Неврит зрительного нерва: почему возникает и как лечить?

Неврит зрительного нерва, или оптический неврит, – патология, которая имеет воспалительный характер и характеризуется поражением нервных волокон. Неврит зрительного нерва может вовлекать в поражение ткань и нервные оболочки. Как правило, симптом может появляться в моменты развития в организме неврологических болезней, каких именно, обозначим в статье.

1. Этиология развития неврита
2. Симптомы, первые признаки неврита
3. Методы диагностики
4. Как лечить неврит?
5. Последствия и профилактика невритов

Этиология развития неврита

При воспалении происходит сдавление механических волокон, что влечет за собой сбой в поступлении к ним питательных веществ и, как следствие, гибель. В области гибели волокна наблюдается разрастание соединительной ткани, что приводит к его постепенной атрофии. Таким образом, если не начать своевременно терапию недуга (при первых его проявлениях), можно прийти к тому, что зрение будет снижаться и впоследствии может возникнуть полная слепота.

Точные причины, почему может возникать неврит, пока назвать невозможно. Но большинство исследователей в области медицины сходится во мнении, что такой недуг имеет связь с некоторыми аутоиммунными заболеваниями, например, таким как рассеянный склероз. Патология возникает на фоне повреждения иммунной системой миелина, покрывающего нервные клетки в головном и спинном мозге. Почти половина всех больных невритом подвержены развитию склероза в будущем.

Иным заболеванием, которое имеет связь с невритом, является нейромиелит – аутоиммунная болезнь, которая вовлекает в поражение нерв, а также спинной мозг. В отличие от такой патологии, как рассеянный склероз, нейромиелит не повреждает клетки мозга, но сопровождается более выраженной симптоматикой.

Невриты зрительных нервов могут выступать следствием не только аутоиммунных заболеваний. Так, имеется множество иных факторов, которые влияют на развитие неврита:

• присутствие в организме вирусного, инфекционного заболевания, сифилиса, кори, краснухи, герпеса;
• развитие артериита черепа, который способствует нарушению кровообращения, а также притока кислорода в мозг, глаза;
• прием некоторых лекарств может стать причиной развития воспаления нерва (к примеру, Этамбутол, которым лечат туберкулез);
• проведение радиационной терапии в области головы;
• при интоксикации, отравлении организма, что наблюдается при воздействии токсических веществ (например, если человек работает на вредном производстве), также возникает неврит;
• неврит зрительного нерва — следствие патологии нервов иной локализации, например, может развиваться после неврита лицевого нерва (сопровождается укорочением мышц лица, которые стягивают пораженную сторону).

Неврит зрительного нерва вызывает серьезные опасения у специалистов. Врачи отмечают, что данное заболевание может возникать по различным причинам, включая вирусные инфекции, аутоиммунные реакции и травмы. Симптомы, такие как ухудшение зрения и боль в глазах, требуют немедленного обращения к врачу.

Лечение неврита зрительного нерва, по мнению врачей, должно быть комплексным. В большинстве случаев назначаются кортикостероиды для уменьшения воспаления и восстановления функции нерва. Также важна реабилитация, которая может включать физиотерапию и специальные упражнения для глаз. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение значительно повышают шансы на полное восстановление зрения.

https://youtube.com/watch?v=nRvtRlK3JrY

Симптомы, первые признаки неврита

Все симптомы при неврите возникают в зависимости от стадии течения патологии. Так, при умеренном течении недуга наблюдается легкая гиперемированность диска, небольшая размытость его краев, малое расширение сосудов. Если же патология протекает на последних стадиях, диск очень сильно гиперемирован, края почти полностью сливаются с сетчаткой. В сетчатой зоне возникают белые пятна и кровоизлияния.

Ведущий симптом неврита – резкое нарушение системы зрения, а именно, уменьшение его полей. Особенно сужена глазная щель в момент фиксации глаз на красных предметах. Возникают случаи, когда глаза полностью перестают ощущать цвет.

При развитии той или иной формы заболевания симптомы могут отличаться. Так, отечной формой сопровождается неврит, вызванный нейросифилисом. Туберкулезный вариант болезни сопровождается возникновением опухолевидного образования – солитарного туберкула, который занимает поверхность диска и распространяется на сетчатку.

Иной разновидностью заболевания выступает ретробульбарный неврит, начальная стадия которого не сопровождается явными симптомами. В этом случае наблюдается легкая краснота нерва. Ретробульбарный неврит зрительного нерва может иметь острое или хроническое течение. Острое течение патологии сопровождается выраженными симптомами, например, резким снижением зрения. Неврит глазного нерва с острым течением характеризуется болью, которая ощущается за глазным яблоком. Хроническое же течение более латентное в отличие от острого.

Если ретробульбарный неврит зрительного нерва вызван воздействием на организм токсических веществ, возникают такие симптомы: головная боль, головокружение, тошнота, обморок. Такие синдромы патологии появляются на 3 день после воздействия на организм вредных веществ. Что касается зрительных нарушений, токсический неврит сопровождается резким нарушением зрения (уменьшаются, то есть частично сужены поля зрения), вплоть до возникновения полной слепоты. При этом зрачок глаза расширен, реакция на свет отсутствует.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать такое заболевание, как неврит глазодвигательного нерва, обязательно назначают проведение офтальмоскопии, исследование цветовосприятия, анализ поля зрения. Офтальмоскопия поможет выявить характерные изменения: отечность, красноту, расширение диска, сосудов.

Если наблюдается атипичное течение патологии, а также если отсутствует эффект от проводимого лечения, проводят компьютерную томографию, магнитно — резонансную томографию головы. В ходе офтальмологического осмотра врач определяет степень расширения зрачка с невритом зрительного нерва, а также выявляет реакцию глаза на свет (моргает или же не моргает глаз при контакте с лучами света).

Неврит зрительного нерва — это воспаление, которое может привести к потере зрения и другим неприятным симптомам. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают резкую потерю остроты зрения, появление болей в глазах и искажение восприятия цветов. Причины неврита могут быть разнообразными: от вирусных инфекций и аутоиммунных заболеваний до травм и токсических воздействий. Лечение обычно включает кортикостероиды для уменьшения воспаления, а также поддерживающую терапию, направленную на восстановление зрительных функций. Важно обратиться к врачу при первых признаках, чтобы избежать серьезных последствий. Многие пациенты отмечают, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению значительно повышают шансы на восстановление.

Неврит зрительного нерва. Как лечить неврит зрительного нерва.

Как лечить неврит?

Лечение такого заболевания начинают сразу после установления диагноза. Как правило, больных патологией помещают в стационар для контроля течения заболевания во время лечения.

Лечение заключается в приеме следующих препаратов:

• антибиотические, которые помогают устранить инфекцию;
• кортикостероидные, противовоспалительные, замедляющие развитие воспаления;
• мочегонные, благодаря которым уменьшается отек нерва;
• лекарства, которые улучшают микроциркуляцию в очаге воспаления (ноотропы, инфузионный раствор, антиосиданты);
• противоаллергические, которые способствуют уменьшению проявлений болезни.

Основное лечение, проводимое пациентам с невритом, — это терапия кортикостероидами. Только такие средства способствуют торможению процесса разрушения нервной оболочки, а также ее восстановлению. На начальном этапе лечения назначают внутривенное введение гормона, с течением времени переходя на таблетированную форму приема.

В редких случаях рекомендуют оперативное лечение, а именно декомпрессию оболочки нерва. В ходе операции врач вскрывает оболочку, чтобы снизить давление на область нерва, которое сильно повышено из — за воспалительной отечности.

Если лечение проводится своевременно (на начальных стадиях развития), зрение начинает восстанавливаться через пару недель после начала терапии. Иногда период временного восстановления зрительной системы может быть увеличен, исходя из времени начала лечения, а также запущенности процесса. Полное восстановление зрения наблюдается спустя несколько месяцев.

Последствия и профилактика невритов

Возникают последствия после неврита зрительного нерва, как правило, при несвоевременном начале его лечения. Наиболее распространенным последствием считается необратимое повреждение нерва. Также может значительно снизиться острота зрения даже после устранения всей симптоматики этой патологии.

Иным последствием неврита считается побочное действие от приема лекарств. Как пример, стоит отметить стероиды, которые способствуют угнетению иммунитета, что, в свою очередь, создает благоприятную среду для проникновения в организм инфекций. Также применение стероидов на протяжении длительного времени может способствовать развитию остеопороза.

Конечно, все осложнения можно предотвратить, но только если вовремя обратиться к специалисту и начать терапию. Исходя из того, что такой недуг – следствие иных заболеваний, предотвратить его развитие можно лишь методом своевременного устранения инфекций. На особом счету должны быть заболевания глаз, которые очень часто сопровождаются поражением окружающих тканей, нервного ствола и диска.

Атрофия зрительного нерва. Рассказывает доктор Унгурьянов О.В.

Вопрос-ответ

Как лечить неврит зрительного нерва?

Лечение проводится путем назначения стероидных гормонов и нестероидных противовоспалительных препаратов в каплях, таблетках и инъекциях, проводится антибактериальная терапия. При наличии патологии, провоцирующей развитие неврита зрительного нерва, проводится лечение основного заболевания.

Можно ли восстановить зрение после неврита?

При папиллите, а также инфекционно-токсической этиологии заболевания прогноз более благоприятный, чем при других видах невритов зрительного нерва. В 75-90% случаев при правильном лечении зрение восстанавливается полностью.

Почему воспаляется глазной нерв?

Наиболее распространенными причинами являются демиелинизирующие заболевания, особенно рассеянный склероз, нейромиелит зрительного нерва (НМЗН) и заболевание, ассоциированное с антителами к миелин-олигодендроцитарному гликопротеину (MOG) (MOGAD), однако другими возможными причинами также могут быть инфекции, медикаменты

Что относится к проявлению неврита зрительного нерва?

Острой ‒ проявляется резким снижением остроты зрения, часто при первичном воспалении нерва. Хронической ‒ развивается медленно на фоне другого прогрессирующего заболевания с постепенным разрушением нервных тканей.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили ухудшение зрения, появление размытости или потемнений, немедленно запишитесь на прием к офтальмологу. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз.

СОВЕТ №2

Следите за своим здоровьем. Заболевания, такие как диабет, рассеянный склероз или инфекции, могут способствовать развитию неврита зрительного нерва. Регулярные медицинские осмотры и контроль хронических заболеваний помогут снизить риск.

СОВЕТ №3

Не пренебрегайте назначенным лечением. Если вам поставили диагноз неврит зрительного нерва, строго следуйте рекомендациям врача. Это может включать прием кортикостероидов или других медикаментов, а также физиотерапию для восстановления функции нерва.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек (курение, алкоголь) могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития невритов и других заболеваний.