Серонегативный спондилоартрит – это группа патологий воспалительного характера, при развитии которых происходит поражение позвоночника и суставов со схожей симптоматикой. Так, возникают суставные синдромы, симптоматика на коже, поражение глаз, сердца и сосудов, почек, обостряются патологии кишечника хронического воспалительного характера.
Какие именно заболевания входят в группу «Серонегативный спондилоартрит»? Какими симптомами они сопровождаются? Как лечить патологии? Об этих и других вопросах поговорим подробнее.
- Характеристика серонегативных спондилоартритов
- Почему возникает заболевание серонегативного типа и каковы его симптомы?
- Стадии течения недуга
- Диагностика
- Как лечить недуг?
- Как предотвратить развитие спондилоартропатии?
Характеристика серонегативных спондилоартритов
Такой термин, как «спондилоартроз», означает вовлечение в поражение сустава позвоночника при развитии конкретной патологии, как правило, остеоартрита и ревматоидного артрита. Очень часто такое понятие используют, чтобы обобщить определенную группу патологий, имеющих общие симптомы, которую именуют «серонегативной спондилоартропатией».
Серонегативные спондилоартропатии относятся, в свою очередь, к группе серонегативных артритов. Серонегативные артриты – группа патологий, которые вовлекают в процесс различные суставы, симптоматика которых связана между собой. Данная группа, кроме серонегативных спондилоартропатий, включает следующие разновидности артрита ревматического и неревматического характера:
- серонегативный ревматоидный артрит;
- реактивный артрит;
- артрит неревматического характера, например, системные болезни гинекологической, онкологической или эндокринной этиологии.
Серонегативный спондилоартрит включает болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, псориатический артрит, патологии, которые вовлекают в поражение кишечник.
Серонегативный спондилоартрит представляет собой группу воспалительных заболеваний, которые поражают позвоночник и суставы. Врачи отмечают, что к наиболее распространённым формам относятся анкилозирующий спондилит, реактивный артрит и псориатический артрит. Симптомы варьируются, но чаще всего пациенты жалуются на хроническую боль в спине, утреннюю скованность и ограничение подвижности. Важно отметить, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в предотвращении прогрессирования заболевания. Врачи рекомендуют комбинированный подход, включающий нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапию и, в некоторых случаях, биологическую терапию. Регулярные физические упражнения также способствуют улучшению состояния пациентов и повышению качества жизни.
Почему возникает заболевание серонегативного типа и каковы его симптомы?
К сожалению, назвать причины, почему возникает то или иное заболевание из данной группы, невозможно. Но все же имеются предположения, что этиология серонегативного спондилоартрита имеет связь с наследственными аспектами, а точнее, с носительством антигена HLA-B27, который обнаруживают у большинства людей с патологией.
Иными предрасполагающими факторами к развитию недуга можно считать: протекание в организме урогенитальной или желудочно — кишечной инфекции, а также инфекции, вызванной клебсиеллами.
В основном при серонегативных спондилоартропатиях возникают такие симптомы, как синдром боли в нижнем отделе спины, иррадиирующий в область ягодиц, скованность в поясничном отделе по утрам, которая уходит с «расхождением» человека и после разминки, быстрая утомляемость. Но все же каждое из заболеваний, входящих в данную группу, имеет свои особенности и отличия:
- При анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева) возникает скованность и дискомфорт в нижнем отделе спины, а спустя некоторое время такие симптомы наблюдаются уже в верхнем ее отделе. Тяжелое течение заболевания сопровождается поражением позвоночного столба, причем человек страдает некупируемой скованностью спины. В эту же стадию могут вовлекаться в процесс крупные суставы ног. Если болезнь развивается у ребенка, изначально поражаются такие области, как колени, бедра, пятки, суставы больших пальцев ног, после чего вовлекается и позвоночник.
- При болезни Рейтера возникает синдром боли, отечность, процесс воспаления в суставах, особенно часто в крестцово – подвздошном, пальцев конечностей. Кроме суставного синдрома, может возникать жар, покраснение кожи в области воспаленного сустава, а также наблюдаться утрата веса. В детском возрасте болезнь Рейтера протекает с поражением нижних конечностей.
- При псориатическом артрите возникают и проявления основного заболевания, вызвавшего артрит, то есть псориаза. Признаки артрита могут на протяжении многих лет никак не давать о себе знать, пока не произойдет воздействие на организм провоцирующего фактора. Псориаз сопровождается появлением красной чешуи на коже, а псориатический артрит – поражением крупных суставов. Также могут сильно отекать пальцы конечностей.
- Энтеропатический артрит вовлекает в процесс суставы позвоночника, стенки кишок. Как правило, происходит поражение крупных суставов в организме, например, коленных, тазобедренных, голеностопных, локтевых. В детском возрасте признаки артрита предшествуют воспалительному заболеванию кишечника.
Стоит отметить, что развитие спондилоартропатии у взрослого человека и у ребенка несколько отличается. Так, если у взрослых наиболее часто страдает позвоночник, то у детей спондилоартропатия протекает с вовлечением в процесс суставов конечностей. У детей часто поражаются 4 и более суставов, воспаляется радужная оболочка глаз, возникает болевой синдром и напряжение мышц в шейном отделе.
Стадии течения недуга
Теперь рассмотрим признаки патологии в зависимости от того, на какой стадии она протекает:
1 стадия. На ранней стадии развития спондилоартрита движения позвоночника или пораженных суставов умеренно ограничены, что не приносит человеку особого дискомфорта. На снимке рентгена видимые изменения не наблюдаются, но определяются нечеткие или неровные поверхности пораженных сочленений.
2 стадия. На данной стадии движения позвоночника или суставов умеренно ограничены. Рентгеновский снимок показывает некоторые признаки анкилоза суставов, сужение щелей между позвонками.
3 стадия. На поздней стадии течения патологии движения позвоночника или суставов значительно ограничены в силу анкилоза, оссификации связок.
Серонегативный спондилоартрит — это группа воспалительных заболеваний, которые затрагивают суставы и позвоночник, но не сопровождаются наличием специфических антител в крови. Люди, страдающие этим заболеванием, часто отмечают хронические боли в спине и тазобедренных суставах, а также утреннюю скованность. Важно понимать, что симптомы могут варьироваться: у одних пациентов проявляются только боли, у других — дополнительные проблемы с глазами или кожей. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты, физиотерапию и, в некоторых случаях, биологическую терапию. Многие пациенты отмечают, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению помогают значительно улучшить качество жизни и снизить проявления болезни.
Диагностика
Диагностика серонегативного спондилоартрита зачастую не вызывает затруднений. Определить признаки такой патологии можно уже на первой стадии ее развития. Первоначальным диагностическим мероприятием является осмотр врачом предполагаемого больного, после чего специалист подробно изучает историю симптомов: когда они возникли, при каких обстоятельствах.
Проводят диагностику дифференциально, используя всевозможные методы:
- рентген, который позволяет выявить аномалии костей и суставов даже без возникновения явно выраженной симптоматики;
- магнитно — резонансная томография, компьютерная томография, благодаря которым можно диагностировать протекающее воспаление в области сустава;
- проведение общего анализа крови, что поможет определить скорость оседания эритроцитов, повышение которой сигнализирует о развитии в организме процесса воспаления.
Как лечить недуг?
Лечение патологии данной этиологии проводят комплексно. В первую очередь назначают прием лекарств из группы нестероидных противовоспалительных. К таковым можно отнести Вольтарен или же его аналоги. Лечение медикаментами обязательно дополняют комплексом физкультуры для большей эффективности.
Псориатическую форму патологии на начальном этапе своего развития, если в поражение не вовлечены органы (ткани), лечат на протяжении длительного времени. При отсутствии трофических нарушений тканей (органов), особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, применении всех методов терапии, заболевание псориатической формы можно приостановить в развитии. В лечении псориатического артрита используют глюкокортикостероиды.
Анкилозирующий спондилоартрит требует лечения, которое направлено на уменьшение интенсивности болей, а также устранение процесса воспаления. Так, назначают прием глюкокортикоидов, нестероидных препаратов, иммунодепрессантов.
Активно используется народная терапия в лечении серонегативного спондилоартрита. Можно приготовить в домашних условиях отвары, настои, которые оказывают положительное влияние на течение заболевания, приостанавливая его развитие и устраняя симптомы.
Также стоит упомянуть о таких методах лечения, как физкультура, дыхательная гимнастика, мануальная терапия. Подобные процедуры рекомендовано проводить каждый день в утренние часы, их длительность 30 – 40 минут. Запрещено сильно нагружать отделы шеи, груди и спины.
Как предотвратить развитие спондилоартропатии?
Чтобы снизить интенсивность симптоматики в стадии обострения, а также предотвратить ее полностью, специалисты рекомендуют систематически выполнять упражнения, например, утреннюю зарядку и разминку на протяжении трудового дня. Полезны прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, что положительно сказывается на состоянии позвоночника и всего организма в целом.
Матрас, на котором спит человек, должен быть ровным и средней жесткости, чтобы ни в коем случае туловище не «проваливалось» вниз. Рекомендовано систематически выполнять дыхательную гимнастику, которая помогает увеличить экскурсию грудной клетки.
Те люди, которые страдают спондилоартритом, независимо какой он формы, подлежат диспансерному наблюдению. Если имеется подозрение на развитие патологии, но на рентгене отсутствуют признаки сакроилеита, также потребуется регулярное посещение ревматолога для контроля состояния организма.
Напоследок стоит подчеркнуть, что только при своевременном обследовании и вовремя начатом лечении можно снизить риск дальнейшей прогрессии заболевания.
Вопрос-ответ
Что за диагноз Серонегативный спондилоартрит?
Серонегативные спондилоартриты — группа воспалительных заболеваний, протекающих с поражением суставов и позвоночника и имеющих этиологическое, патогенетическое и клиническое сходство.
Как лучше всего лечить серонегативную спондилоартропатию?
Основой лечения является иммуносупрессивная терапия . Эти препараты модулируют иммунную систему различными способами, чтобы остановить аутоиммунную атаку на суставы. Физиотерапия и диета/упражнения также могут играть важную роль в лечении ревматоидного артрита.
Что такое серонегативные спондилоартропатии?
Серонегативные спондилоартропатии (СпА) представляют собой семейство ревматологических заболеваний, которые классически включают[1]: Анкилозирующий спондилит (АС) Псориатический артрит (ПсА) Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), ассоциированные с артритом. Реактивный артрит (ранее синдром Рейтера, РеА)
Что означает слово Серонегативный?
Под термином «серонегативный» подразумевают, что заболевания этой группы не сопровождаются обнаружением ревматоидного фактора и антицитруллиновых антител.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы. Серонегативный спондилоартрит может проявляться болями в спине, скованностью и усталостью. Если вы заметили подобные симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и начала лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение гибкости, могут существенно облегчить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для разработки индивидуальной программы тренировок.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Правильное питание, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя могут положительно сказаться на общем состоянии здоровья и уменьшить воспалительные процессы в организме.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддерживающей терапии. Лекарственные препараты, физиотерапия и альтернативные методы лечения, такие как акупунктура или массаж, могут помочь в управлении симптомами и улучшении качества жизни. Обсуждайте все варианты с вашим лечащим врачом.
