В диагностике патологии позвоночника ведущее место по-прежнему занимает рентгенография. Новое оборудование при минимальной лучевой нагрузке позволяет получить рентген пояснично- крестцового отдела позвоночника в самый короткий срок и совершенно безболезненно. Да и сделать снимки в нескольких проекциях, в отличие от МРТ, можно в любом медицинском учреждении. Мобильные аппараты позволяют получить рентгеновские снимки, не вставая с постели, что очень важно, если человек находится в тяжелом состоянии или ему запрещено вставать.
- Почему надо
- Что можно увидеть
- Подготовка
- Ход обследования
- Функциональные пробы
- В зависимости от положения
- Противопоказания
Почему надо
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночного столба показана, если есть боль. Причина ее может быть разной: у детей — аномалии развития или признаки нестабильности, у взрослых — грыжа диска. Необходимо выполнить снимки, если боль распространяется на область ног или есть их онемение. У детей рентгеновские снимки показаны при искривлении позвоночного столба. Взрослым снимок назначают при подозрении на онкологическое заболевание или грыжу диска, но лучшим вариантом при этой патологии является МРТ.
Может показаться парадоксальным, но рентген рекомендуется при хронической усталости и постоянной слабости. Бесспорным показанием является перелом или осложнения после него, а также отслеживание динамики консолидации. Часто через рентген — кабинет больной проходит перед проведением оперативного вмешательства, а потом и после него. Вот только при помощи снимка нельзя диагностировать патологию мягких тканей, а также грыжу межпозвонкового диска, но эту проблему с легкостью способно решить МРТ.
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника является важным диагностическим инструментом, который позволяет врачам оценить состояние костных структур и выявить возможные патологии. По мнению специалистов, данное исследование особенно актуально при наличии болей в спине, травмах или подозрениях на дегенеративные изменения.
Техника выполнения рентгена проста и безопасна для пациента. Обычно процедура занимает всего несколько минут и включает в себя несколько проекций, что позволяет получить полное представление о состоянии позвоночника. Врачи подчеркивают, что правильная подготовка пациента и соблюдение всех рекомендаций во время исследования способствуют получению качественных снимков и более точной интерпретации результатов.
Таким образом, рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника остается одним из основных методов диагностики, позволяя врачам эффективно выявлять и лечить заболевания опорно-двигательного аппарата.
Что можно увидеть
На снимке, который обязательно делается в нескольких проекциях, врач может увидеть все, что происходит с костями в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Косвенно при помощи снимка может быть выявлена грыжа, но для подтверждения и установления ее точных размеров показано МРТ, в заключении которого можно прочитать всю информацию о ней, да и на снимке она хорошо видна.
Примечательно, что показывает рентген позвоночника в области пояснично-крестцового отдела патологические искривления, износ хрящевой ткани опять же косвенно, ведь полностью мягкие ткани способно показать только МРТ. Помимо того, на снимке видны онкологические процессы или остеопороз, патологическое истончение кости, результатом которого становится перелом.
У детей в области пояснично-крестцового отдела, как и у взрослых, может встречаться листез или нестабильность позвонков. Признаки нестабильности видны в виде нарушения продольной оси позвонков.
Подготовка
Очень часто, особенно, если снимок выполняется с функциональными пробами, требуется серьезная подготовка. Начинают ее примерно за трое суток до предполагаемой даты проведения исследования. Если должным образом не подготовиться, то это станет причиной некачественного снимка и постановки неверного диагноза.
Начинают все с питания, за несколько дней из пищи исключаются продукты, которые способствуют повышенному газообразованию, особенно бобовые, черный хлеб и молоко. Дополнительно принимается активированный уголь в количестве двух таблеток на протяжении трех раз в сутки. Если есть нервное перенапряжение, справиться с ним поможет ежедневный прием 15 капель Валерианы в сутки.
Готовиться придется за сутки.
Последний прием пищи должен быть за 19 часов перед предполагаемым исследованием. Вечером и через 12 часов утром в день обследования назначаются две очистительные клизмы. Перед проведением обследования не нужно есть, пить и курить. Особенно все эти правила важно соблюдать при рентгене детей, если на то есть рекомендации специалиста.
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника — это важный диагностический метод, который позволяет врачам оценить состояние позвонков, межпозвоночных дисков и окружающих тканей. Многие пациенты отмечают, что процедура проходит быстро и безболезненно, хотя некоторые испытывают легкий дискомфорт от необходимости находиться в определенной позе. Основная цель рентгена — выявление травм, дегенеративных изменений и заболеваний, таких как остеохондроз или грыжи дисков.
Техника выполнения включает в себя размещение пациента на рентгеновском столе, после чего производится несколько снимков под разными углами. Важно соблюдать указания медицинского персонала, чтобы получить качественные изображения. Результаты исследования помогают врачам назначить адекватное лечение и предотвратить развитие осложнений. Многие пациенты отмечают, что благодаря рентгену удается быстро получить ответы на свои вопросы о здоровье.
Ход обследования
Диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно проводится в двух проекциях, так потом проще читать рентгенограммы. Проходит процедура быстро, единственное, что может принести дискомфорт, – холодный стол. Перед проведением обследования оголяют верхнюю половину тела, снимают украшения, потом нужно занять неподвижное положение, что очень важно для диагностики искривления или нестабильности. Открытые участки тела и гениталии, особенно у детей, прикрываются защитным экраном.
Функциональные пробы
Методика в некоторых случаях способна заменить МРТ и диагностировать грыжу. В поясничном отделе снимки делаются обязательно в нескольких проекциях, что помогает в диагностике нестабильности. Сложности могут быть у детей, поэтому во время процедуры в кабинете присутствует взрослый.
Наиболее часто исследование выполняется в проекциях максимального сгибания и разгибания. Для диагностики нестабильности или, если есть подозрение на грыжу, показан снимок в положении стоя, максимум, сидя. Делается три проекции: одна прямая и две боковые при максимальном сгибании и разгибании. Очень важно подобрать угол, под которым направляются рентгеновские лучи. Это необходимо при диагностике нестабильности, в противном случае, результат может быть искажен.
В зависимости от положения
В каждом положении пациента есть свои функциональные пробы. Лежа — максимального сгибания можно достичь при подтягивании коленей и головы к животу. Разгибание выполнятся в противоположном направлении. У детей взрослый (родитель или родственник) помогает удерживать необходимое положение.
Сидя — руками охватываются колени, а спина прислонена к вертикальной поверхности, туловище максимально наклонено вперед. При разгибании необходимо постараться максимально откинуться назад и прогнуть вперед грудную клетку.
Стоя диагностируются признаки нестабильности, косвенно определить возможно и грыжу. Дополнить картину может МРТ, показав осложнения, если они имеют место. Человек максимально нагибается, руками нужно стремиться коснуться пола, колени прямые. Разгибаясь назад, тело описывает спиной дугу, а руки расположены на затылке.
Противопоказания
Есть категория лиц, которым рентген принесет только вред. Это, прежде всего, беременные женщины, не рекомендуются снимки маленьким детям. Опасность может представлять психическое перевозбуждение или острый период заболевания психики. Чрезмерно большой вес, не рекомендован также рентген, если предварительно использовался бариевый контраст.
Есть и более совершенные методики диагностики, но на протяжении длительного времени именно рентген является «золотым» стандартом в диагностике. Именно с него начинается полноценное обследование и предварительная постановка диагноза.
Вопрос-ответ
Как делают рентген пояснично крестцового отдела позвоночника?
Процедура проводится в рентген-кабинете с экранированными стенами. Пациент перед исследованием снимает с себя все металлические предметы и украшения: часы, серьги, цепочки, крестики, очки, слуховые аппараты. Если в его теле есть импланты, сообщает об этом врачу, указывая их расположение.
Как проводится рентген спины?
По стандарту рентгенография позвоночника делается в положении стоя, при невозможности выполнить исследование стоя, можно выполнить исследование лёжа, но так могут быть искажены измерения физиологических изгибов. Если нужно получить изображения первого и второго шейных позвонков, то снимки делают через открытый рот.
Читайте также:
Почему нельзя есть перед рентгеном поясницы?
Список рекомендуемых мер, необходимых для подготовки к рентгену поясничного, крестцового отдела позвоночника и копчика: отказ от продуктов, способствующих брожению в кишечнике, усиливающих газообразование и провоцирующих метеоризм.
Сколько по времени делают рентген позвоночника?
Рентген пояснично-крестцового отдела – это абсолютно безболезненная, не травматичная процедура, которая длится не более 15 минут. В зависимости от характера заболевания и цели исследования рентгенолог делает несколько снимков в разных проекциях и позах.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника обязательно обсудите с врачом все ваши симптомы и историю заболеваний. Это поможет специалисту определить, какие именно области нужно исследовать и какие дополнительные методы диагностики могут понадобиться.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы проинформировали врача о наличии беременности или возможности ее наступления, так как рентгеновские лучи могут быть опасны для развивающегося плода. В таких случаях могут быть предложены альтернативные методы обследования.
СОВЕТ №3
Перед процедурой постарайтесь снять все металлические предметы, такие как украшения, ремни и металлические протезы, так как они могут помешать качественному получению изображения и исказить результаты.
СОВЕТ №4
После рентгена не забудьте обсудить результаты с врачом. Он сможет объяснить, что показывают снимки, и предложить дальнейшие шаги в случае выявления каких-либо отклонений или заболеваний.
