ЭМГ нижних и верхних конечностей состоит из нескольких стадий, включающих в себя исследование степени мышечной возбудимости, исследование нервной мышечной системы, изучение состояния нейронов в целом, а также общий анализ чувствительности нервных волокон. Электромиография нижних конечностей – это исследование, помогающее выявить причины мышечной слабости ног, нарушения чувствительности нижних конечностей, причины нарушения ходьбы, источник болевого синдрома.
В процессе проведения процедуры осуществляется стимуляция периферического нерва электрическим импульсом, затем аппарат регистрирует ответную реакцию мышцы, которая иннервируется данным нервом. Электромиография нижних и верхних конечностей позволяет диагностировать и определять стадию нарушения функции периферических нервов, осуществяет выявление туннельных синдромов, а также определяет характер патологического процесса – локальный или же генерализованный.
Следует различать электромиографию (ЭМГ) и электронейромиографию (ЭНМГ). ЭМГ регистрирует лишь электрическую активность, появляющуюся в результате сокращений мышц. ЭМНГ, в свою очередь, оценивает проводимость нервных волокон. Тем не менее, электромиография никогда не осуществляется изолированным образом и также предполагает оценку скорости продвижения импульса по нервным волокнам. Поэтому эти два понятия можно приравнять.
- Виды электромиографии
- Показания
- Противопоказания
- Подготовка к проведению процедуры
- Проведение исследования
Виды электромиографии
Бывают следующие виды диагностики в зависимости от того, как к мышцам прикрепляются электроды:
Поверхностная электромиография. Такое исследование проводится неинвазивным способом, так как электроды для изучения мышечных потенциалов закрепляются на поверхности кожи. Данный способ люди хорошо переносят, при этом можно исследовать несколько групп мышц одновременно. Однако, поверхностный метод имеет низкую чувствительность, поэтому используется только, если нет возможности применить игольчатую электромиографию. Часто такой вид обследования назначается детям.
Игольчатая электромиография. Ее проводят тонким игольчатым электродом, который проникает в мышцу. Это исследование инвазивного характера назначается строго по жестким показаниям. Игольчатый метод позволяет выявить скрывающиеся негативные изменения в мышцах при подозрении на нейрональное поражение.
Врачи подчеркивают важность электромиографии (ЭМГ) нижних конечностей как ключевого метода диагностики, позволяющего оценить состояние мышц и нервных окончаний. Этот метод помогает выявить различные патологии, такие как невриты, миопатии и синдромы сжатия нервов. Специалисты отмечают, что ЭМГ предоставляет ценную информацию о функциональном состоянии мышц, что особенно важно для пациентов с болями в ногах или нарушениями двигательной активности.
Кроме того, результаты ЭМГ могут служить основой для выбора оптимальной тактики лечения, включая физиотерапию или хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на том, что правильная интерпретация данных ЭМГ требует высокой квалификации и опыта, что подчеркивает необходимость комплексного подхода к диагностике и лечению заболеваний нижних конечностей.
Показания
Электромиография нижних и верхних конечностей назначается в случае проявления мышечной слабости. У пациента мышечные спазмы и судороги, онемение, понижение чувствительности конечностей, подергивания или неврологическая симптоматика при остеохондрозе.
Исследование также назначают при наличии определенных заболеваний:
- травмы спинного мозга;
- присутствие туннельных синдромов;
- при неврите;
- травмы периферических нервов;
- полинейропатия различного происхождения;
- микроинсульт;
- ботулизм;
- рассеянный склероз;
- сотрясение головного мозга;
- невропатия бедренного нерва;
- синдром Паркинсона;
- остаточные проявления полиомиелита;
- миастения.
Неврит – воспалительное заболевание периферического нерва, проявляющееся болевым синдромом по всему нерву, нарушением чувствительности и слабостью мышц в иннервируемой области. При неврите диагностика проводится врачом-неврологом в процессе осмотра и проделывания специальных функциональных проб. Лечение при неврите должно включать антибиотики, противовирусные и сосудистые средства, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, противовоспалительные и противоотечные препараты.
Стоит также отдельно выделить невропатию бедренного нерва. Очень часто невропатию бедренного нерва путают с вертеброгенной патологией. Невропатия бедренного нерва – поражение нерва бедра, происходящее по различным причинам и приводящее к нарушению прохождения по нему нервных импульсов. Клинические проявления могут зависеть от характера поражения и представлять собой болевой синдром в районе бедра и голени, затруднения в ходьбе. Патология бедренного нерва достаточно распространена и давно известна, тем не менее, данное заболевание остается малоизученным.
Невропатия бедренного нерва вызывается компрессией из-за спазма мышц либо кровоизлияния в поясничную мышцу, которое происходит при перегрузке или повреждениях. Диагностика патологии бедренного нерва проводится, как правило, с помощью электромиографии, реже рентгеном.
Противопоказания
К противопоказаниям при данном исследовании относят нарушения психики, тяжелые формы гипертонии, эпилепсию, приступы стенокардии, применение пациентом кардиостимулятора. Процедуру нежелательно проходить, если у пациента на нижних и верхних конечностях присутствуют незажившие язвы, глубокие ожоги, гнойные раны.
Электромиография (ЭМГ) нижних конечностей становится все более популярным методом диагностики, и мнения о ней варьируются. Многие пациенты отмечают, что процедура помогает выявить причины болей и слабости в ногах, что значительно облегчает дальнейшее лечение. Врачи подчеркивают, что ЭМГ позволяет точно оценить состояние мышц и нервных окончаний, что особенно важно при подозрении на неврологические заболевания. Однако некоторые люди выражают опасения по поводу дискомфорта во время исследования и длительности ожидания результатов. В целом, большинство согласны с тем, что ЭМГ является важным инструментом в диагностике и помогает улучшить качество жизни, предоставляя четкие данные для назначения адекватной терапии.
Подготовка к проведению процедуры
Перед диагностикой специальных подготовительных мер не требуется. Тем не менее, за день до осуществления исследования нижних и верхних конечностей следует прекратить принимать снижающие мышечный тонус препараты (миорелаксанты). Также не стоит принимать блокираторы ацетилхолина и лекарственные средства, прямо влияющие на прохождение нервных импульсов.
За пару часов до начала процедуры врачи не советуют употреблять пищу. Врач должен внимательным образом проанализировать историю болезни пациента, так как игольчатая электромиография требует отсутствия у него нарушения свертываемости крови.
Проведение исследования
Процедура проведения электромиографии не из самых приятных, поэтому врач обязательно предупреждает об этом пациента.
Больной должен расположиться на кушетке, лечь на спину и полностью расслабиться. При проведении игольчатой методики в мышцу верхних или нижних конечностей вводится с помощью иглы специальный концентрический электрод. Процедура принесет небольшую боль, но ее проведение даст врачу довольно обширный пласт информации.
При выполнении поверхностного вида электромиографии на определенную область кожи накладывается датчик-электрод. Ее проведение дает меньше информации, но при этом данная процедура не вызывает болезненных ощущений (лишь легкое покалывание). Состояние периферических нервов анализируется и выводится в виде данных на монитор нейромиографа – такой специальный прибор-анализатор. В частности, выводится скорость прохождения импульса, амплитуда потенциала мышц и пр. Расшифровкой графических данных занимается только специалист-невролог. Процедура по времени занимает, как правило, не больше часа, а заключение пациенту предоставляют уже в тот же день.
Вопрос-ответ
Для чего делают ЭМГ нижних конечностей?
Электромиография нижних конечностей – высокоинформативный метод исследования, проводимый при помощи электромиографа и позволяющий выявить причину патологии нервно-мышечной системы. По результатам диагностики дисфункция опровергается или подтверждается, а также уточняется причина поражения мышц и нервов.
Как называется процедура проверки нервных окончаний?
Электронейромиография (электромиография, ЭНМГ) ног и рук – это современный информативный метод изучения функциональной активности и общего состояния периферической нервной системы. Он помогает объективно оценить реакцию мышечных тканей и нервных окончаний на воздействие электрическим током.
Какие болезни показывает электромиография?
Показания для ЭНМГ-исследования: полинейропатии (диабетические, токсические, дефицитарные, при хронических соматических заболеваниях, дизиммунные – синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, парапротеинемические, васкулит-ассоциированные, наследственные и др. )
Как проходит обследование Электронейромиография?
Во время диагностики специалист размещает на изучаемой зоне электроды. Через них подаются импульсы, а аппарат регистрирует мышечный ответ. По ходу процедуры пациента могут просить напрягать некоторые мышцы, менять положение конечностей. Результаты исследования выдаются в печатном виде.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением ЭМГ нижних конечностей убедитесь, что вы обсудили все свои симптомы и медицинскую историю с врачом. Это поможет специалисту лучше понять вашу ситуацию и выбрать наиболее подходящие методы диагностики.
СОВЕТ №2
Постарайтесь расслабиться перед процедурой. ЭМГ может быть немного дискомфортной, но напряжение мышц может исказить результаты. Глубокое дыхание и спокойствие помогут вам легче перенести исследование.
СОВЕТ №3
После процедуры не спешите покидать медицинское учреждение. Обсудите с врачом результаты ЭМГ и возможные дальнейшие шаги. Это поможет вам лучше понять состояние ваших мышц и нервов, а также варианты лечения.