Очень частым заболеванием стопы является пяточная шпора, которая еще носит название «плантарного фасцита». И это вовсе не нарост на пятке, как многие привыкли думать, а патология дегенеративного характера, при которой происходит воспаление места прикрепления подошвенной мышцы. Проблема возникает на ступне, симптомы ее без соответствующего лечения способны причинить немало проблем. Сначала лучше разобраться в причинах возникновения, поскольку яснее станут симптомы, а потом, собственно, и этап лечения.
- Особенности появления
- Что способствует
- На раннем этапе
- Симптоматика
- Признаки для постановки диагноза
- Этап лечения
- Без медикаментов
- Использование медикаментов
- Когда лекарства малоэффективны
- Народные средства
- Физиотерапевтические и гимнастические процедуры
- Оперативное вмешательство
Особенности появления
К пятке у человека крепится сухожилие подошвенной мышцы, оно участвует в поддержании нормального свода стопы. Основные причины в том, что на это место происходит сильное давление, которое может быть колоссальным. Именно поэтому главные причины состоят в избыточной массе тела.
При постоянной нагрузке сухожилие испытывает микротравмы, которые постепенно становятся причиной асептического (неинфекционного воспаления). Причины приводят к тому, что воспаляется не только сухожилие, но и часть пяточной кости.
Еще причины кроются в том, что человек много ходит, длительно стоит. В основном заболевание появляется после сорока лет у женщин. Почему так все развивается, наука объяснить пока не имеет возможности. Есть некоторые факторы, которые способствуют тому, что развивается пяточная шпора.
Врачи отмечают, что шпора на пятке, или плантарный фасциит, проявляется характерной болью в области пятки, особенно при первых шагах после сна или длительного сидения. Симптомы могут усиливаться при физической нагрузке и длительном стоянии. Важно понимать, что данное заболевание часто связано с перегрузкой стопы, неправильной обувью или плоскостопием.
Для лечения врачи рекомендуют комплексный подход. Это может включать физиотерапию, использование ортопедических стелек, а также специальные упражнения для растяжки и укрепления мышц стопы. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты. Если консервативные методы не приносят облегчения, возможно, потребуется инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно своевременно обратиться к специалисту для правильной диагностики и выбора оптимального лечения.
Что способствует
Очень часто причины кроются в плоскостопии, как уже упоминалось, чрезмерной массе тела и подагре. Дополняет причины такие состояния, как гонартроз, коксартроз, заболевание развивается при травмах, особенно переломах пятки. Фактором риска является болезнь Бехтерева, а также нарушенное кровообращение, нередко наблюдаемое при сахарном диабете.
На раннем этапе
Есть некоторые симптомы, которые позволяют установить диагноз на раннем этапе. Так, боль появляется в утреннее время, после длительного сидения, проходит к обеду. Болевой синдром возникает к вечеру с новой силой. Боль стреляющая, не имеет видимых причин своего появления, особенно если не было травмы пяточной кости или стопы.
Нарушается походка, ее видят близкие люди, а также сам пациент, но на начальном этапе человек этого не замечает. При появлении боли, дискомфорта в области пяточной кости и стопы больной старается перенести центр тяжести больше на стопу. Часто подобное приводит к образованию плоскостопия. Сильные изменения происходят тогда, когда участок воспалительного процесса увеличивается до значительных размеров. Боль вначале носит тупой характер, а потом постепенно остреет, принося видимый дискомфорт.
Шпора на пятке — это распространенное заболевание, о котором говорят многие. Люди описывают симптомы как резкую боль в области пятки, особенно при первом шаге после сна или длительного сидения. Часто боль усиливается при физической активности, что делает повседневные дела затруднительными. Некоторые отмечают, что дискомфорт может иррадиировать в стопу или даже в голеностопный сустав.
Что касается лечения, мнения разделяются. Многие рекомендуют консервативные методы, такие как физиотерапия, массаж и специальные упражнения для растяжки. Использование ортопедических стелек и обуви также помогает снизить нагрузку на пятку. В более сложных случаях врачи могут назначить инъекции кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и лучше всего проконсультироваться с врачом для выбора оптимального метода лечения.
Симптоматика
Шпора на пятке имеет свои характерные симптомы, которые позволяют правильно поставить диагноз. Проверить их может любой человек, чтобы понять, что происходит и вовремя принять меры. Но полноценно анализировать ситуацию, а потом провести лечение способен только специалист. Очень часто такое состояние развивается на ступне в области пятки и сопровождается сильной болью. В состоянии покоя она не беспокоит, а развивается во время ходьбы, при длительном стоянии.
Порой все начинается после длительного состояния покоя — это «стартовая боль». Возникают симптомы в первой половине дня, по утрам, сопровождаются внезапностью и остротой. Для того чтобы пяточная шпора беспокоила минимально, человек пользуется тростью, старается меньше ходить на пятке, делая упор на первую половину стопы.
Признаки для постановки диагноза
Опытный врач без труда сможет поставить правильный диагноз, главное, только хорошо расспросить пациента. Значение имеет периодичность и характер возникновения болезненности в ступне. Дополнить картину, уточнить заболевание позволит осмотр, а также рентгеновский снимок, особенно в боковой проекции.
Посмотрев на снимок, без труда определит заболевание не только врач, а также любой человек, не связанный с медициной. На снимке пяточная шпора видна в виде разрастания на пятке. Именно такое разрастание становится причиной появления болезненности, оно по своему строению напоминает шпору.
Иногда симптомы указывают прямо на заболевание, а на рентгеновском снимке на пятке ничего нет. В таком случае пяточная шпора является рентген — отрицательной, а чтобы установить истину, потребуется исключить ревматоидный или реактивный артрит. Симптомы этих заболеваний очень схожи с теми, что дает шпора.
В большинстве случаев симптомы не вызывают сомнений. После этого наступает лечение пяточной шпоры, которое является непродолжительным, но позволяет избавиться от заболевания на длительное время.
Этап лечения
Подходы к тому, чтобы пяточная шпора больше не беспокоила, должны вестись в нескольких направлениях. Для лечения используются медикаменты, народные средства и немедикаментозные методы. Все это дополняется физиотерапевтическими методами, гимнастикой, а при необходимости — оперативным вмешательством.
Без медикаментов
Для лечения пяточной шпоры вначале используют безмедикаментозные методики. Уже упоминалось, что причиной являются микроскопические разрывы, чтобы шпора на пятке не развивалась, необходимо обеспечить полный покой. Ходьба должна быть комфортной, полностью исключаются продолжительные нагрузки на стопу.
Достичь покоя и минимизировать симптомы помогут специальные стельки. Они имеют углубление в области пятки, в него во время ходьбы проникает шпора, и ткани вокруг нее не травмируются, как и само место воспаления. Если купить их нет возможности, то нетрудно сделать самостоятельно. Для этого потребуется войлок или старый валенок, из данного материала по форме стопы вырезается стелька. В области пятки делается отверстие, а сама стелька помещается в обувь, постепенно нагрузка снижается и симптомы проходят.
Потом полезно использовать обувь с мягкой подошвой (к примеру, резиновые шлепанцы). Ну а, чтобы симптомы не возникали впредь, от каблука придется отказаться вовсе.
Использование медикаментов
В дополнение необходимо медикаментозное лечение, которое на пятке применяется местно, для этого необходима мазь. Для лечения используют медикаментозные препараты. Чтобы пяточная шпора не беспокоила, применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они могут быть в виде инъекций, таблеток, содержит их и мазь. Применяемые из этой группы препараты и мазь позволяют не только уменьшить боль, но и снять воспалительный процесс.
Препараты, необходимые для лечения, а также мазь назначаются только врачом. В противном случае, есть риск осложнений при длительном применении.
Местно на ноге используют мазь, а также можно и гели. Медикаментозное лечение на пятке предусматривает назначение противоотечных препаратов. Местно для этой цели применяется мазь, дополняют ее капельницы, но можно ограничиться и таблетированными препаратами. Стоит помнить, что лечение вправе назначить только врач, а самолечение принесет только вред.
Когда лекарства малоэффективны
В том случае, когда применяемое лечение и мазь не дают положительного эффекта, показано применение гормональных препаратов. Они обладают мощными противовоспалительными свойствами, быстро снимают боль. Использование этих средств приносит много побочных эффектов, особенно при употреблении внутрь. При пяточной шпоре они применяются в виде инъекций, которые делаются в непосредственное место воспалительного процесса. Как правило, во время лечения вводят одну или две инъекции, выбор препарата зависит от врача.
Часто манипуляции могут привести к осложнениям местного характера. Поскольку кожа на пятке толстая, в ней содержится много микроорганизмов, которые вместе с иглой проникают к пятке. Закончиться подобное состояние способно остеомиелитом пяточной кости. При частом введении препаратов развивается остеопороз пяточной кости, повышается риск повреждения.
Народные средства
Дополнить традиционное лечение можно народными средствами, но только после консультации врача. Для борьбы с заболеванием используются лекарственные растения, их отвары, настои и настойки. Они позволяют снизить воспаление и боль, улучшить питание в зоне воспалительного процесса. Одно лечение народными средствами не приносит должного результата, сама по себе шпора не проходит.
Всего по срокам потребуется от двух до восьми недель. Наиболее распространенным и признанным способом, даже среди врачей, является средство на основе медицинской желчи. Приобрести ее можно в аптечной сети и на ее основе проводить лечение, которое состоит в виде компрессов. Больная нога перед сном распаривается, после чего место поражения (пятка) смазывается желчью, а сверху прикрывается полиэтиленом. Намазывать желчь лучше в перчатках, чтобы потом руки не были горькими, ведь ее всю можно не смыть. Проводится подобное лечение до тех пор, пока не наступит облегчение.
Дополнить лечение позволит спиртовая настойка на основе сирени. Она втирается в область пятки, комбинировать этот способ можно с предыдущим рецептом.
Используется прогревание, на курс потребуется около 12 процедур. Процедура проводится с применением Бишофита, им пропитывается марля, которая накладывается на пятку в виде компресса на ночь. Снять компресс нужно только утром, после чего раствор Бишофита смыть водой.
Физиотерапевтические и гимнастические процедуры
Гимнастические упражнения направлены на то, чтобы укрепить подошвенную мышцу и ее сухожилие, потом это поможет предотвратить появление травм. Проводится гимнастика утром, она способствует растяжению и укреплению мышцы, после чего устойчивость к повреждению возрастает. Назначаются упражнения врачом или инструктором ЛФК, если же пациент находит комплекс самостоятельно, то его нужно согласовать с врачом.
Устранить симптомы позволяет физиотерапия. Отлично зарекомендовало себя в лечении применение целебных грязей, минеральных ванн. Дополнить лечение позволяет ультразвук, он применяется местно, вместе с ним используется мазь. По назначению врача еще возможны лазер, магнитотерапия, УВЧ. Врачом назначается десять процедур, эффект уже появляется после нескольких сеансов.
Эффективным способом в лечении шпоры является ударно-волновая терапия. Она позволяет снизить воспалительный процесс, видимый на снимке выступ разрушается и проходит. Суть метода состоит в том, что применяется узконаправленный источником звук, который не слышим ухом. На курс используется две или три процедуры, которые позволяют полностью справиться с заболеванием.
Оперативное вмешательство
Когда врачом использовано все, а эффект так и не наступил, показано оперативное вмешательство. Хирургом проводится иссечение и последующее удаление воспаленного участка сухожилия вместе с костным разрастанием, если оно травмирует рядом расположенные ткани.
Но если человек обнаружит симптомы заболевания своевременно и обратится на прием к врачу, то на раннем этапе остановить заболевание, устранить симптомы больше шансов консервативными методами, не прибегая потом к оперативному лечению. Не нужно терпеть боль, а если возникают некоторые факторы, приводящие к развитию патологии, то с ними нужно бороться. Это позволит предотвратить заболевание в будущем.
Вопрос-ответ
Как понять что у тебя шпора на пятке?
Основной симптом пяточной шпоры — это сильная боль, которая снижает качество жизни человека. Причем необязательно, что одновременно с болью человек будет наблюдать припухлости или покраснение на пятке (хотя и они могут присутствовать).
Что лучше всего помогает от пяточной шпоры?
Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты. Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.
Чего не хватает в организме при пяточной шпоре?
Поскольку в соединительной пяточной ткани находится много кальция, при микроразрывах он высвобождается и накапливается в организме. Соли постепенно нарастают на кости, образуя небольшой нарост. Он похож на шпору, отсюда болезнь и получила свое народное название.
Как определить шпора или нет?
Поэтому наиболее информативным методом исследования для достоверной диагностики «пяточной шпоры» является магнитно-резонансная томография (МРТ) стопы, позволяющая оценить степень воспаления мягких тканей в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточной кости.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете боль в пятке, особенно при первых шагах после сна или длительного сидения, это может быть признаком шпоры на пятке. Не игнорируйте дискомфорт и проконсультируйтесь с врачом для точной диагностики.
СОВЕТ №2
Используйте ортопедические стельки: специальные стельки могут помочь распределить нагрузку на стопу и снизить давление на пятку, что способствует уменьшению боли и улучшению комфорта при ходьбе.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте упражнения на растяжку: растяжка икроножных мышц и подошвенной фасции может помочь уменьшить напряжение в области пятки и снизить болевые ощущения. Консультируйтесь с физиотерапевтом для подбора подходящих упражнений.
СОВЕТ №4
Не забывайте о льде и отдыхе: при обострении боли в пятке полезно прикладывать лед к пораженной области на 15-20 минут несколько раз в день и давать ногам отдых, чтобы уменьшить воспаление и ускорить процесс восстановления.