Саркома Юинга (остеосаркома) – это опухоль, имеющая злокачественный характер и возникающая в костной ткани или мягких тканях. Так, треть случаев – поражение именно мягких тканей. Очень часто диагностируется саркома у детей и подростков. Саркома Юинга – одно из самых агрессивных новообразований костной ткани, которое может метастазировать уже на раннем этапе своего развития.
Разберем подробнее, почему и в каких случаях может образоваться опухоль, а также методы ее лечения.
- Причины, способствующие образованию опухоли
- Симптоматика патологии в зависимости от места локализации опухоли
- Диагностика заболевания
- Как лечить саркому?
Причины, способствующие образованию опухоли
Что такое саркома Юинга, разобрали. Такую патологию, как саркома кости, впервые открыл Джеймс Юинг – ученый, который и описал ее как злокачественное новообразование, которое поражает длинные трубчатые кости (в основном). Более подробно описать заболевание удалось лишь во второй половине 20 века.
У подростков происходит поражение, как правило, длинных трубчатых костей конечностей, а в более старшем возрасте – плоских костей (ребра, кости черепа, позвонки, лопатки). Существуют и гистологические разновидности новообразования.
К сожалению, на сегодняшний день назвать причины, которые вызывают развитие опухоли, нельзя, но мнение многих исследователей сводится к нескольким теориям, которые определяют источники возникновения. Так, по мнению некоторых ученых, саркома кости имеет наследственные предпосылки к возникновению.
Иным мнением считается то, что саркома кости – следствие перенесенной травмы. Стоит отметить, что со времени получения травмы и до начала развития такого образования может пройти много времени. Иной причиной является наличие хромосомных изменений, которые являются источником нарушения функций генов.
Предрасполагающими факторами к возникновению патологии можно назвать:
- имеющиеся аномалии скелета (наличие костной кисты, энхондромы и других);
- имеющееся нарушение развития мочеполовой системы во внутриутробном периоде;
- подростковый возраст;
- лица мужского пола;
- люди европеоидной расы;
- наличие доброкачественных опухолей кости.
У большей части больных метастазы начинают развиваться еще до начала лечения саркомы. Вторичный очаг поражения можно диагностировать в таких областях, как легкие, костный мозг, нервная система (спинной мозг).
Саркома Юинга — это редкий вид опухоли, который чаще всего поражает кости и мягкие ткани, особенно у подростков и молодых людей. Врачи отмечают, что точные причины возникновения этого заболевания до конца не изучены, однако генетические мутации и факторы окружающей среды могут играть значительную роль. Симптомы саркомы Юинга часто включают боль в пораженной области, отек, а также возможные признаки общей интоксикации, такие как лихорадка и потеря веса. Лечение обычно комплексное и включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики, так как это значительно повышает шансы на успешное выздоровление. Регулярные обследования и внимание к симптомам могут помочь в своевременном выявлении заболевания и улучшении прогноза для пациентов.
Симптоматика патологии в зависимости от места локализации опухоли
Рассмотрим, в каких областях могут локализоваться опухоли группы Юинга и какими симптомами они при этом сопровождаются:
- Синовиальная саркома мягких тканей. Синовиомы в этом случае могут локализоваться в оболочках крупных суставов, фасциях, сухожильных и мышечных тканях. Наиболее часто диагностируется саркома коленного сустава и саркома тазобедренного сустава. Синовиальная саркома возникает при воздействии на организм большого объема излучения, химических веществ, при иммуносупрессивном лечении опухоли. Симптомами, которыми характеризуется синовиальная саркома, считается боль и появление опухолевидного новообразования в области поражения (колено или тазобедренный сустав). Также синовиальная саркома сопровождается быстрой утомляемостью, общим недомоганием, снижением веса.
- Саркома бедренной кости. Остеосаркома бедренной кости сопровождается болью, интенсивность которой увеличивается в зависимости от времени прогрессии патологии. Во многих случаях саркома кости бедра вовлекает в процесс коленный сустав или же тазобедренный сустав. Впоследствии происходит поражение мягких тканей, которые прилегают к суставу. Если возникает боль, это указывает на сдавление рядом расположенных нервов. При этом боль распространяется на всю ногу.
- Саркома позвоночника. Такое новообразование, как саркома позвоночника, возникает при сдавлении спинномозговых структур, раздражении или разрушении нервов, нарушении циркуляции жидкости в спинном мозге. Саркома позвоночника сопровождается интенсивной болью постоянного характера, которую сложно устранить даже анестезирующими препаратами. Также ограничена подвижность позвоночника в месте локализации опухоли, возникают параличи и парезы. Синдром боли может иррадиировать в иные части туловища. Такими симптомами, как недомогание и слабость, саркома позвоночника не сопровождается.
- Остеогенная саркома челюсти. В этом случае симптомы будут следующими: ощущение, что в челюсти присутствует инородное тело, синдром боли, деформация костей, язык и гортань немного сдвигаются, увеличиваются шейные или подчелюстные узлы, зубы расшатываются. Синдром боли возникает даже на первой стадии развития патологии.
- Саркома мозга. Симптомы в этом случае схожи с проявлениями опухоли иной локализации: головная боль, которую сложно устранить обезболивающими лекарствами, нарушение зрения и слуха, психической деятельности, эмоционального состояния. Также могут беспокоить тошнота и рвота.
Диагностика заболевания
Чтобы поставить неоспоримый диагноз, назначают проведение:
- общего анализа крови и мочи;
- биохимического анализа крови;
- исследований по определению групповой принадлежности;
- анализа крови на протекание в организме сифилиса;
- электрокардиографии;
- рентгена и биопсии новообразования;
- ультразвукового исследования органов брюшной полости;
- компьютерной томографии;
- консультаций узких специалистов.
Благодаря лабораторным исследованиям, выявляют уровень повышения количества лейкоцитов. Биохимическое исследование помогает выявить повышение щелочной фосфатазы, что указывает на злокачественный процесс.
В ходе дифференциальной диагностики проводят сравнение симптоматики с такими заболеваниями, как остеомиелит, периостит, остеосаркома, лимфома.
Саркома Юинга — это редкий вид опухоли, который чаще всего поражает кости и мягкие ткани у детей и подростков. Люди, сталкивающиеся с этой болезнью, отмечают, что причины ее возникновения до конца не изучены, однако генетические факторы и мутации играют важную роль. Симптомы могут варьироваться, но часто включают боль в пораженной области, отек и ограничение подвижности. Некоторые пациенты также сообщают о лихорадке и усталости. Лечение саркомы Юинга обычно комплексное и включает химиотерапию, радиотерапию и хирургическое вмешательство. Несмотря на сложности, многие пациенты отмечают важность поддержки со стороны семьи и медицинских специалистов, что помогает справиться с диагнозом и пройти через лечение.
Как лечить саркому?
В далекие времена, когда медицина еще «стояла на месте», почти 90% всех людей с таким диагнозом умирало в течение первых 5 лет после диагностирования патологии. Причиной тому являлась костномозговая, легочная или костная метастаза. Позже, когда разработали такой метод лечения, как химиотерапия, срок выживания при своевременном ее применении увеличился до 8 лет.
В современной медицине предлагают следующие методы лечения саркомы Юинга:
- Многокомпонентная химиотерапия с использованием Адриамицина, Циклофосфана, Вепезита. Существует как предоперационная, так и послеоперационная химиотерапия. Следует осуществлять контроль за гистологическим состоянием новообразования после проведения лечения. Благоприятный прогноз от лечения наблюдается в том случае, если после химиотерапии остается менее 5% живых клеток новообразования.
- Лучевая терапия, направленная на область с новообразованием в высокой дозировке. Если наблюдаются метастазы, лучевая терапия проводится и в подобных областях.
- Если это необходимо по показаниям, врач удаляет новообразование, включая кость и мягкие ткани. Резекция проводится, если новообразование локализуется в костях таких областей, как предплечье, малоберцовая область, ключица, ребра, лопатки. После операции уменьшается риск возникновения рецидивов, особенно если проводить химиотерапию.
При своевременном диагностировании новообразования Юинга и лечении можно повысить выживаемость до 70%. Если же имеются метастазы в костях и мозге, выживаемость будет не более 30%, при этом выполняя лучевую терапию и трансплантацию костного мозга. Когда метастазы локализуются в легких и лимфоузлах, прогноз будет неблагоприятным.
Напоследок стоит отметить, что даже благополучный исход от лечения саркомы не дает гарантии, что не возникнет какое — либо побочное явление, к примеру, бесплодие, вторичная злокачественная опухоль, кардиомиопатия.
Вопрос-ответ
Почему возникает саркома Юинга?
Причины развития Появление признаков саркомы Юинга могут спровоцировать: Генетическая предрасположенность, наличие заболевания у кого-то из близких родственников. Последствия травмы или перелома кости. Такие случаи развития саркомы наблюдаются более чем у половины пациентов.
Как болит при саркоме Юинга?
Характерный симптом костной саркомы Юинга — боли в пораженном участке кости. В отличие от болей, обусловленных травмой, они не стихают при фиксации конечности, а с течением времени не ослабевают, а усиливаются. Иногда эти боли принимают за признак воспаления, но прием антибиотиков не приводит к их прекращению.
Кто болеет саркомой Юинга?
Около половины опухолей саркомы Юинга диагностируется у детей старшего возраста и подростков в возрасте 10–20 лет. Саркома Юинга несколько чаще встречается у пациентов мужского пола, чем у пациентов женского пола.
Что провоцирует саркому?
Причины сарком Этиология возникновения этого заболевания полностью не изучена. К факторам, влияющим на развитие злокачественных опухолей, относятся действие канцерогенов, влияние вредных химических веществ, излучения и вирусов. Часто болезнь начинает развитие и рост после определенной травмы.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Саркома Юинга может проявляться в виде болей в костях, опухолей или отеков. Если вы заметили необычные изменения в своем организме, не откладывайте визит к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования. Особенно это касается людей с предрасположенностью к онкологическим заболеваниям. Раннее выявление саркомы Юинга значительно увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №3
Изучите доступные методы лечения. Саркома Юинга может требовать комплексного подхода, включая химиотерапию, радиотерапию и хирургическое вмешательство. Обсудите с врачом все возможные варианты и выберите наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №4
Поддерживайте эмоциональное здоровье. Диагноз саркомы может быть тяжелым испытанием. Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким, психологам или группам поддержки, чтобы справиться с эмоциональными трудностями во время лечения.