Артрит коленного сустава – это распространенное заболевание в пожилом возрасте и у людей, занимающихся спортом. Также выделяют ряд причин, при которых возникает повреждение колена, причем, встретить патологию можно и у ребенка. Симптомы заболевания зависят от степени, возраста детей и взрослых, а также причины возникновения.
Артрит коленного сустава, или по-другому остеоартрит, является воспалением внутрисуставной или окружающей области колена.
По статистике артроз или остеоартрит у взрослых поражает в 50% именно колено, а среди детей болеют около 30%. Если септический или реактивный артроз поражает больше женщин, то гонорейный или хламидийный – мужчин.
- Виды патологий
- Причины
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
Виды патологий
Выделяют моноартрит, при котором происходит воспаление левого или правого колена, а также полиартрит коленного сустава, с поражением обоих суставов. В зависимости от причины возникновения, выделяют основную классификацию артритов:
- Остеоартрит. Встречается как у детей, так и у взрослых. В процессе прогрессирования возникают дегенеративно-дистрофические процессы, истончающие хрящ. У ребенка патология связана с наследственностью и врожденными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Лечение болезни сложное и длительное, так как сустав быстро разрушается.
- Ревматоидная форма, поражающая ткань сустава, относится к инфекционно — аллергическим заболеваниям. Нередко ревматизм поражает не только суставы, но и внутренние органы и системы. Болезни свойственно прогрессирование с периодами обострения и ремиссии, дети при этом страдают редко. Скорейшее лечение в ранней степени необходимо, чтобы избежать разрушения сустава и прогрессирования недуга.
- Посттравматический артрит коленного сустава развивается вследствие травмирования сустава и окружающих тканей. Травмы, полученные у ребенка в детском возрасте, со временем могут вызвать формирование болезни и вызвать постепенное разрушение в суставе.
Существуют и другие формы патологии, которые как развиваются самостоятельно, так и относятся к осложнениям указанных форм в запущенной степени (септический, хламидийный и другие). Также выделяют реактивный артрит, связанный с последствиями инфекций, перенесенных человеком. Реактивный артрит считается негнойным заболеванием сустава из-за сбоев в иммунной системе человека.
Реактивный остеоартрит чаще бывает после поражения мочеполовых органов (хламидийный), желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы. Опасны энтероколиты, хламидиоз, иерсиниоз. Симптоматика воспаления суставов протекает с клиническими проявлениями основного заболевания, поэтому реактивный артрит не всегда удается выявить при ранней степени.
Кроме указанных инфекций, отдельно выделяют инфекционный вид патологии – септический артрит, характеризующийся симптомами интоксикации организма, повышением температуры тела и быстрым прогрессированием. Септический остеоартрит возникает, когда инфекция поражает сустав.
Выделяют два варианта инфицирования. В первом случае суставы страдают от внутреннего инфицирования при туберкулезе, гонококке, хламидии или дизентерии. Второй вариант связан с открытой травмой колена и возникновением острого воспаления. В зависимости от скопившейся в суставе жидкости, выделяют фиброзный, серозный и гнойный (септический) тип.
Часто боли в суставах наблюдаются у ребенка и при обследовании выставляется диагноз – ювенильная форма. Болеют в основном дети до 15-16 лет, и причины возникновения не всегда устанавливаются из-за быстрого прогрессирования заболевания. Если не проводить лечение на ранней степени, то для ребенка может угрожать инвалидность.
Врачи отмечают, что артрит коленного сустава представляет собой серьезную проблему, которая может значительно ухудшить качество жизни пациента. Существует несколько форм этого заболевания, включая остеоартрит, ревматоидный артрит и подагру, каждая из которых имеет свои особенности и механизмы развития. Специалисты подчеркивают, что степень тяжести артрита варьируется от легкой до тяжелой, что влияет на выбор методов лечения. На ранних стадиях заболевания возможно применение консервативных методов, таких как физиотерапия и медикаментозная терапия. Однако при прогрессировании болезни может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи настоятельно рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений и сохранить подвижность сустава.
Причины
В основном артрит коленного сустава развивается после травм или перенесенных заболеваний как инфекционного, так и аллергического генеза. Дети чаще болеют после недолеченных заболеваний дыхательной системы (пневмонии, ангины), а также при частых простудных, вирусных заболеваниях. Пожилые люди страдают от нарушенного обмена веществ, при ослаблении иммунных сил, вызывающих воспалительный процесс и деформацию суставов.
Остеоартрит колена нередко поражает спортсменов, так как на суставы постоянно приходится колоссальная нагрузка, а диеты и переутомления снижают защитные функции организма. Страдают дети, занимающиеся изнурительно спортом в юношеском возрасте и бросающие занятия, став взрослыми.
Масса тела играет важную роль в формировании патологии, так как избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы таза и колени. Такое заболевание бывает при нагрузке на внутренние органы из-за чрезмерного потребления алкоголя, неправильного питания и стрессовых ситуаций. Септический артрит может возникнуть вследствие укусов насекомых, змей в области колена.
Симптоматика
Симптомы патологии зависят от двух факторов – степени дегенеративного процесса и причины заболевания. В начальной, первой степени симптомы проявляются незначительно. Возникает скованность при движениях суставом, небольшие боли, проявляющиеся по утрам или после нагрузки.
У детей при первой степени наблюдается отказ от подвижных игр, пассивность в движениях. Именно эти симптомы заставляют задуматься родителей ребенка о необходимости пройти обследование и лечение. Рентген указывает на истонченность стенок сустава у детей. Реактивный или септический артрит могут привести к признакам повышения температуры, общему недомоганию.
При второй степени симптоматика проявляется ярче. Возникают боли в суставе при нагрузке, особенно по утрам или после отдыха, и похрустывание при ходьбе. Местно отмечается опухание сустава, гиперемия кожи. Лечение артрита чаще всего начинается при второй степени, так как симптомы болезни ограничивают движения и боль становится регулярной.
Для третьей степени характерна деформация колена и его разрушение. В отличие от начальной степени, чтобы сохранить подвижность, необходимо оперативное лечение. Если не провести лечение, то движения коленом становятся невозможными, симптомы боли проявляются постоянно. Из-за малых нагрузок возникает атрофия мышц ноги.
При четвертой степени человек не может передвигаться сам из-за боли, отечности. Страдают мышцы, нервы и сосуды вследствие ограниченной подвижности и атрофии. Если не проводить оперативное лечение, то пациенту необходимо постоянно принимать средства для обезболивания.
Остеоартрит, в зависимости от формы, проявляет себя по-разному. Реактивная форма у детей или взрослых возникает с острого начала. Появляется слабость, недомогание с приступами боли в голове и повышением температуры. Болит в основном одно колено.
Остеоартрит ревматоидной формы характерен повреждением обоих колен. Сопровождается отеками и болями при пальпации области поражения, болезненности при движениях. Болит как ночью, так и днем, и избавиться от симптомов можно после движения ногой. Болезнь характеризуется сменой острого периода с ремиссией. При обострении наблюдается повышение температуры тела, боли в группах суставов и снижение аппетита, работоспособности.
Септический вид, в отличие от других форм, начинается резко, с подъемом температуры до высоких цифр. Начинают болеть голова, мышцы. Симптомы интоксикации могут вызвать головокружение и обмороки. Колено отекает и становится гиперемированным. У детей форма протекает ярче, чем у взрослых людей.
Артрит коленного сустава — это заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто делятся своими переживаниями о болях и ограничениях в движении, которые возникают при различных формах артрита, таких как остеоартрит и ревматоидный артрит. Многие отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, что напрямую влияет на качество жизни.
Некоторые пациенты рассказывают о том, как степень тяжести заболевания определяет их повседневные активности. Например, в легких случаях возможно обойтись без медикаментов, в то время как более тяжелые формы требуют комплексного лечения, включая физиотерапию и даже хирургические вмешательства.
Обсуждения также касаются методов профилактики и облегчения симптомов, таких как физическая активность, правильное питание и использование ортопедических средств. В целом, артрит коленного сустава становится темой, объединяющей людей, стремящихся найти поддержку и решения для улучшения своего состояния.
Диагностика
Диагностирование болезни начинается с осмотра и уточнения жалоб. У детей и взрослых устанавливается наличие перенесенных травм, хронических заболеваний и инфекций.
Остеоартрит требует обследование не только колена, но и состояния организма, чтобы установить наличие ревматизма, инфекции или сбоев в иммунитете. Назначается исследование крови, включая ревмопробы, биохимию.
Главный метод диагностики для детей и взрослых – это рентген. Делается в разных проекциях. Для обследования назначается КТ и МРТ, но не все больницы предлагают такие методы. Поэтому, кроме рентгена, применяется артроскопия, миелография и артрография. С их помощью изучается структура тканей, костей и мышц. По результатам диагностики врач подбирает лечение, исходя из возраста и состояния пациента.
Лечение
Остеоартрит лечат консервативным способом, применяя медикаменты, мази, комплексы физиотерапии либо проводят операцию по восстановлению сустава, либо протезированию.
Врач подбирает курс терапии, чтобы избавить пациента от боли и остановить прогрессирование патологии. Назначается средство группы НПВС – Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис. Рекомендован прием препаратов внутрь и мази. Распространены мази: Диклоберл, Фастум-гель.
Остановить разрушение сустава можно, назначив такое средство, как хондропротектор. Из хондропротекторов выделяют мази и таблетки разный поколений – Терафлю, Хондроксид, которые назначают длительно пить. Встречаются комбинированные мази и таблетки, содержащие средство НПВС и хондропротекторы. Устраняют боль с помощью миорелаксантов, гормонов. Некоторые препараты вводят в колено.
Сколько применять препараты, решит врач, исходя из результатов диагностики. Для того чтобы лечение было эффективным, нужно соблюдать принципы:
- снижается нагрузка на ноги;
- назначается курс физиотерапии;
- требуется гимнастика при артрите коленного сустава;
- корректируется вес тела.
Врач назначает применение мази и средств НПВС в период обострения, а при ремиссии эффективны мази и препараты — хондропротекторы. Пить их необходимо как в период восстановления, так и для профилактики.
В будущем для облегчения восстановления и профилактики рецидивов поможет наколенник, курс массажа, гимнастики и санаторно-курортное лечение.
Пансионаты, занимающиеся восстановлением суставов, расположены в Крыму, Ростове-на-Дону и на Кавказе.
Операция назначается в случае отсутствия эффекта лечения терапией и имеет ряд показаний и противопоказаний. Возраст, заболевания сердца, сосудов, патологии обмена веществ могут быть противопоказаниями. Для профилактики укрепляют иммунитет, назначают витамины группы B, D, кальций и коллаген.
Вопрос-ответ
Как классифицируется артрит коленного сустава?
В этом учебном пособии используются исходные определения оценок по шкале KL: Оценка 0: патологических признаков нет, 1 степень: сомнительное сужение суставной щели и возможное остеофитное выпячивание губ, 2 степень: выраженные остеофиты и возможное сужение суставной щели, 3 степень: умеренные множественные остеофиты, выраженные
Что значит артроз коленного сустава 3 степени?
Артроз третьей степени — это дегенеративно-дистрофические процессы в тканях, при которых в коленном суставе происходит нарушение гиалинового покрова. Всё это в совокупности приводит к деформации и изменению структуры хрящевой ткани, снижению её упругости, постепенному разрушению сустава.
Сколько бывает степеней артроза коленного сустава?
Различают такие степени артроза: 1 степень: незначительное ограничение подвижности. 2 степень: значительное ограничение подвижности, хруст при движениях, умеренная атрофия ближайших мышц. 3 степень: деформация сустава с практически полным отсутствием движений в нем.
Что такое артрит 2 степени?
II стадия. Воспаление прогрессирует, оболочка сустава истончается, возникают болезненные трения между головкой кости и суставной впадиной. Появляется отечность, покраснение в области поражения и местное повышение температуры. При рентгенографии – сужение суставной щели, нарастанием околосуставного остеопороза.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом. При первых признаках артрита коленного сустава важно обратиться к специалисту для получения точного диагноза и назначения эффективного лечения.
СОВЕТ №2
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может усугубить симптомы артрита. Поддержание здорового веса поможет снизить риск обострений.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью. Умеренные упражнения, такие как плавание или йога, могут помочь укрепить мышцы вокруг колена и улучшить подвижность сустава, что важно для управления симптомами артрита.
СОВЕТ №4
Изучите методы управления болью. Используйте такие методы, как холодные и горячие компрессы, физиотерапия или специальные ортопедические устройства, чтобы облегчить боль и улучшить качество жизни.