Операции на позвоночнике проводятся в крайних случаях из-за угрозы повреждения спинного мозга и возможных опасных последствий – параличей. Но не всегда удается достигнуть эффекта от консервативного лечения при остеохондрозе, наличии грыжи, тем более возникают ситуации, когда операция жизненно необходима. К таким случаям относят травмы, включая переломы позвоночника, запущенные стадии остеохондроза, наличие межпозвоночной грыжи. Важна не только операция, но и реабилитационный период, так как человек вновь учится ходить, сидеть, выполнять движения конечностями. Реабилитация после операции на позвоночнике с металлоконструкций имеет некоторые отличия от эндопротезирования или удаления межпозвоночной грыжи, так как в организме остается чужеродный материал.
В современной медицине применяют несколько вариантов операций для восстановления позвоночника.
При остеохондрозе, межпозвоночной грыже актуально проведение техники эндопротезирования или удаления и замены поврежденного участка, особенно когда болезнь разрушает часть диска или позвонка.
Часто назначаются при поражении шейного и грудного отделов, реже поясницы. Последствия травмы нередко приводят к преломлению и нестабильности фиксации позвоночника, тогда назначается транспедикулярная фиксация – при ней позвоночник закрепляется винтами. Чаще она применяется для поясничного отдела позвоночника, так как там удобнее всего фиксировать устройства металлоконструкций.
- Показания к операции
- Реабилитация
- Этапы реабилитации
- Методы реабилитации
- Лечебная физкультура
Показания к операции
Выделяют ряд показаний и противопоказаний по выполнению операции на позвоночнике. Есть перечень заболеваний, позволяющих применять хирургические методики. Чаще всего операция эндопротезирования или транспедикулярная фиксация необходима при остеохондрозе с наличием невыносимых болей и угрозой возникновения параличей. К примеру, транспедикулярная фиксация не рекомендована при остеохондрозе шейного отдела, так как посторонние конструкции не подвергаются фиксации и возрастает риск передавливания сосудов и нервов, идущих к головному мозгу.
При патологии поясничного отдела вследствие травмы или при межпозвоночной грыже методика эндопротезирования не всегда актуальна, легче назначить операцию по транспедикулярной фиксации. Фиксация необходима, если получена травма, так как другими способами не восстановить целостность структуры, кроме этого, проводятся процедуры по удалению отломков.
Выделяют группу противопоказаний:
- беременность;
- состояние ожирения или нарушение обмена веществ (сахарный диабет);
- пожилой возраст;
- наличие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- инфекционные патологии;
- остеопороз тяжелой формы.
Чтобы провести оперативное вмешательство на позвоночнике, пациенту проводят полное обследование. Также человек должен понимать, что воздействие на позвоночник, особенно поясничного, шейного отдела, угрожает рядом осложнений – параличи, парезы. Поэтому экстренное вмешательство показано, только если получена травма, повредившая целостность позвоночника или вследствие воздействия межпозвоночной грыжи возникли параличи или сбои в работе внутренних органов.
Читайте также:
Врачи подчеркивают, что реабилитация после операции на позвоночнике является ключевым этапом для восстановления функциональности и предотвращения осложнений. Первоначально важно соблюдать режим покоя, чтобы дать организму время на заживление. На этом этапе специалисты рекомендуют избегать резких движений и поднятия тяжестей.
По мере улучшения состояния, в программу реабилитации вводятся легкие физические упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета. Врачи акцентируют внимание на важности индивидуального подхода: каждый пациент уникален, и реабилитация должна быть адаптирована под его особенности.
Кроме того, специалисты советуют уделять внимание физиотерапии и массажу, которые способствуют улучшению кровообращения и снятию мышечного напряжения. Психологическая поддержка также играет важную роль, поскольку эмоциональное состояние пациента может влиять на процесс восстановления. В целом, комплексный подход к реабилитации обеспечивает более быстрое и эффективное восстановление после хирургического вмешательства.
Реабилитация
Лечение при остеохондрозе, межпозвоночной грыже или после травмы не считается оконченным сразу после выполнения операции (эндопротезирования или транспедикулярной фиксации). Необходим длительный реабилитационный период, при котором человек учится заново жить. Важно в это время соблюдать рекомендации врача-реабилитолога:
Запрещено сидеть в период реабилитации, особенно если операция проведена в области поясничного отдела. Сидеть можно, если выполнена методика эндопротезирования шейного отдела и только после разрешения врача. Также сидеть не рекомендовано при езде в общественном транспорте, так как вредно воздействует эффект вибрации.
Ограничивается физическая нагрузка, ношение тяжестей. Даже в период, когда человек выписан из больницы и самостоятельно себя обслуживает, нельзя поднимать вес больше 2 кг на одну руку.
Совершать резкие движения, наклоняться, выгибаться.
Игнорировать ношение корсетов и ряда других рекомендаций, которые прописывает тренер по реабилитации.
Спорт противопоказан иногда на всю жизнь, в зависимости от обширности эндопротезирования, травмы или при угрозе появления межпозвоночной грыжи. Особенно важно отказаться от езды на лошадях, на велосипеде или мотоцикле, а также от занятий борьбой.
При повреждении диска или позвонка шейного отдела, поясницы нужно периодически проходить курс массажа, остеопатии, выполнять лечебную гимнастику даже после окончания основного этапа реабилитации.
Этапы реабилитации
У каждого варианта оперативного вмешательства имеются определенные сроки, когда выполняются реабилитационные мероприятия. При малоинвазивном вмешательстве иногда уже после 3-х месяцев человек себя ощущает полноценным. Но рассмотрим классические критерии реабилитации, когда назначается процедура эндопротезирования или фиксация после травмы, при межпозвоночной грыже диска, остеохондрозе или удаления осколков.
-
Читайте также:
Общий срок восстановления составляет от 3 месяцев до года, но, даже когда истечет указанный период, нужно соблюдать рекомендации врача и проходить курс профилактики.
Всего выделяют 3 этапа реабилитации.
Ранний реабилитационный период занимает до нескольких недель, и он заключается в предупреждении осложнений, заживлении ран, снятии отечности. В этот период назначаются медикаменты для уменьшения боли, воспаления и упражнения противопоказаны.
Второй период – поздний, длится в среднем два месяца. Пациенту назначается тренер, который показывает, как двигаться и себя обслуживать. Показаны массаж, физиотерапия, занятия ЛФК.
Третий период индивидуален и зависит от возраста человека, степени остеохондроза, наличия межпозвоночной грыжи или обширности травмы. Вначале тренер занимается с человеком, а в дальнейшем все мероприятия можно выполнять на дому. До одного года исключается физическая нагрузка, чтобы не допустить осложнений.
Цели реабилитации – это избавление от боли, восстановление работоспособности и самостоятельного обслуживания, профилактика рецидивов при остеохондрозе шейного, поясничного отдела и предотвращение появления межпозвоночной грыжи.
Реабилитация после операции на позвоночнике — это важный процесс, который требует внимательного подхода и соблюдения рекомендаций специалистов. Многие пациенты отмечают, что первый этап восстановления включает в себя контроль боли и отека, что позволяет постепенно возвращаться к активной жизни. Важно следовать предписаниям врача, выполнять назначенные упражнения и избегать чрезмерных нагрузок.
На следующем этапе акцент смещается на укрепление мышечного корсета и восстановление подвижности. Пациенты часто делятся опытом о том, как занятия физиотерапией и плаванием помогли им улучшить состояние. Также важным аспектом является психологическая поддержка, так как моральное состояние играет значительную роль в процессе реабилитации.
В целом, успешное восстановление зависит от индивидуального подхода и готовности пациента следовать рекомендациям, что в конечном итоге приводит к улучшению качества жизни.
Методы реабилитации
Реабилитационные методы включают прием медикаментов. Причем, назначаются средства не только для снятия симптомов, но и для укрепления костей. Необходим применение хондропротекторов, витаминов, кальция. Обязательным этапом восстановления служат физиопроцедуры, так как хирургическое вмешательство оставляет за собой воспаление, отечность. Используют такие процедуры: электрофорез, ультразвук, грязелечение, лазеротерапию.
На первом месте по значимости стоит массаж и лечебная гимнастика. Пациенту выделяется тренер, который индивидуально подбирает упражнения, рассчитывает нагрузку. Те упражнения, которые показывает тренер, можно в дальнейшем выполнять дома в последний период реабилитации. Актуальностью пользуется метод кинезиотерапии, выполняемый на ортопедических тренажерах под руководством реабилитолога.
-
Читайте также:
После выписки из больницы не стоит забывать о таких методах, как рефлексотерапия, санаторно-курортное лечение.
Лечебная физкультура
Реабилитация шейного отдела позвоночника при остеохондрозе или после травмы, удаления грыжи диска проводится с осторожностью. Упражнения для шейного отдела направлены на восстановления подвижности и исключение травмирования нервов и сосудов.
Физическая нагрузка при выполнении упражнений для шейного отдела должна быть минимальной. Вначале реабилитолог своими руками проводит вращения головы и наклоны в стороны, но через время пациенту нужно самостоятельно выполнять упражнения. Назначаются наклоны вперед-назад, в стороны и вращательные движения. Упражнения совмещают с массажем и процедурами физиотерапии.
После травмы или при остеохондрозе, из-за грыжи поясницы ограничивается физическая нагрузка при сидении. Упражнения проводятся стоя или лежа, начиная с подъемов ног, поворотов туловища. Наклоны выполняются, когда организм восстановился после операции или травмы.
При выполнении гимнастики физическая нагрузка не должна вызывать сильную боль, после каждого упражнения необходим отдых. Важно следить за дыханием, состоянием пульса. Заниматься нужно несколько раз в неделю.
После удаления части позвонка или диска физическая нагрузка ограничивается пожизненно, чтобы не пришлось выполнять повторную операцию. Если после реабилитации возникает усиление боли или появляется крепитация, то нужно обратиться к врачу, который назначит рентген, особенно это необходимо, если установлен протез или фиксация позвонков.
Вопрос-ответ
Что входит в реабилитацию после операции на позвоночнике?
Радиочастотная абляцияСтимулятор блуждающего нерва VNS. Электростимуляция сакральных нервовБаклофеновая помпа (ITB)Стимуляция спинного мозга и периферических нервов ( SCS, PNS )Магнитная стимуляцияМикрополяризацияЕщё
Как правильно начинать сидеть после операции на позвоночнике?
Начинайте сидеть через месяц после операции. Сидите как можно меньше, если можно не сидеть, не садитесь. Сидя сохраняйте нормальный изгиб поясничного отдела. Когда сидите, опирайтесь на ноги.
Можно ли ходить по лестнице после операции на позвоночнике?
Возможность ходить по лестнице позволяет пойти на гимнастику в гимнастический зал, а может и прогуляться по улице. Гулять, в корсете, можно 30-60 минут и затем домой для 45-60 минутного отдыха в положении лежа на спине или на боку. Лежание на животе нежелательно, при острой необходимости положите валик под живот.
Как долго восстанавливаются после операции на позвоночнике?
Время срастания перелома позвонка Если спинной мозг не поврежден или воздействие на него было минимальным, то в среднем на восстановительную терапию потребуется около 8 месяцев.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом реабилитации обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом или реабилитологом. Они помогут разработать индивидуальный план восстановления, учитывая особенности вашей операции и общее состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Следите за режимом физической активности. Начинайте с легких упражнений и постепенно увеличивайте их интенсивность. Упражнения на растяжку и укрепление мышц спины помогут улучшить гибкость и поддерживать здоровье позвоночника.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на правильную осанку и технику выполнения повседневных задач. Используйте специальные приспособления для облегчения нагрузки на позвоночник, такие как ортопедические матрасы и стулья, чтобы избежать повторных травм.
СОВЕТ №4
Не забывайте о психоэмоциональном состоянии. Реабилитация может быть длительным процессом, поэтому важно поддерживать позитивный настрой и, при необходимости, обращаться за поддержкой к психологу или группам поддержки.
