месяца. После этого у больного начинается реабилитация.
ЛФК с комплексом упражнений в поликлинике. Врачами рекомендуется сгибание голеностопа, пальцев стопы. Дома катать ногой взад-вперед небольшую банку, бутылку по 15 минут 2—3 раза в день.
Физиопроцедуры в поликлинике — электрофорез, прогревание, фонофорез. Самостоятельно перед сном делаются солевые теплые ванночки: 100 г морской соли на литр воды.
Массаж. Мануальная терапия уменьшает отечность стопы, улучшает кровообращение. Пальцами руки выполняются круговые надавливающие движения на пятку. Массаж проводится до 4 раз в сутки.
Для уменьшения отечности применяются гели: Троксевазин, Кетопрофен.
Увеличивать двигательную активность, заниматься ЛФК, делать массаж после травмы можно только с разрешения хирурга. Излишняя самостоятельность может нанести вред.
Уделяем внимание питанию и витаминам
Реабилитация включает в себя не только гимнастику, но и правильное питание богатое кальцием и кремнием. Эти вещества содержатся в кисломолочной продукции, рыбе, лесных орехах, фасоли, хурме, редисе, груше.
Для лучшего срастания костей детям, беременным женщинам и людям в пожилом возрасте рекомендовано принимать препараты кальция и хондроитинсульфаты: Структум, Кальций D3, Кальцимин.
Правильная обувь
На протяжении полугода после перелома нужно носить специальную обувь или вставить ортопедические стельки. Лечение может включать в себя ношение ортеза. Его особенности:
- модели выпускаются на обе ноги — правая, левая;
- изготавливаются основные размеры;
- пациенту нужна консультация специалиста перед покупкой.
Сапожок сокращает сроки реабилитации, способствует ранней активизации двигательной активности, сводит к минимуму атрофию мышц после гипса. В ортез вставляются стельки, способствующие профилактике венозного тромбоза.
Супинаторы, туфли без высокого каблука (до 2 см) — условие для полноценного функционирования ноги. В обычную обувь можно вставить ортопедические стельки для правильного распределения нагрузки по стопе.
Стельки подбираются после рекомендации врача. Изделия улучшают кровообращение, снижают усталость стопы, что особенно ценно после перелома.
Ортопедические стельки должны состоять из трех слоев:
- натуральный материал (перфорированная кожа, хлопок) — верх изделия;
- основа — твердый пластик для профилактики плоскостопия, или мягкий пенополиуретан, силикон для снятия боли,
- рельеф стельки — правильное распределение нагрузки стопы.
Последствия самостоятельности при переломе
Если открытый перелом виден сразу, то закрытую травму можно упустить из виду. Пострадавший не считает нужным обращаться к врачу, считая повреждение ушибом. Перелом срастается самостоятельно, но неправильно. У таких пациентов постоянно болит пятка, развивается плоскостопие, деформируется стопа.
Больной с неправильно сросшейся травмой практически не может самостоятельно передвигаться. При застарелом переломе развиваются заболевания:
- артрозы суставов;
- нарушение опорной функции стопы;
- часто болит нога до колена;
- образование новых костных выступов;
- остеопороз, остеомиелит.
Чтобы обезопасить себя от дальнейших осложнений нужно сразу обращаться к травматологу после полученной травмы. Лечение застарелых повреждений — повторные операции.
Вопрос-ответ
Как понять сломана пятка или нет?
Симптомы перелома пятки Пациент жалуется на боли в пятке. Врач обнаруживает отечность места поражения, быстро расходящуюся до ахиллова сухожилия, а также расширение и уплощение пятки, гематому в центральной подошвенной части.
Как отличить ушиб от перелома пятки?
При ушибе боль умеренная, ее интенсивность со временем снижается. Перелом сопровождается сильной болью, которая нарастает из-за увеличения отека, сдавливания поврежденных тканей.
Можно ли ходить с переломом пятки?
Пациент считается здоровым, если он может вставать на поврежденную ногу, ходить и двигаться без боли и каких-либо ограничений.
Как понять что у тебя трещина в пяточной кости?
Симптомы перелома пятки гематома мягкотканных структур, невозможность совершить движения стопой (но голеностоп остается подвижным), потеря опорной способности конечности, костный хруст при пальпации (присутствует, если имеется смещение костных отломков).
Советы
СОВЕТ №1
При первых симптомах перелома пятки, таких как сильная боль, отек и невозможность наступать на ногу, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение помогут избежать осложнений и ускорят процесс восстановления.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача по поводу иммобилизации и реабилитации. Используйте ортопедические устройства, такие как специальные ботинки или повязки, чтобы обеспечить правильное положение ноги и минимизировать нагрузку на поврежденную область.
СОВЕТ №3
После снятия гипса или ортеза начните с легких упражнений на растяжку и укрепление мышц, чтобы восстановить подвижность и силу ноги. Консультируйтесь с физиотерапевтом для разработки индивидуальной программы реабилитации.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат кальцием и витамином D, которые способствуют укреплению костей и ускоряют процесс заживления. Рассмотрите возможность добавления добавок, если это необходимо, после консультации с врачом.