Заболеваний скелета и опорно-двигательного аппарата есть много, одним из таких является эпикондилит локтевого сустава. Суть заболевания состоит в том, что возникает воспаление места прикрепления сухожилий мышц к анатомическим образованиям, в частности, надмыщелкам плеча. У человека различают наружный, внутренний мыщелок плечевой кости, воспалительный процесс развивается на одном или обоих.
Вследствие постоянных нагрузок, формируются микротравмы, трещины. Изменения претерпевает поверхностный слой кости, к которому крепится сухожилие. Причиной может быть постоянная перегрузка, растяжение. В результате нарушается нормальная структура клеток в этой области, появляется выраженная боль.
В зависимости от того, поражен наружный или внутренний, он же медиальный мыщелок, страдает группа мышц. Так, снаружи крепятся мышцы, отвечающие за разгибание конечности. По внутренней стороне расположены мышцы, отвечающие за сгибание. Наиболее часто встречается наружный вариант патологии у представителей обоих полов. А еще чаще всего страдают люди в возрасте от 30 до 35 лет, когда особенно проявляется физическая активность.
- Симптоматика заболевания
- В зависимости от типа патологии
- Окончательная точка в вопросе
- Лечение патологии
- Медикаментозное воздействие
- Физиотерапевтические методы лечения
- Ортопедические приспособления
- Гимнастика
- Народные методики борьбы с патологией
- Оперативные методики
- Как жить дальше
- Осложнения, перспективы
Симптоматика заболевания
Как любая патология, эпикондилит любого из мыщелков имеет свои проявления, которые позволяют установить верный диагноз. Основным симптомом проявления считается болезненность в области плеча, предплечья, но часто беспокоит все в области конкретного мыщелка. По характеру боль разная: она жгучая, ноющая, тянет, острая, тупая, отдает в кисть. В зависимости от того, какой надмыщелок поражен, больно согнуть, разогнуть предплечье.
Проявляется заболевание постепенно: вначале симптомы ограничиваются дискомфортом, неприятным ощущением в области сустава. Также симптомы дают о себе знать во время физической нагрузки, а потом приобретают постоянный характер. Воспаление может проявиться так, что боль возникает сразу, без предшествующего неприятного чувства. У человека эпикондилит локтевого сустава может проявиться таким образом, что становится проблемой подать руку, взять чашку, вообще, элементарно себя обслуживать.
Врачи отмечают, что эпикондилит локтевого сустава, часто называемый “теннисным локтем”, проявляется болевыми ощущениями в области локтя, которые могут усиливаться при выполнении движений рукой. Симптомы включают дискомфорт при сгибании и разгибании, а также слабость в кисти. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к хронической боли и ограничению подвижности. Лечение обычно включает консервативные методы: физиотерапию, применение противовоспалительных препаратов и специальные упражнения для укрепления мышц. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов или хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют избегать перегрузок и следить за правильной техникой выполнения физических упражнений, чтобы предотвратить повторное возникновение заболевания.
В зависимости от типа патологии
В зависимости от типа, есть свои характерные симптомы болезни, врач опирается на них во время постановки диагноза. Эпикондилит может быть острым, подострым, хроническим.
При остром варианте боль беспокоит не только при нагрузке, но и в состоянии покоя. Когда заболевание регрессирует, воспаление уменьшается, болезненность тревожит во время работы, при периодическом отдыхе все проходит, подобное говорит о подостром варианте течения патологии. Встречается эпикондилт локтевого сустава, когда в силу некоторых причин лечение не начато, так все длится на протяжении 3 месяцев, в результате воспаление приобретает хронический характер.
Помимо основного симптома, которым проявляется воспаление, возникают онемение руки, парестезии в виде покалывания, чувство ползания «мурашек». Активно двигать суставом становится проблемой, но пассивные движения, выполняемые посторонним, здоровой рукой не приносят дискомфорта.
Читайте также:
Окончательная точка в вопросе
Любой врач для установления диагноза назначает дополнительное обследование. В случае возникновения симптоматики, которая хотя бы отдаленно напоминала собой эпикондилит, потребуется консультация специалиста в области ортопедии и травматологии.
Чтобы диагностировать эпикондилит локтевого сустава, врач не только опрашивает, осматривает пациента, назначает анализы крови или рентгенограммы. Порой нет отложения солей кальция, на снимке не видно никаких изменений, кровь не показывает, что происходит воспаление.
Главное, установить не только характер проявления боли, связь ее с работой, спортивными нагрузками.
Дополняет свои представления врач специальными тестами.
Чтобы выполнить тест Велта, потребуется вытянуть руки впереди себя, поворачивать ладони попеременно вверх, а потом вниз. Если есть воспаление, конечность на больной стороне начнет отставать.
Поможет дополнить симптомы проверка подвижности, для этого врач фиксирует руку в области локтя, кисть разворачивается в сторону. Потом врач предлагает человеку повернуть руку в сторону, но параллельно преодолевать сопротивление. При определении заболевания этим методом возникает острая, интенсивная болезненность.
Перед тем как начинать лечение эпикондилита локтевого сустава, потребуется исключить такое заболевание, как остеоартроз, артрит, перелом. Есть характерные признаки, которыми не проявляется эпикондилит. К примеру:
- при пассивных движениях в случае артроза, артрита беспокоит боль резкого характера;
- есть покраснение, припухлость сустава;
- при определении ревматоидных факторов в анализах крови они будут положительными;
- если сделать УЗИ сустава, то в его полости отмечается жидкость, выпот воспалительного характера;
- на рентгене сустава при артрите, артрозе наблюдается сужение суставной щели, а при переломе присутствуют симптомы нарушения целостности кости, наличие отломков.
Чтобы выставить правильный диагноз, не нужно специального обследования, часто врач учитывает просто симптомы, помогает тщательный осмотр.
-
Читайте также:
Эпикондилит локтевого сустава, часто называемый “локтем теннисиста” или “локтем гольфиста”, вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди описывают симптомы как резкую боль в области локтя, которая может иррадиировать в предплечье. Часто боль усиливается при выполнении простых движений, таких как поднятие предметов или сжатие руки в кулак. Многие отмечают, что симптомы могут проявляться как в результате перегрузки, так и без видимой причины.
Лечение эпикондилита обычно включает консервативные методы: физиотерапию, применение противовоспалительных препаратов и использование ортезов для разгрузки сустава. В некоторых случаях врачи рекомендуют инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления. Однако важно помнить, что каждому пациенту требуется индивидуальный подход, и успешное лечение часто зависит от своевременной диагностики и соблюдения рекомендаций специалиста.
Лечение патологии
Как любое другое заболевание, лечить эпикондилит нужно комплексно, для этого применяют не только ортез, бандаж, мази, дополняют все лекарственные препараты, порой может потребоваться операция. Для сустава показан полный покой с отсутствием движений на протяжении недели, дополняется все медикаментами, физиотерапевтическими методиками.
Медикаментозное воздействие
Помимо того, что на протяжении всей 1 недели или до 10 дней придется носить бандаж, ортез, необходимо лечение медикаментами. Местно применяются мази, препараты нестероидного противовоспалительного ряда, курс составляет примерно 2 недели. При отсутствии эффекта применяют глюкокортикоидные препараты. Вводят их в место болезненности, всего курс полного лечения составляет не более 2 инъекций.
Физиотерапевтические методы лечения
Отлично дополняют процесс лечения физиотерапевтические методики, которые уменьшают воспалительный процесс, улучшают кровообращение, обмен веществ. В результате процесс заживления протекает быстрее, всего курс составляет от 7 до 10 дней. На усмотрение доктора оно может быть потом еще продлено.
Применяется:
- магнитотерапия, суть которой состоит в воздействии на область сустава магнитного поля;
- аппликации с помощью парафина, озокерита на область сустава;
- диадинамик, во время процедуры происходит воздействие на сустав токов различной частоты;
- электрофорез с добавлением Новокаина или Гидрокортизона, в результате чего происходит проникновение лекарственного вещества в ткани;
- прогревание области сустава инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами;
- суть криотерапии состоит в воздействии холода на медиальный или латеральный мыщелок.
Ортопедические приспособления
Чтобы выздороветь как можно быстрее, применяются ортезы или бандажи. Они способствуют иммобилизации конечности, более быстрому заживлению микротравм. Врач с целью иммобилизации использует эластичное бинтование или ортез. Можно заменить его на бандаж, который фиксирует руку до средней трети плеча. Когда боль выражена в значительной мере, показано срочное наложение фиксирующей гипсовой повязки. Конечность располагается в физиологическом положении, за счет чего уменьшается нагрузка на связки.
Гимнастика
Гимнастические упражнения несут не только в себе цель восстановления подвижности. Врач назначает подобные процедуры только по мере полного стихания острого процесса. Выполняется гимнастика от двух до трех минут в день, причем, систематически каждый день.
В положении некоторого сгибания предплечий, расположенных на уровне своей груди, потребуется сжимать, разжимать кисти. Потом можно попробовать сгибать, разгибать руки в локтевом суставе по очереди. Также по очереди врач назначает вращение предплечий в разные стороны. В положении кистей, соединенных в замок, проводится сгибание, разгибание в суставах предплечий в локтевых суставах.
Руку, где поражен медиальный, латеральный мыщелки, захватывают за кисть, медленно сгибают ее в лучезапястном суставе, в положении наибольшего сгибания кисть удерживается пару секунд. Упражнение под названием «ножницы» предусматривает горизонтальные махи руками одна над другой.
Любую гимнастику, упражнения назначает только врач, только так удается лечить заболевание максимально эффективно. Показано все тогда, когда проходит острый период развития заболевания.
Народные методики борьбы с патологией
Народные методики лечения сустава являются только дополнением традиционного лечения. Лечить ими самостоятельно заболевание не имеет смысла, поскольку эффект может не наступить, а заболевание сустава станет хроническим.
Согреть место болезни сустава может компресс на основе глины, которой потребуется примерно 200 граммов. Глина для сустава смешивается с горячей водой, наносится на сустав, укутывается. Противопоказан компресс в остром периоде, проводят его не реже 3 раз в день и не меньше одного часа, пока глина остывает.
Помогает приготовленный на основе спирта конский щавель в виде настойки для сустава. Настаивать все нужно не меньше десяти дней, в состав входит щавель, мелко порезанный, спирт, вода. Помогают при заболевании листья крапивы, которые предварительно обдаются кипятком.
Помочь способна мазь на основе прополиса, врач назначает ее и при других патологиях. Приготовить ее не сложно, потребуется 50 граммов прополиса, который смешивается с растительным маслом. Компоненты должны остыть, а средство втирается в место поражения сустава перед тем, как идти спать. На место болезни укладывается полиэтилен, а потом сустав укутывается шарфом.
Массаж с медом во все времена помогал избавиться от отечности, болезненности, врач часто назначает его при эпикондилите локтевого сустава. Мед наносится на место боли, а потом проводится процедура массажа, когда сеанс окончен, сустав укутывается шарфом. Такой компресс держится на своем месте до утра.
Когда сустав беспокоит сильно, применяют компресс из березы, горсть листьев этого дерева заливается кипятком, настаивается, потом вода сливается. Приложить жмых на сустав на полчаса, утеплить, сухие листья можно использовать на ночь.
Ванна из хвои помогает лечить заболевание локтевого сустава и не только. Врач часто назначает ее для снятия воспалительного процесса. Для ее приготовления потребуются молодые сосновые, еловые иголки, горсть которых заливается 0,5 литрами кипятка. Средство для сустава настаивается примерно 6 часов, после чего его рекомендуется добавлять в ванну.
Оперативные методики
Когда лечить консервативными методами заболевание не получается, мази не помогают, врач прибегает к операции. Применяется операция очень редко, в основном, когда заболевание сильно запущено. Проводится она, когда медиальный, латеральный мыщелок беспокоит не менее, чем полгода. Операция проводится сравнительно простая, врачом делается надрез, а потом просто подсекается сухожилие, кожа ушивается.
Восстанавливаться после того, как был прооперирован медиальный или латеральный мыщелок, нужно примерно через 1 или 2 недели после оперативного вмешательства. Подобное вмешательство может быть проведено артроскопически.
Как жить дальше
При постоянном развитии эпикондилита потребуется поменять род своих занятий. Также следует придерживаться нехитрых правил, которые помогут предотвратить рецидив. Первое, с чего надо начать, – это во время спортивных занятий на руки надевать специальные ортезы. Перед тем как начинать основную часть тренировки, нелишним будет предварительно размяться, разогреться, тем самым подготовить свои сухожилия. Также разминка позволит усилить кровоток мускулатуры, сухожилий.
Если движения, в том числе во время работы, имеют монотонный характер, потребуется делать постоянные перерывы, а локтевой сустав массировать перед тем, как снова продолжить занятие. Важно избегать травматизма, питание должно отличаться полноценностью и содержать только натуральные компоненты.
Осложнения, перспективы
Если начать лечить эпикондилит на ранней стадии, осложнения не развиваются, прогноз, в целом, благоприятный. Если на болезнь не обращать внимания длительное время, итогом становится бурсит локтевого сустава. Воспаляется синовиальная оболочка, что доставляет массу неудобств, требует оперативного вмешательства.
Диагностика заболевания, как правило, сомнений не вызывает, а вот лечение особенно важно. Если оно проводится на позднем этапе, когда патология уже запущена, может вызвать массу неприятностей. Оптимально не затягивать с лечением, начинать его как можно раньше, в будущем это предотвратит острую, хроническую формы заболевания. Самолечение тоже не лучший вариант, лучше проводить все под строгим контролем врача с минимальным риском для здоровья.
Вопрос-ответ
Как понять что у тебя эпикондилит?
Эпикондилит характеризуется болевыми ощущениями в области плечевой кости ближе к локтевому сочленению. Болезненные ощущения усиливаются при ощупывании этой зоны. Для установления окончательного диагноза рекомендуется проведение ультразвукового сканирования и рентгенографии.
Чем можно вылечить эпикондилит?
Лечение эпикондилита в основном консервативное: использование ортезов на время обострения и ночью, ударно-волновая терапия, ультразвуковая терапия или гальванизация, иногда локальное введение кортикостероидов, медикаментозное лечение (НПВС).
Что нельзя делать при эпикондилите?
Необходимо ограничить движения в локтевом суставе. Для фиксации сустава возможно наложение шины или гипсовой повязки (особенно в случаях, когда пациент испытывает ярко выраженную боль). Физические нагрузки на больную руку противопоказаны. Исключением является развитие эпикондилита из-за прямой травмы локтя.
Сколько времени лечится эпикондилит локтевого сустава?
Сроки реабилитации составляют от 2 недель до 2 месяцев и связано это с осложнениями и сопутствующими заболеваниями в виде артрита. Обычно осстановление происходит достаточно быстро, но если проявились симптомы артрита, тогда сроки увеличиваются в среднем до 2-х месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили первые симптомы эпикондилита, такие как боль в области локтя или слабость в руке, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение к специалисту поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку и укрепление мышц предплечья. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск возникновения эпикондилита, особенно если ваша работа связана с повторяющимися движениями рук.
СОВЕТ №3
Используйте специальные ортезы или бандажи для локтя, чтобы снизить нагрузку на сустав во время физической активности. Это может помочь уменьшить боль и предотвратить дальнейшие повреждения.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свою технику выполнения физических упражнений и рабочих процессов. Правильная осанка и техника помогут снизить риск травм и развития эпикондилита.
