Болезнь Пертеса – это синдром омертвления (некроз) тканей головки бедренной кости. Во врачебной практике заболевание Легга Пертеса чаще называют остеохондропатией головки бедренной кости. У взрослых это заболевание встречается редко. В основном, и этому есть подтверждения, страдают дети в младшем дошкольном возрасте, от трех до семи лет. Иногда заболевают дети до двенадцати лет. Чаще всего страдают мальчики.
Одним словом, болезни Пертеса – это детское заболевание, которое поражает бедренную кость в период интенсивного роста или же когда зоны роста еще не закрыты. Последствия болезни Пертеса неблагоприятные, если не проведено своевременное лечение.
Болезнь тазобедренного сустава или болезни Пертеса возникают из-за нарушений кровообращения. Кости и сам сустав, в частности, не получает кислорода, необходимых питательных веществ, кальция, минеральных веществ. Необходимо помнить, что болезнь достаточно быстро прогрессирует, поэтому обнаруженные симптомы должны стать поводом для беспокойства.
- Причины возникновения
- Симптомы
- Стадии заболевания
- Диагностика и лечение
- Виды лечения
Причины возникновения
Сказать достоверно, что же стало причиной возникновения болезни Пертеса, не сможет ни один врач.
Теорий несколько и среди более актуальных – это генетическая предрасположенность, плохая наследственность.
То, что заболевают в основном дети в период интенсивного роста, уже упоминалось. У взрослых заболевание диагностируется крайне редко.
Дети с хорошей наследственностью, с правильным питанием, особенно мамы в период беременности, активно занимающиеся спортом, не попадают в группы риска, болезни Пертеса им не страшны. Так посмотришь, один упадёт, сильно удариться, встанет и побежит. Другой же просто притягивает к себе серьезные переломы, часто в одних и тех же местах. Это состояние костной ткани, а можно подумать, что везение ребенка. Такие факты должны заставить родителей обратить внимание со состояние костей и суставов своего ребенка.
Можно отметить основные факторы небольшим списком и это:
- травмы со смещениями;
- ушибы бедренных костей;
- инфекционные заболевания;
- осложнения после перенесенных болезней;
- нарушение обмена веществ;
- низкий уровень кальция и витаминно-минеральных компонентов;
- большие физические нагрузки;
- вредные привычки и неправильное питание мамы во время беременности.
Детки, которые часто болеет, имеют ослабленный иммунитет, дети с рахитом можно также отнести в группу риска болезни Пертеса.
Врачи отмечают, что болезнь Пертеса, или остеохондрит головки бедренной кости, проявляется в основном у детей и подростков. Симптомы включают боль в бедре, ограничение подвижности и хромоту. На начальных стадиях заболевание может быть малозаметным, однако при прогрессировании возникают более выраженные симптомы. Врачи выделяют несколько стадий болезни, начиная от начальной, когда наблюдаются изменения в кровоснабжении, до стадии восстановления, когда происходит регенерация кости.
Методы лечения варьируются в зависимости от стадии заболевания. Врачами рекомендуется консервативное лечение, включающее покой, физиотерапию и использование ортопедических средств. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы родители обращались к специалистам при первых признаках болезни, так как ранняя диагностика и адекватное лечение способствуют успешному восстановлению и предотвращению осложнений.
Симптомы
Первичные симптомы болезни Петерса проявляются чаще всего в виде болей. Сначала, это резкая, но не сильная боль в области сустава, которая проходит. Часто взрослые не обращают на это внимание, можно просто пропустить самый важный период. Постепенно боли начинают носить более частый и сильный характер. И дальше возникают уже видимые и достаточно болезненные симптомы.
Ребенок начинает прихрамывать, возникают частые беспричинные боли в суставе, он отмечает, что боль не можно просто вытерпеть. Это уже сигнал!
При осмотре и возможном диагностировании болезни Пертеса ортопедом, проявляются такие симптомы, как слабость в ягодичных мышцах, сустав болезненно реагирует на любые движения, проводимые врачом. При пальпации может возникать дискомфорт и боль, это также характерные симптомы, которые должны знать родители.
У взрослых подобные симптомы могут возникать при ушибах, после падений, после того, как проведен массаж тазобедренных суставов, но не свидетельствуют о наличии болезни Петерса. Это случается крайне редко. Но любой дискомфорт в области тазобедренного сустава должен стать поводом для визита к врачу. Остеопороз или коксартроз, дисплазия и другие заболевания относятся, как и болезни Петерса к быстро прогрессирующим заболеваниям. Здесь медлить ни в коем случае нельзя.
Стадии заболевания
Если говорить про стадии заболевания, то современная медицина выделяет пять.
Первая — практически срытая стадия, не вызывающая беспокойства. В костной ткани тазобедренного сустава происходят изменения, развивается некроз губчатого вещества, происходит проникновение в костный мозг.
На второй стадии, которую именуют как импрессионный перелом, головка тазобедренного сустава теряет возможность выдерживать нагрузки. На этой стадии может наблюдться укорачивание нижней конечности.
На третьей стадии заболевания тазобедренного сустава начинается необратимый процесс разрушения костной ткани. Головка становится практически плоской. Ступать на конечность невозможно.
На четвертой стадии костно-хрящевая структура заменяется на соединительную. Болевые ощущения не такие сильные, но нога теряет подвижность.
На последней стадии соединительные ткани полностью окостеневают. Нога без движений, но боль отсутствует.
Как видно из описания, первые две стадии самые важные. Стоит напомнить, что заболевание быстро прогрессирует. При появлении подобных симптомов стоит немедленно обращаться за врачебной помощью. Массаж, питание, медикаментозное лечение с витаминным комплексом, ЛФК обязательно помогут, но только после профессиональной помощи. Не стоит обращаться к шарлатанам. Ребенок просто останется инвалидом.
Болезнь Пертеса — это заболевание, которое затрагивает тазобедренный сустав, чаще всего у детей в возрасте от 4 до 10 лет. Симптомы могут варьироваться, но наиболее распространенными являются боль в бедре, ограничение подвижности и хромота. Родители часто замечают, что ребенок становится менее активным и избегает физических нагрузок.
Существует несколько стадий болезни, начиная с начального воспалительного процесса и заканчивая восстановлением формы головки бедренной кости. Важно отметить, что ранняя диагностика и лечение могут существенно повлиять на исход заболевания.
Методы лечения варьируются от консервативных, таких как физиотерапия и использование ортопедических устройств, до более радикальных, включая хирургическое вмешательство в тяжелых случаях. Многие специалисты подчеркивают важность регулярного наблюдения у врача, чтобы избежать осложнений и обеспечить наилучший прогноз для ребенка.
Диагностика и лечение
Чтобы определить синдром болезни Пертеса первоначально проводят рентгенологическое обследование. на основании этого, врач определяет степени деформации, есть ли необратимые процессы, назначает лечение, которое часто сопровождает в комплексе массаж, ЛФК. Снимок делают в нескольких проекциях. Только после этого, назначается лечение тазобедренного сустава.
Иногда, для более точного диагноза, могут назначить УЗИ тазобедренного сустава, а также томографию, артроскопию. Лечение комплексное, массаж и ЛФК рекомендованы даже в период, когда проводится реабилитация. Часто лечение требует использование разнообразных ортопедических аппаратов, вытяжение, иммобилизация. Хирургическое вмешательство применяется лишь на последней стадии.
Виды лечения
Медикаментозное лечение проводится следующим образом. Пациенту необходим полный покой, за исключением тех моментов, когда проводится массаж или ЛФК. Этого не стоит забывать и тогда, когда проводится реабилитация даже в домашних условиях. Назначаются препараты, улучшающие кровообращение, стимулирующие рассасывание некротической ткани с последующей заменой на здоровую костную ткань. Препараты, стимулирующие тонус мышц. Витаминные и кальцийсодержащие препараты.
В комплекс должно входить не только медикаментозное лечение, ЛФК и массаж. Желательно включить электрофорезы и не забывать о санаторно-курортном лечении опорно-двигательного аппарата.
Независимо от стадии заболевания тазобедренного сустава, лечение длительное и реабилитация может продолжаться на протяжении всей жизни. Это не сложно. Стоит разнообразить питание продуктами, содержащими кальций и коллаген (желатин), не забывать про регулярный массаж тазобедренного сустава, здоровый активный образ жизни. Учитывая, что это чаще всего детский организм, реабилитация и восстановление может растянуться лет на пять. Посещения ортопеда в этот период обязательны.
Вопрос-ответ
Сколько стадий у болезни Пертеса?
Общепризнанная классификация остеохондропатии головки бедренной кости, предложенная Аксхаузеном в 1928 г. , наиболее полно отражает известные процессы в течении болезни Пертеса , выделяя 5 стадий.
Чем проявляется болезнь Пертеса?
Первые признаки болезни Пертеса – незначительная болезненность в тазобедренном суставе и хромота. Иногда заболевание начинается с болей в коленном суставе. Родители могут заметить некоторые нарушения походки в виде «припадания» на одну ногу или «приволакивания» ноги.
Какую операцию делают при болезни Пертеса?
Хирургическое лечение (операция) болезни Пертеса Направлены на улучшение кровоснабжения (тоннелизация шейки бедренной кости с пересадкой аутогетеротрансплантатов). Эта группа операций наиболее эффективна на начальных стадиях заболевания, когда отсутствуют значительные анатомические изменения.
Можно ли ходить при болезни Пертеса?
Лечение Болезни Пертеса Благодаря своевременному лечению дети, которые перенесли данное заболевание, могут вести активный образ жизни и даже заниматься спортом. Для того, чтобы не спровоцировать дальнейшее разрушение сустава нужно только правильно дозировать нагрузки.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы болезни Пертеса, такие как боль в бедре, хромота или ограничение подвижности. Если вы заметили эти признаки у себя или у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и начала лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям суставов. Это поможет выявить болезнь на ранней стадии и предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача по лечению и реабилитации. Физическая терапия и специальные упражнения могут значительно улучшить состояние и восстановить подвижность суставов, поэтому не пренебрегайте ими.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные изменения в образе жизни, такие как диета и физическая активность, которые могут помочь в управлении симптомами и улучшении общего состояния здоровья.