Протрузия межпозвонкового диска – это такая патология в позвоночнике, при которой межпозвоночный диск выпячивается в позвоночный канал, не разрывая при этом фиброзное кольцо.
Протрузия межпозвоночного диска не является самостоятельной болезнью, тем не менее, она представляет одну из стадий остеохондроза, вслед за которой образуется грыжа. Патологический процесс проявляется, как правило, в поясничном отделе. В редких случаях страдает шейный отдел.
Следует отличать грыжу от протрузии. Протрузия – грыжа малых размеров, при которой еще не случилось разрыва фиброзного кольца. Выбухание диска до 5 мм – это протрузия, более – грыжа. Но это не значит, что грыжа всегда опаснее. К примеру, протрузия в шейном отделе гораздо опаснее, чем грыжа в поясничном. Центральная грыжа (грыжа Шморля), которая достигает 10 мм может вообще не беспокоить больного, а вот фораминальная протрузия с размерами в 4 мм доставляет серьезные неприятности.
Тем не менее, если и первая, и вторая патологии в одном и том же месте, при одинаковом выбухании, то грыжа, естественно, будет хуже.
- Причины возникновения протрузии
- Классификация
- Симптомы
- Шейный отдел
- Грудной отдел
- Поясничный и пояснично-крестцовый отдел
- Диагностика
- Лечение
- Консервативные методы лечения
- Хирургические методы лечения
Причины возникновения протрузии
Первопричиной являются травмы позвоночника. Это может случиться в результате дорожно-транспортных происшествий, родовых травм, при которых страдает шейный отдел позвоночника.
Другая причина – нарушение осанки. На межпозвоночный диск будут давить два соседних позвонка, если же они наклонены относительно друг друга. Такое давление вызовет выпячивание диска и перерастягивание фиброзного кольца. Симптомы существования патологии до определенного времени могут отсутствовать вовсе.
Чаще всего появляется протрузия шейного отдела и поясничного, так как эти области тела наиболее подвижны, подвержены травмам и перегрузкам.
Причинами также выступают возрастные изменения, отсутствие физических нагрузок, врожденные дефекты позвоночника, генетическая предрасположенность, воспалительные заболевания, неправильный образ жизни.
Читайте также:
Врачи отмечают, что протрузия межпозвонковых дисков является распространенной проблемой, особенно среди людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Это состояние характеризуется выпячиванием диска за пределы позвонков, что может вызывать сжатие нервных корешков и, как следствие, болевой синдром. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное обращение к врачу может предотвратить развитие более серьезных заболеваний, таких как грыжа диска. Врачи рекомендуют комбинированный подход к лечению, включающий физиотерапию, лечебную физкультуру и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Также акцентируется внимание на необходимости изменения образа жизни: регулярные физические нагрузки и правильная осанка могут значительно снизить риск возникновения данной патологии.
Классификация
Виды патологии классифицируются в зависимости от направления выбухания относительно диска:
Циркулярная протрузия. Выпячивание диска происходит равномерно по целому периметру. Подобные протрузии прогрессируют медленно, имеют длительный и хронический характер, свидетельствуют о проявлении деструктивно-дегенеративных изменений внутри диска.
Локальная протрузия. Диск выпячивается ограниченно в любом направлении. Тут выделяются подвиды в зависимости от стороны патологии на диске.
Дорзальная протрузия диска. Диск выбухает в направлении спинномозгового отверстия, откуда отходят нервные окончания спинного мозга. Такая патология является наиболее опасной в связи с возможностью передавливания нервных корешков, что может привести к неприятным неврологическим последствиям. Дорзальная протрузия чаще всего возникает на дисках С3-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7.
Латеральная протрузия диска. Заключается в выбухании диска либо в правом, либо в левом направлении от позвоночника. Латеральная протрузия редко провоцирует нежелательные неврологические изменения. Какие-либо симптомы при этом отсутствуют.
Вентральная протрузия диска – выпирание диска в направлении вперед. Встречается достаточно редко, симптомы, какие-либо осложнения и неблагоприятные последствия отсутствуют.
Симптомы
Симптомы протрузии широко разнятся в зависимости от отдела позвоночника, где развивается патология, ее виды, характер, а также компрессии нервных окончаний и дегенеративно-деструктивных изменений, идущих параллельно.
Основные симптомы протрузии – это локальные болевые синдромы. В зоне иннервации нервов могут появляться следующие симптомы: покалывание, «мурашки», изменение цвета и влажности кожи. Протрузия часто вызывает головокружение и головные боли.
Протрузия межпозвонковых дисков — это тема, вызывающая много обсуждений среди людей, столкнувшихся с этой проблемой. Многие отмечают, что симптомы, такие как боль в спине и ограничение подвижности, могут значительно ухудшить качество жизни. Некоторые пациенты делятся положительным опытом после курса физиотерапии и мануальной терапии, которые помогли им справиться с дискомфортом. Однако есть и те, кто считает, что консервативные методы не всегда эффективны, и в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Важно отметить, что мнения о причинах возникновения протрузии также различаются: от неправильной осанки до генетической предрасположенности. В целом, люди советуют не игнорировать симптомы и обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи.
Шейный отдел
Протрузия в шейном отделе имеет свою специфику, которая обусловлена самим строением шейного отдела. Через шею проходят важнейшие артерии, доставляющие кровь в мозг. Возникновение протрузии может нарушить процесс нормального кровоснабжения, в результате чего проявляются неблагоприятные последствия.
Диски С5-С6, С6-С7 позвонков шеи чаще, чем диск С3-С4, подвержены возникновению патологии. Выпячивание С5-С6, С6-С7 вызывает боли в шее, между лопатками, в сердце, в одной или обеих руках, головные боли, головокружение.
Патология дисков С5-С6, С6-С7 сопровождается дегидратацией, снижением высоты, выпячиванием. Поражение С5-С6, С6-С7 вызывает слабость двуглавой мышцы руки, разгибания мышц запястья, боли в шее, онемение пальцев, головные боли. Ущемление корешка С6-С7 спровоцирует онемение и колющие боли в указательном и большом пальцах рук.
Грудной отдел
Патология в данном отделе отличается болями спины в грудной области в состоянии покоя и при движении, болью в грудной клетке, быстрым утомлением ног во время ходьбы, онемением кожи груди и спины.
Поясничный и пояснично-крестцовый отдел
Протрузия данных отделов является самой распространенной. Патология проявляется наличием «простреливающих» болей и ограничением движения.
Протрузия диска L4-L5 характеризуется болями в области поясничного отдела позвоночника, которые усиливаются во время чихания или при кашле. Помимо этого, боль переходит от поясничного отдела к ягодице и к наружнопередней поверхности бедра, голени, вплоть до внутренней стороны стопы. В момент физического напряжения появляются боли в виде «прострела», а также наблюдается снижение силы мышц бедра, голени и ягодиц.
Патология диска L5-S1, который находится в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, отличается поясничными болями, распространяющимися к наружнозадней бедренной поверхности, поверхности ягодицы и голени до мизинца ноги. L5-S1 принимает на себя чрезмерные и стабильные нагрузки. Патология диска L5-S1 представляет собой последствие остеохондроза, так как отсутствие питательных веществ ухудшает упругость диска L5-S1, в результате чего диск усыхает.
-
Читайте также:
Протрузии дисков поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника проявляются очень слабо, поэтому о патологии можно вовсе не знать на протяжении многих лет.
Диагностика
Изменения дисков позвоночника диагностируются по жалобам пациентов, неврологическому осмотру и результатам инструментального исследования.
При опросе больного выясняется, насколько долго проявляются те или иные симптомы, когда они появились, каковы провоцирующие факторы.
В ходе неврологического осмотра точечно определяются болевые локализации, сухожильные рефлексы, изменения чувствительности кожных покровов.
Инструментальное обследование включает рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). МРТ на сегодняшний день является самым современным способом комплексной диагностики заболеваний.
Лечение
Терапия может носить как консервативный, так и хирургический характер.
Консервативные методы лечения
К консервативным методам относят лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, лазерную и мануальную терапию, ортопедическую коррекцию, курортно-санаторное лечение (грязевые ванны).
-
Читайте также:
В качестве медикаментозных методов выступают нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак), хондропротекторы, витамины B, новокаиновые блокады.
Для лечения протрузий поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника применяется 2-3-дневный постельный режим. Больному необходимо лежать на твердой поверхности в комфортной для себя позе. Врачи выписывают обезболивающие и противовоспалительные средства для приема внутрь либо в виде мазей, а в сложных ситуациях — в качестве уколов. Затем определяется программа физиотерапии, лечебная гимнастика и массаж.
Успешность лечения патологий поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника целиком и полностью зависит от качества мышц спины. Слабые мышцы не смогут зафиксировать позвоночный столб и создадут дополнительные сложности в виде нестабильности позвоночника. Поэтому пациентам обязательно важна лечебная гимнастика и массаж, что позволит укрепить мышцы и усилить циркуляцию крови.
Массаж – одно из самых эффективных способов лечения патологии.
Такой массаж может включать сегментарный, классический, точечный, гигиенический и другой массаж. Оздоровительный массаж особенно выделяется тем, что у него просто нет противопоказаний. Интенсивный точечный массаж расслабит мышцы, улучшит движение нервных импульсов, активизирует кровоснабжение. Лечение протрузий шейного отдела позвоночника в обязательном порядке включает в себя массаж.
Гимнастика направлена на профилактику и лечение недуга. Гимнастика применяется, когда острый период заболевания позади. Правильный комплекс упражнений остановит деструктивно-дегенеративные изменения в организме.
Хирургические методы лечения
Оперативное вмешательство применяется, если боли никак не могут стихнуть и консервативное лечение при этом абсолютно бессильно. Операция обязательно назначается больным с нарушениями движения (парез), нарушениями функций органов таза (мочевой пузырь, прямая кишка), которые вызываются сдавливанием нервных окончаний и спинного мозга при дорсальном виде протрузии.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить протрузии межпозвоночного диска?
Местонахождение и величина протрузии межпозвоночного диска определяют ее воздействие на организм и возможность образования протрузий вновь. При своевременном лечении протрузии межпозвоночного диска в грудном, поясничном или шейном отделах позвоночника можно полностью устранить.
Что нельзя делать при протрузии диска?
Выполнять жимы ногами и жимы в положении лежа, поднимать штангу и другой спортинвентарь, делать наклоны с утяжелением.
Чем опасна протрузия диска?
Чем опасна болезнь Протрузия в шейном отделе приводит к возникновению воспалительных заболеваний позвоночника и окружающих его тканей в этой области. Это причина развития грыжи позвоночника. Кроме того, выпячивание диска передавливает кровеносные сосуды и нервы, из-за чего нарушается питание головного мозга.
Какие симптомы при протрузии позвоночника?
Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела Боли локализуются в пояснице, мигрируют в ягодицу на пораженной стороне, проходят вниз до стопы. В пораженной области возникают чувство «ползания мурашек», покалывание и неприятные ощущения. Из-за болей ограничивается подвижность поясницы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизит нагрузку на межпозвонковые диски, что может предотвратить развитие протрузии.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку при сидении и стоянии. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклоняться вперед, чтобы минимизировать давление на позвоночник.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник, что может способствовать развитию протрузии. Здоровое питание и регулярные физические нагрузки помогут контролировать вес.
СОВЕТ №4
При первых признаках дискомфорта в спине не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить ухудшение состояния и развитие более серьезных заболеваний.
