Коленный сустав — сложная часть опорно-двигательного аппарата и на нее всегда приходится нагрузка. Так как сустав является большим, то и структура его создана таким способом, чтобы защищать от травмирования. Основные структурные единицы для указанной защиты – это связки. Следовательно, растяжение связок коленного сустава вызывает неприятные симптомы и нарушение движения.
Связки колена необходимы для его надежности и прочности при воздействии нагрузок. Связочный аппарат коленного сустава служит для соединения трех костей: бедренной, большеберцовой кости, а также надколенника (чашечки). К примеру, если бы не защита крестообразной связки коленного сустава, то при ходьбе, беге, приседании и любом движении кости не были защищены от травм.
По критериям Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) растяжение связок колена относится к классу S83: патологии капсульно-связочного аппарата.
Подразделяются на несколько классов:
- Код МКБ-10 S83.4 – растяжение боковой связки.
- Код МКБ-10 S83.5 – растяжение крестообразной связки.
- Код МКБ-10 S83.6 – растяжение других элементов.
В практике такие патологии встречаются часто, причем, в разном возрасте, независимо от пола человека. Подвержены травмированию спортсмены, так как их образ жизни связан с движениями и нагрузками.
- Причины
- Клиническая картина
- Диагностика
- Способы вылечивания
Причины
Для того чтобы произошло растяжение связок, необходимо воздействие чрезмерной нагрузкой или перерастягиванием. Выделяют два направления, приводящие к травме.
Первое направление – это обстоятельства, при которых происходит принятие коленным суставом неестественного положения. Есть виды спорта, при которых возникают риски травмирования для колена, надколенника и других костей. Среди них выделяют занятия с мячом или шайбой, легкую и тяжелую атлетику и фигурное катание. Ситуации, связанные с резким сгибанием или разгибанием колена, прыжками или падением на прямые ноги с высоты, а также поднятие тяжести влияют на напряжение мышечно-связочного аппарата. Если мышцы способны к чрезмерному растяжению, то связки надколенника и других костей подвержены травматичному растягиванию.
Вторая группа причин связана с прямой травмой в область коленной чашечки. Это может быть удар спереди или сзади, ушиб при падении на надколенник. Чаще всего происходит повреждение боковой и крестообразной связки. Причем, при разрыве из-за неестественного положения страдает чаще боковая связка, а при ударе происходит повреждение крестообразной. Также часто повреждается собственная связка надколенника.
Врачи отмечают, что растяжение связок коленного сустава является распространенной травмой, особенно среди спортсменов и активных людей. Основные симптомы включают боль в области колена, отечность, ограничение подвижности и ощущение нестабильности сустава. Важно отметить, что степень серьезности диагноза может варьироваться в зависимости от тяжести повреждения. Легкие растяжения могут лечиться консервативно, с помощью покоя, льда и физиотерапии. Однако более серьезные случаи могут потребовать хирургического вмешательства. Врачи подчеркивают, что своевременная диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в восстановлении функции колена и предотвращении дальнейших осложнений. Игнорирование симптомов может привести к хроническим проблемам и долгосрочным ограничениям в активности.
Клиническая картина
Симптомы во многом зависят от степени повреждения. Когда патология происходит сзади на внутренней стороне коленного сустава и затрагивается большеберцовая связка, то болезненность проявляется сразу. Через определенное время боль проходит в покое, но при движениях возникает снова. При пальпации сзади на внутренней стороне чашечки боль усиливается. Возникает отек надколенника, зоны сустава, и движения при этом затруднены.
Признаки травмирования малоберцовой связки схожи, но локализация боли и сам отек будут не на внутренней, а на наружной стороне колена. А вот растяжение крестообразной связки отличают немного другие симптомы. Это состояние опасно частичными или полными разрывами связок и нервного волокна надколенника и костей ноги.
При травме крестообразной связки спереди боль носит интенсивный характер и присутствует потрескивание в момент ушиба в зоне надколенника. Первое время движение сильно нарушено, спустя несколько часов на месте травмирования возникает отек. Травма крестообразной связки возникает сзади, имеет такие же симптомы, но случается редко.
Клиника различается в зависимости от степеней повреждения.
Первая степень считается самой легкой, боль выражена неинтенсивно. Симптомы проходят быстро, в течение нескольких недель.
Вторая или средняя степень связана с нарушением целостности сустава и надколенника. Возникают перерастяжения, надрывы связок. Боль интенсивная, и движения суставом затруднены.
Самая опасная – это третья степень. Классифицируется как тяжелая и при ней почти всегда возникают разрывы связок. Симптомы болезненности слишком сильные, могут довести человека до болевого шока. Пациент не в состоянии контролировать движения коленным суставом.
В практике часто повреждается несколько связок. Распространено растяжение внутренней коллатеральной и крестообразных связок, чаще спереди, чем сзади. При вовлечении в патологический процесс мышц, сосудов и нервов появляются такие симптомы, как боль, распространяемая по икроножной мышце, нарушение сокращений других мышц и кровяные подтеки.
Диагностика
Для того чтобы подобрать лечение и сократить его срок, необходимо вовремя диагностировать и оказывать первую помощь при растяжениях. Обследование начинается с осмотра и опроса о характере полученной травмы. Чтобы узнать степень тяжести, определяются наличие кровоподтека, ссадины и отека места ушиба. В практике квалифицированные врачи умеют выявлять степень повреждения по изменению длины ноги.
Осматривать ногу нужно со всех сторон, как сзади, так и спереди, чтобы не допустить в дальнейшем осложнений от недолеченных состояний.
После проведения осмотра и при подозрении на растяжение назначаются аппаратные методы обследования.
Современный и эффективный способ диагностики – это магнитно-резонансная томография. Необходимо делать ее в нескольких проекциях: как боковой, так и сзади. С ее помощью выявляется повреждение хрящей, связок, сухожилий. Если нет возможности провести МРТ, то аналогичным способом является компьютерная томография.
Для выявления нарушений в самом колене назначается ультразвуковое исследование. Но для того чтобы расшифровать результаты, у врача должна быть практика. Рентгенография не назначается, так как связки не отражаются на снимке. Если присутствует сильный отек и боль в суставе, то можно выполнить артроскопию. Метод применяется как для диагностики, так и для лечения.
Растяжение связок коленного сустава — это распространенная травма, особенно среди спортсменов. Люди часто описывают симптомы как резкую боль в области колена, отечность и ограничение подвижности. Некоторые отмечают, что при попытке встать на ногу ощущается нестабильность, что вызывает страх повторного повреждения. Важно понимать, что степень серьезности растяжения может варьироваться: от легкого, когда связки лишь слегка растянуты, до тяжелого, когда происходит разрыв. В таких случаях необходима медицинская помощь, чтобы избежать долгосрочных последствий. Многие рекомендуют применять лед и отдых, но при сильной боли стоит обратиться к врачу для точной диагностики и назначения лечения.
Способы вылечивания
Лечение зависит от обширности места ушиба, количества растянутых связок и наличия повреждений нервов, сосудов и мышц. Срок, чтобы вылечить патологию, колеблется от нескольких недель до двух-трех месяцев. Сколько пациент будет лечить заболевание, зависит во многом от него самого. Необходимо строго придерживаться рекомендаций врача, выполнять все назначения и серьезно подходить к реабилитации.
Для успешного лечения ограничивают физическую нагрузку на колено, чтобы уменьшить дальнейшее травмирование связок надколенника и других костей. Особенно строгий режим требуется при повреждении внутренней, боковой связки.
Первая помощь основана на наложении холода на место поражения в течение получаса. Это позволит снять отек и ускорит восстановление в будущем.
Легкая степень в лечении ограничивается наложением тугой повязки с помощью эластичного бинта или специального бандажа. Срок ношения такой повязки индивидуален. При созданном покое место травмы заживает быстрее. Также после основного курса лечения необходимо восстановление. Это реабилитация, включающая массаж, методы физиотерапии, гимнастику. При необходимости дают анальгетики и НПВС.
Актуально использование лечебной мази. В первые дни лечения назначаются мази, улучшающие венозное кровоснабжение. К ним относятся Троксевазин, Лиотон. В дальнейшем необходимы мази с противовоспалительным действием, такие как Диклак, Фастум.
При средних степенях тяжести, особенно при травмировании одновременно внутренней и боковой связки, лечение включает наложения гипса сроком до месяца. Назначаются препараты НПВС, физиотерапия. В последующем периоде рекомендован массаж, физкультура. При тяжелом состоянии для лечения понадобится проведение операции и последующее наложение гипса.
После того как началось восстановление связок и в будущем колено необходимо беречь от перегрузок, травмирования. Периодически можно проходить курс массажа, применять для профилактики мази и витамины для укрепления костно-мышечного аппарата.
Вопрос-ответ
Какие симптомы при растяжении связок колена?
Местная боль — первый признак связочного повреждения. Нажатие на сустав, осевая нагрузка на конечность, также сопровождается сильной болью. Отек мягких тканей в области пораженного сустава. Ограничение объема движений. Патологическая подвижность при растяжении и вывихе, внутрисуставном переломе. Ещё
Какие признаки характерны для растяжение связок сустава?
Основные симптомы растяжения связок Резкая боль в месте растяжения, усиливающаяся при попытке движения в поврежденном суставе и надавливании на поврежденную связку.
Чем опасно повреждение связок коленного сустава?
Чем опасны повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава? После таких травм повышается риск развития застарелых повреждений и нестабильности, а также дегенеративного разрушения хрящевой пластинки коленного сустава.
Как лечить растяжение связок на коленном суставе?
Если диагностировано растяжение внутренней боковой связки коленного сустава, лечение чаще всего проводится хирургическим путем. Если установлено растяжение связок сзади колена, лечение обязательно включает применение специальных физических тренировок, цель которых состоит в укреплении соединительнотканных структур.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках растяжения связок коленного сустава, таких как боль, отек или ограничение движений, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения. Не откладывайте визит, так как раннее вмешательство может предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
После получения диагноза следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать физическую терапию, упражнения на укрепление мышц и растяжку, что поможет восстановить функцию колена и предотвратить повторные травмы.
СОВЕТ №3
Используйте лед и компрессы для уменьшения отека и боли в первые дни после травмы. Применяйте лед на пораженную область по 15-20 минут несколько раз в день, чтобы облегчить состояние и ускорить восстановление.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свою физическую активность и избегайте перегрузок коленного сустава в период восстановления. Постепенно возвращайтесь к привычным нагрузкам, следя за реакцией организма и не допуская повторных травм.