Любое повреждение кости простой травмой не назовешь и порой необходимо длительное лечение. Но вначале перелом должен быть определен и делается это на основании симптомов. Особого подхода требуют в этом плане переломы руки. Важно дифференцировать переломы от вывихов, поскольку в некоторых случаях клиническая картина очень похожа. Зная признаки перелома, можно установить первичный диагноз и на его основании уже оказывается первая помощь.
В любом случае, вышеописанных симптомов нарушения целостности скелета руки или пальцев бывает недостаточно, в связи с некоторыми трудностями их проверки, потребуется еще дополнительное обследование в виде рентгена. Оно и поможет установить истину в вопросе. На начальном этапе признаки перелома кисти позволят отделить повреждение кости от простого ушиба.
- Достоверно
- Относительно
- Перелом пальца
- Перелом ладьевидной кости
Достоверно
Есть такие симптомы перелома руки, которые не вызывают сомнений в диагнозе. Их несколько и при повреждении кости они должны быть все, тогда только можно быть уверенным в своей правоте. Итак:
Первый признак переломов – это нехарактерное для руки или пальцев кисти положение. Появляются неестественные изгибы, в сравнении со здоровой конечностью.
В месте перелома наблюдается подвижность. Исключения составляет область сустава, при внутрисуставном переломе подвижность кисти или всей руки сохраняется, хотя она очень болезненна.
Если постараться прощупать место перелома, возникает характерный хруст. Это признак, характерный только для перелома, но вот проверить его сложно. Просто стоит подумать, какую боль принесет человеку такая манипуляция. Прежде чем проверять этот симптом, нужно пострадавшего адекватно обезболить, в противном случае, есть вероятность развития травматического шока.
Ну и то, что не оставит никаких сомнений, – наличие в ране костных фрагментов. Перелом считается открытым, очень часто наблюдается в области пальцев и обильно кровоточит.
Врачи отмечают, что признаки перелома руки можно разделить на достоверные и относительные. Достоверные признаки включают видимые деформации, аномальную подвижность в области сустава и крепитацию, то есть ощущение хруста при движении. Эти симптомы часто указывают на наличие перелома и требуют немедленного медицинского вмешательства.
Относительные признаки, такие как боль, отек и синяки, могут свидетельствовать о травме, но не всегда указывают на перелом. Врачам важно учитывать весь комплекс симптомов и проводить рентгенографию для точной диагностики. Правильная интерпретация этих признаков помогает избежать ошибок в лечении и обеспечивает пациентам необходимую помощь.
Относительно
Есть симптомы, по которым подтвердить со стопроцентной уверенностью перелом нельзя, но и проигнорировать тоже. К ним относятся:
Чувство боли. Этот признак может быть характерным для ушибов или вывихов руки, или пальцев. Болеть может не только в месте повреждения, но и на соседнем участке, в связи с иррадиацией. Во время движений или ощупывания она усиливается, то же самое наблюдается при осевой нагрузке. Проверить ее несложно, достаточно просто постучать по руке. Положительный симптом осевой нагрузки может быть и при сильном ушибе.
Отек и кровоподтек будут сопровождать не только повреждение кости, но и ушиб, и даже вывих. Отекать может от кончиков пальцев и по всей руке, это в том случае, если при вывихе или переломе произошло пережатие сосуда. Особенно сильно отекает место повреждения.
Похолодание конечности — симптом, который должен сильно насторожить, причем, если он сопровождается отсутствием пульсации лучевой артерии. Это говорит о том, что в руке нет кровоснабжения. Происходит такое состояние в результате пережатия магистрального сосуда (плечевой артерии или ее ответвлений) отломками или вывихнутым участком.
Подкожная гематома или кровоподтек сопровождает любую травму кисти и всей верхней конечности. Происходит она за счет повреждения сосудов и излития крови в окружающие ткани. Бывает это в первые минуты после травмы.
Укорочение конечности характерно для любого участка, даже для пальцев. Происходит такое при повреждении со смещением и считается, как осложнение. Но может наблюдаться и при вывихе, конечность может при нем не только укорачиваться, но и удлиняться. Проверить этот симптом помогает простое измерение длины от пальпируемых костных выступов в сравнении со здоровой рукой. Если они разные, стоит думать о переломе, если нет, о вывихе.
Ограниченная функция. Этот симптом также наблюдается сразу после травмы, но не всегда свидетельствует о повреждении кости. Человек не может двигать рукой при сильном ушибе, вывихе, но такое наблюдается в первые дни и потом проходит. Осложнения появляются только при переломе или несвоевременно вправленном вывихе.
Нарушение чувствительности – это также осложнение не только при повреждении кости. Появляется этот симптом в первые минуты после травмы, характеризуется нарушением ощущения или движения в области кисти или пальцев. Причиной этого осложнения может быть ушиб нерва или его повреждение отломком.
Перелом пальца
Есть свои особенности и при нарушении целостности костей пальцев. Так, при переломе к пальцу больно дотронуться, а если постучать по нему, боль значительно усилится. В области кисти будет выраженный отек, за счет него и перелома ограничиваются движения. Под кожей наблюдается синяк, а при смещении отломков палец может быть деформирован. Окончательную точку в вопросе поставит рентгенография костей пальцев.
Признаки перелома руки могут варьироваться в зависимости от тяжести травмы и индивидуальных особенностей организма. Многие люди отмечают, что наиболее очевидным симптомом является резкая боль в области повреждения, которая усиливается при движении. Отек и синяки также часто сопровождают перелом, но их наличие не всегда указывает на серьезную травму. Некоторые пациенты сообщают о деформации конечности, что может быть явным признаком перелома. Однако не стоит забывать, что в некоторых случаях симптомы могут быть менее выраженными, что делает диагностику сложнее. Например, при стрессовом переломе боль может проявляться только при физической активности. Поэтому важно не игнорировать даже незначительные симптомы и при подозрении на перелом обратиться к врачу для получения точного диагноза и необходимого лечения.
Перелом ладьевидной кости
Особое место среди повреждений кисти занимает нарушение целостности ладьевидной кости, которая располагается на кисти. К слову, кость с таким названием есть и в составе предплюсны стопы. Для травмы этой небольшой косточки характерна боль в области, которая носит название «анатомическая табакерка». Найти ее несложно, достаточно поднять вверх большой палец, у его основания будет ямка между двумя сухожилиями.
Усиление боли происходит при пальпации этой области, движениях пальцев или попытке схватить предмет. Движения кисти болезненны, кость может издавать хруст, в месте повреждения имеется кровоизлияние под кожу.
Особенность такой травмы состоит в том, что она часто дает осложнения в виде ложного сустава ладьевидной кости. При переломе подобного рода показано в большинстве случаев оперативное вмешательство. В противном итоге осложнение не даст возможности нормально работать кистью. Движения будут сопровождаться постоянной болью.
Для повреждения любого участка верхней конечности применимы как достоверные, так и относительные признаки переломов. Чтобы удостовериться в правильности своего решения, должно быть не менее трех признаков или можно два достоверных и один относительный. Но лучше всего не устанавливать диагноз самостоятельно, а, заподозрив неладное, оказать первую помощь, доставить человека в больницу или травмпункт.
Вопрос-ответ
Что относится к относительным признакам перелома?
Можно выделить следующие основные относительные признаки перелома: – Болевой синдром: резкая боль при разрыве кости и ноющая боль в дальнейшем, причем усиливающаяся при продольной нагрузке или ее имитации. – Отечность: отек на пораженном участке развивается постепенно.
Какие признаки перелома руки?
Отек, гематома, сильная боль и хруст при попытке пошевелить рукой или пальцами, отсутствие чувствительности в поврежденной области, нарушение кровообращения, что провоцирует изменение температуры пальцев или кисти (становится горячей или холодной).
Какие признаки являются признаками перелома?
Основные признаки при ушибах и переломах – боль, припухлость, гематома, невозможность движений – совпадают. Ориентироваться следует на ощущение похрустывания в области перелома и боль при осевой нагрузке. Последний симптом проверяется при легком поколачивании вдоль оси конечности.
Сколько абсолютных признаков перелома?
Абсолютные признаки перелома Неестественное положение (деформация) конечности. Патологическая подвижность (при неполных переломах определяется не всегда) — конечность подвижна в том месте, где нет сустава. Крепитация (своеобразный хруст) — ощущается под рукой в месте перелома, иногда слышна ухом.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на перелом руки, не пытайтесь самостоятельно вправить кости или выполнять какие-либо манипуляции. Это может усугубить травму. Лучше всего обратиться за медицинской помощью как можно скорее.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на относительные признаки перелома, такие как сильная боль, отек или изменение формы руки. Если вы заметили эти симптомы, это может быть основанием для обращения к врачу.
СОВЕТ №3
Если у вас есть возможность, зафиксируйте травмированную руку в удобном положении с помощью подручных средств (например, шарфа или бинта) до получения медицинской помощи. Это поможет уменьшить боль и предотвратить дальнейшие повреждения.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности профилактики. Чтобы снизить риск травм, занимайтесь физической активностью, укрепляющей мышцы и суставы, и используйте защитное снаряжение при занятиях спортом.