Болезнь Пертеса у детей: симптомы, диагностика, лечение

Множество недугов встречается человеком на жизненном пути. Некоторые из них начинают беспокоить с детства. И к таковым относится болезнь Пертеса у детей. Если вовремя не начать лечить ребенка или упустить первые симптомы проявления этого недуга, могут возникнуть ужасные последствия — ребенок потеряет возможность нормально жить.

1. Болезнь Пертеса
2. Симптоматика
3. Виновники
4. Диагностические мероприятия
5. Лечение
6. Лечебно-физические и массажные процедуры

Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса у детей — это заболевание, которое характеризуется нарушением кровообращения в области таза. Из-за этого происходит нарушение питания головки тазовой кости, что приводит к гибели костных клеток, сопровождающееся раздражением и воспалительными процессами.

Впервые этот недуг был описан более века назад и подразумевал под собой частный случай артрита тазобедренного сочленения костей. Другое название этого недуга — остеохондропатия головки тазобедренного сустава, то есть разрушение костных клеток под влиянием различных факторов. Пертес у детей проявляется чаще всего в возрасте от 4 до 10 лет, причем, такая закономерность характерна в большем случае для мальчиков, нежели чем для девочек.

Врачи отмечают, что болезнь Пертеса, или остеохондрит головки бедренной кости, чаще всего проявляется у детей в возрасте от 4 до 10 лет. Основные симптомы включают боль в бедре, ограничение подвижности и хромоту. Важно, чтобы родители обращали внимание на эти признаки, так как ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении.

Для диагностики заболевания врачи используют рентгенографию и МРТ, что позволяет точно оценить состояние кости и хряща. Лечение болезни Пертеса может варьироваться в зависимости от стадии заболевания и возраста ребенка. В некоторых случаях достаточно консервативной терапии, включая физиотерапию и использование ортопедических средств, в то время как в более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Специалисты подчеркивают, что своевременное обращение к врачу и следование рекомендациям помогут минимизировать последствия заболевания и обеспечить нормальное развитие ребенка.

Алгоритм лечения детей с болезнью Пертеса I-II стадии

Симптоматика

Первые признаки болезни пертеса у детей проявляются в виде незначительных болей в сочленении бедренной кости с тазом. Часто они развиваются только с одной стороны. Иногда боль может зарождаться в колене. При этом у ребенка в первую очередь изменяется походка — он начинает припадать на одну ногу. Обычно, в этот момент ребенка не беспокоят сильные боли, походка почти не нарушена, из-за чего родители откладывают поход к врачу.

Затем симптомы все больше начинают беспокоить детей. Из-за нарушенного кровообращения ткань головки бедра начинает отмирать, под действием обычной нагрузки — беге, ходьбе, появляются более сильные боли, хромота увеличивается. Такие симптомы свидетельствуют о том, что верхняя часть бедренной кости начала деформироваться. При этом появляются такие симптомы, как слабость, боли, ограничение подвижности ноги и даже укорачивание нижней конечности.

Если вовремя не спохватиться, то симптомы недуга могут привести к куда более пагубным последствиям.

Кость у ребенка необратимо деформируется, из-за чего появятся хронические боли в ноге, сильно изменится походка.

Виновники

В настоящий момент ученые выделяют две причины возникновения болезни у ребенка:

1. Врожденные дефекты, которые происходит из-за недоразвития в утробе матери.
2. Приобретенные факторы, являются основой, по которым развивается заболевание.

К врожденным факторам относят миелодисплазию, или недоразвитие, поясничного отдела спины. В результате у ребенка наблюдается ухудшенная иннервация тканей в области поясницы, соединения тазовой кости с бедром. Также миелодисплазия характеризуется меньшим количеством кровеносных сосудов в этой области. Причины недоразвития состоят в наследственной предрасположенности.

Приобретенными факторами могут служить инфекции, ушибы, травмы, которые ведут к пережатию кровеносных сосудов тазобедренного сустава и, как следствие, нарушение или полное прекращение питания кости. В результате попадания инфекции развивается воспалительный процесс, который зажимает питающие сосуды. Причины воспаления могут стоять в банальной простуде. То же самое происходит при травмах, причем, они могут быть столь незначительными, что ни у ребенка, ни у родителей не вызовут беспокойства.

Болезнь Пертеса — это заболевание, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 10 лет и связано с нарушением кровообращения в головке бедренной кости. Родители часто замечают у своих детей такие симптомы, как боль в бедре или колене, хромоту и ограничение движений. Важно не игнорировать эти признаки и обратиться к врачу, так как ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении.

Для диагностики используются рентгенография и МРТ, которые помогают оценить состояние кости и степень поражения. Лечение может варьироваться от консервативных методов, таких как физиотерапия и использование ортопедических средств, до хирургического вмешательства в более сложных случаях. Многие родители отмечают, что своевременное обращение к специалистам и следование рекомендациям врача значительно ускоряют процесс восстановления и помогают избежать серьезных осложнений в будущем.

Что такое болезнь Пертеса и как она лечится?

Диагностические мероприятия

Выявить Пертес у детей позволяет рентгенологическое исследование. Такой способ диагностики недуга является определяющим и позволяет с точностью сказать, на какой стадии находится заболевание, а также выявить предпосылки его развития.

Другие методы диагностики, которые могут применяться — это исследование головки бедра магнитно-резонансной или ультразвуковой томографией. Причем, такие методы диагностики не являются определяющими в постановке диагноза, и являются дополнительными методами диагностики.

Лечение

Способ, которым будет проводиться лечение болезни пертеса находится в зависимости от того, на какой стадии развития недуга вы обнаружили первые симптомы при рентгенологической или ультразвуковой диагностики. В случаях, когда это произошло у ребенка в возрасте от 4 до 6 лет, то лечение может состоять в наблюдении головки бедра, с надеждой, что организм сам придет к нормальному состоянию.

Если остеохондропатия головки бедра была выявлена уже на более поздней стадии, то лечение будет варьироваться, исходя из сопутствующих признаков:

1. Если в области головки наблюдается сильный воспалительный процесс, то возможен прием нестероидный противовоспалительных средств.
2. Если остеохондропатия существенно ограничивает движение, или наблюдается существенная деформация тканей, то применяется способ удерживания кости — для этого накладываются специальные шины.
3. Способ оперативного вмешательства применяться при более серьезных осложнениях. В таком случае хирургическим путем возвращают головку в вертлужную впадину и закрепляют ее положение при помощи болтов, а на тело ребенка накладывается корсет от груди до бедра.

Во всех случаях, остеохондропатия головки бедра может проводиться такой способ лечения, как ЛФК (лечебной физической культурой) и массаж. Это способствует улучшению кровообращения в тканях, а также повышает тонус мышц, развивает сустав.

Болезнь Пертеса, лечение и интересные факты

Лечебно-физические и массажные процедуры

ЛФК применяется на всех стадиях развития болезни. Она призвана повысить активность в суставе, улучшить кровоток и растянуть застоявшиеся мышцы. В случаях, когда остеохондропатия была устранена хирургическим вмешательством, ЛФК обязательно входит в реабилитационный курс. Физкультура в таком случае должна проводиться под строгим наблюдением врача и постоянном наблюдении изменений на рентгенологических снимках. ЛФК сначала должна лишь в пол силы воздействовать на больной состав, а нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Массаж показан в любом случае, вне зависимости от того, когда обнаружили пертес у детей. Он производит обезболивающий эффект, позволяет не допустить атрофию мышц, улучшает кровоснабжение и повышает мышечный тонус.

Массаж оказывает активное воздействие на заболевание в нескольких направлениях:

• массаж растягивает мышцы, что является естественным средством повышения чувствительности кожных покровов и мышечной ткани, а кроме того, он тонизирует мышцы;
• массаж расщепляет склеившиеся мышечные волокна, которые возникают при длительном бездействии;
• массаж улучшает кровообращение, буквально разгоняет кровь по сосудам;
• массаж улучшает питание тканей.

Способ, которым будет ликвидирована остеохондропатия, зависит в первую очередь от того, когда обнаружили заболевание. В случаях, когда методы диагностики позволили выявить раннюю стадию развития недуга, лечение пройдет гораздо легче и безболезненнее. Поэтому, не пренебрегайте периодическими консультациями ребенка у врача.

Вопрос-ответ

Как проявляется болезнь Пертеса?

Первые признаки болезни Пертеса – незначительная болезненность в тазобедренном суставе и хромота. Иногда заболевание начинается с болей в коленном суставе. Родители могут заметить некоторые нарушения походки в виде «припадания» на одну ногу или «приволакивания» ноги.

Можно ли вылечить Пертеса?

Прогноз для пациентов с болезнью Пертеса в целом благоприятный: при своевременном и качественном лечении кость может полностью восстановиться. Главное — избежать патологического изменения формы головки бедра на этапе заживления.

Какую операцию делают при болезни Пертеса?

Хирургическое лечение (операция) болезни Пертеса Направлены на улучшение кровоснабжения (тоннелизация шейки бедренной кости с пересадкой аутогетеротрансплантатов). Эта группа операций наиболее эффективна на начальных стадиях заболевания, когда отсутствуют значительные анатомические изменения.

Можно ли ходить при болезни Пертеса?

Лечение Болезни Пертеса Благодаря своевременному лечению дети, которые перенесли данное заболевание, могут вести активный образ жизни и даже заниматься спортом. Для того, чтобы не спровоцировать дальнейшее разрушение сустава нужно только правильно дозировать нагрузки.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы. Если ваш ребенок жалуется на боль в бедре или колене, а также испытывает трудности при ходьбе, важно не откладывать визит к врачу. Ранняя диагностика может значительно улучшить прогноз лечения.

СОВЕТ №2

Следите за активностью ребенка. Ограничение физической активности может быть необходимо, но важно также поддерживать умеренные нагрузки, чтобы избежать атрофии мышц. Консультируйтесь с врачом о подходящих упражнениях.

СОВЕТ №3

Обсуждайте с врачом варианты лечения. Болезнь Пертеса может требовать различных подходов, включая физиотерапию, использование ортопедических устройств или даже хирургическое вмешательство. Убедитесь, что вы понимаете все доступные опции.

СОВЕТ №4

Поддерживайте эмоциональное состояние ребенка. Болезнь Пертеса может вызывать у детей стресс и беспокойство. Обсуждайте с ними их чувства и обеспечьте поддержку, чтобы помочь справиться с эмоциональными трудностями во время лечения.