Стеноз позвоночного канала поясничного отдела: выявляем и лечим

Стеноз позвоночного канала выражается его патологическим сужением до размеров, при которых позвонки и связки начинают контактировать с нервами, сосудами

Канал, расположенный в позвоночнике, выполняет важную роль в системе жизнедеятельности человека. Позвоночный канал является защитой для спинного мозга, который находится внутри него, и регулирует выполнение многих функций организма. Нередко патологии нарушают целостность его строения и вызывают сдавливание окончаний нерва. Такое действие на позвоночник оказывает стеноз позвоночного канала поясничного отдела.

1. Рассмотрим проблему изнутри
2. Типология болезни
3. Симптоматика
4. Диагностируем проблемы поясничного отдела
5. Лечение: побеждаем болезнь
6. Другие способы борьбы с патологией
7. Крайние методы

Рассмотрим проблему изнутри

Канал в позвоночнике представлен пространством, в котором размещается спинной мозг, окруженный сзади дугами и желтой связкой, а спереди – позвонковыми телами и протянутой задней продольной связкой. Стеноз в позвоночном канале определяют как патологическое сужение до величины, при которой позвонки и связки начинают соприкасаться с сосудами и корешками нервов.

Стеноз достается человеку при рождении, а также является последствием болезни. В первом случае появление патологии связано с наследственностью и особенностями строения позвоночного канала. Старение организма и уменьшение воды в тканях вызывает появление болезни в течение жизни.

Вторичный (приобретенный) стеноз позвоночного канала возникает по таким причинам:

• дегенеративные изменения;
• травмы;
• патологии;
• опухоли;
• инфекции.

Вторичный стеноз формируется как последствие перенесенных в жизни болезней. Дегенеративные изменения считаются в медицине причиной появления заболевания. Именно артроз, лордоз и различные патологии вызывают сужение позвоночного канала.

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела представляет собой сужение канала, в котором проходят спинномозговые нервы, что может приводить к различным неврологическим симптомам. Врачи отмечают, что данное состояние часто связано с возрастными изменениями, травмами или дегенеративными заболеваниями позвоночника. Основные симптомы включают боль в пояснице, онемение и слабость в ногах, что значительно ухудшает качество жизни пациентов.

Для диагностики стеноза используются методы визуализации, такие как МРТ и КТ, которые позволяют точно определить степень сужения и его причины. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Врачи рекомендуют начинать с физиотерапии, медикаментозной терапии и изменения образа жизни. В случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться операция для декомпрессии нервов. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых симптомах, чтобы избежать осложнений и сохранить активность.

Стеноз позвоночного канала: симптомы и причины

Типология болезни

Стеноз развивается в области шеи, груди и поясницы. Из-за того, что большую нагрузку несет на себе поясничный участок хребта, именно он часто становится жертвой последствий сдавливания позвоночного канала.

В поясничном отделе выделяют три вида стеноза:

1. Центральный.
2. Латеральный.
3. Комбинированного типа.

Воздействие первого вида стеноза уменьшает в размерах передне-заднюю часть. Латеральный вид приводит к сужению того участка канала, где между двумя соседними позвонками выходят корешки нервов. Этот вид стеноза вызывает уменьшение размеров отверстия до четырех миллиметров. Комбинированный вид стеноза деформирует все размеры.

Стеноз центрального типа врачи делят на относительный и абсолютный. Такое деление определено изменением и уменьшением канала в диаметре и площади.

Относительный характер болезни на поясничном участке хребта проявляется изменениями до таких размеров:

• во фронтальном диаметре — 12 миллиметров;
• в площади — менее 100 квадратных миллиметров.

Абсолютный стеноз нижней части позвоночника выражается сагиттальным размером уменьшения до 10 миллиметров и площадью – менее 75 квадратных миллиметров.

Часто по признакам патологии выявляют дегенеративный стеноз позвоночника. Болезнь проявляется хронически, с постепенным развитием. Дегенеративный стеноз в поясничном отделе позвоночника связан с патологиями и дистрофией ткани.

Симптоматика

Проявления стеноза в поясничном отделе разнообразны, но важный симптом – это боль в пояснице. Чаще болевые ощущения бывают тупые, но нередко наблюдаются сильные прострелы в нижние конечности. При этом болезненность в ногах носит двусторонний или корешковый характер. Корешковые боли проходят «лампасом», то есть полосой вдоль всей ноги.

Другие симптомы болезни проявляются нарушением чувствительности в нижних конечностях. Прикосновения к ногам не вызывают разницы: пациент не различает характер боли. Иногда пациент не может определить положение пальцев, которое им придал доктор при осмотре.

Симптомы болезни пояснично-крестцового отдела вызывают цепочку, проявляющуюся в ухудшении кровообращения, повышении давления, воспалении нерва.

Другие симптомы специалисты определяют так:

1. Каудогенная перемежающаяся хромота (в этом случае возникает ощущение боли, онемения, проявляющееся при ходьбе).
2. Нарастание чувства покалывания, «мурашек».
3. Изменение функций органов таза (нарушение мочеиспускания, потенции, недержание).
4. Отсутствие рефлексов.
5. Возникновение судорог.
6. Парезы (характеризуется появлением слабости в ногах).
7. Истончение нижних конечностей из-за дистрофии в мускулатуре мышц.

Кроме того, симптомы при стенозе выражаются также в атрофии мышечной системы ног.

Иногда симптомы могут исчезать, что нередко вызывает облегчение. Затаившись, патология начинает прогрессировать, и признаки стеноза пояснично-крестцового отдела приводят к необходимости проведения операции. Нарушение работы органов таза, парез, истончение нижних конечностей – это поздние симптомы, при которых показана операция.

Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе — это состояние, при котором происходит сужение канала, в котором располагаются спинномозговые нервы. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто жалуются на боли в спине, онемение и слабость в ногах. Многие отмечают, что симптомы усиливаются при длительной ходьбе или стоянии, что значительно ухудшает качество жизни. Важно, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Врачи рекомендуют проводить МРТ и КТ для точного определения степени стеноза. Лечение может варьироваться от консервативной терапии, включая физическую реабилитацию и медикаменты, до хирургических вмешательств в более сложных случаях. Пациенты, прошедшие курс лечения, часто отмечают значительное улучшение состояния и восстановление активности.

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела | Cимптомы и лечение.

Диагностируем проблемы поясничного отдела

Основным инструментом диагностики проблем в пояснице являются симптомы, которые характеризуют болезнь. Кроме того, определить, насколько болезнь поражает поясничный отдел позвоночника, позволяет проведение неврологического осмотра. Этот метод выявляет изменение уровня чувствительности, парезы, симптомы натяжения.

Из дополнительных способов, позволяющих выявить заболевание, используют результаты рентгенограммы позвоночника. Это один из самых простых способов определить степень сдавливания. Недостаток этого исследования заключается в том, что на снимке не отображается состояние мягких тканей в поясничном отделе хребта.

Другим исследованием, предоставляющим более детальную картину, является компьютерная томография. Этот метод позволяет расширено увидеть и оценить состояние позвоночного канала поясничного участка. Также врачи проводят магнитно-резонансную томографию, данные которой показывают степень сдавливания нервного волокна.

Основным критерием определения болезни является размер передне-заднего участка канала. Нормальные показатели составляют двенадцать миллиметров, а сужение наблюдается при четырех миллиметрах.

Лечение: побеждаем болезнь

Выявив симптомы и диагностировав патологию, необходимо приниматься за ее лечение. Сразу стоит настроиться, что путь к исцелению будет долгим и не простым. Начнем с консервативного лечения, которое проводится в тех случаях, когда симптомы заболевания не стали тяжелыми.

Лечение на первом уровне развития заболевания предполагает применение медикаментов, физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики.

Терапия медикаментами включает в себя применение нестероидных препаратов. Их действие направлено на снятие воспаления, которому подвергается нерв при сдавливании. Второе, что берут на себя противовоспалительные препараты, – это уменьшение отечности.

Лекарства принимаются внутрь в виде таблеток и инъекций, а локально на участок поражения воздействуют мазями, пластырями.

Далее, врачи рекомендуют применять миорелаксанты, которые снимают напряжение в мышцах. Расслабление позволяет снизить сдавливание и убрать часть симптомов.

Нельзя игнорировать использование витаминов группы B для питания ткани. Кроме того, лечение можно продолжить препаратами, которые нормализуют кровообращение. При сильных болях в пояснице врачи делают новокаиновые блокады и уменьшают боль.

После снятия воспаления лечение продолжают физиотерапевтическими процедурами. При стенозе позвоночного канала поясничного отдела рекомендуют делать электрофорез с лекарствами.

Такой метод позволяет лучше проникать препаратам в зону поражения. Кроме этого, физиотерапевты назначают амлипульс, магнитотерапию. Все методики подбираются с учетом индивидуальных особенностей течения болезни.

Стеноз позвоночного канала! Лечится только хирургически!

Другие способы борьбы с патологией

Снять боли в поясничном отделе позвоночника помогает массаж. Восстановление циркуляции крови, снятие напряжения, расслабление – это принципы воздействия массажа на патологию.

Дополнением к вышеперечисленным способам исцеления врачи настоятельно рекомендуют подключить курс лечебной гимнастики. Упражнения подбираются индивидуально. Лечебная гимнастика способна улучшить подвижность в пояснице, уменьшить боль.

Лечебная гимнастика – это эффективный метод, благодаря которому лечение стеноза становится успешным. Правильный подбор упражнений позволяет избежать такого вмешательства, как операция. Лечебная физкультура начинается с небольших нагрузок, которые постепенно увеличиваются. Упражнения делаются под присмотром врача, затем комплекс можно продолжать самостоятельно.

Лечебная гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет, повысить тонус мышц. Важно помнить, что при стенозе в поясничном отделе следует избегать резких разгибаний, вращения туловища.

Крайние методы

Когда консервативное лечение не оказало необходимого эффекта, врачи предписывают хирургическое вмешательство. Операция – это возможность освободить от давления корешки нервов.

Оперативное избавление от патологии проводится в тех случаях, когда на уровне медикаментов и физиотерапии проблему не решить. Симптомы усугубляются, боли усиливаются, человек теряет способность передвигаться.

Лечебная функция операции заключается в проведении декомпрессивной ламинэктомии, внедрении систем стабилизации, установки межостистой динамической фиксации.

Ламинэктомия предусматривает удаление частей дуг позвонков, межпозвонковых суставов. Эти действия расширяют канал и устраняют сдавливание.

Стабилизация проводится как дополнение к лечению. Во время такой манипуляции внедряют специальные скобы, которые укрепляют позвоночник.

Применение межостистой динамической фиксации предполагает укрепление позвоночника с сохранением функций сгибания и разгибания.

Предотвратить недуг можно, если у пациента наблюдается вторичная форма стеноза. Выявив болезнь, применяя правильное лечение, больной справится с напастью. Залог успеха – это своевременная диагностика.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить стеноз поясничного отдела без операции?

В некоторых случаях лечение стеноза позвоночника осуществляется без операции консервативными методами. Для снижения воспалений и болевых ощущений пациенту назначают обезболивающие препараты и стероидные инъекции. Также назначаются физиотерапевтические процедуры.

Чем опасен стеноз поясничного отдела позвоночника?

Возможные последствия спинального стеноза Стабильные парезы, паралич нижних конечностей. Нарушение работы органов таза, расстройство половой функции.

Можно ли лечить стеноз позвоночного канала?

Стеноз позвоночного канала – это относительно благоприятное заболевание, которое поддается лечению. Особенностью патологии является ее постепенность в развитии. Поэтому большинство пациентов вовремя обращаются за специализированной помощью, что способствует подбору адекватного лечения.

Какие препараты принимать при стенозе позвоночника?

Основная цель лечения стеноза позвоночного канала — облегчение боли. Для этого могут использоваться обезболивающие, такие как ибупрофен, ацетаминофен и напроксен, антидепрессанты, противосудорожные препараты и опиоиды.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям позвоночника. Раннее выявление стеноза может значительно облегчить лечение и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку и физическую активность. Упражнения для укрепления мышц спины и живота помогут поддерживать позвоночник в правильном положении и снизят риск развития стеноза.

СОВЕТ №3

Если вы испытываете боль или дискомфорт в поясничной области, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется диагностика и лечение, тем выше шансы на успешное восстановление.

СОВЕТ №4

Изучите методы консервативного лечения, такие как физиотерапия и мануальная терапия. Эти подходы могут помочь уменьшить симптомы и улучшить качество жизни без необходимости хирургического вмешательства.