Если вы начали хромать из-за появившейся боли в суставе колена или отмечаете скованность, сдавление, ограниченность движений, определенные трудности при передвижении, то вам обязательно надо обратиться к врачу — травматологу. Иначе вы можете попасть под такой риск, как пожизненная инвалидность. Вашу ногу должны ощупать, сделать рентген и тогда уже определить, какого рода имеет место патология.
Специалиста нужно подбирать тщательно – не каждый ортопед разбирается именно в коленном составе. Считается, что лучшие специалисты по коленному суставу находятся в Германии, поэтому, если у вас есть возможность проводить лечение там, то займитесь этим. Стоимость лечения заграницей выше, но ровно, как и качество.
Затягивать с поиском клиники тоже не стоит – могут начаться деформации, которые нарушат вашу походку, а она, в свою очередь, сподвигнет осложнения нарушений тазобедренного сустава, позвоночника и прочее, провоцируя инвалидность.
- Строение коленного сустава
- Артроз коленного сустава
- Подготовка и операция
- Эндопротезирование коленного сустава
Строение коленного сустава
После тазобедренного сустава коленный – второй по своим размерам. Он являет собой соединение поверхностей бедренной кости и большеберцовой кости. Их суставные поверхности покрывает гиалиновый хрящ, а между концами суставов имеются особые хрящи – мениски. Спереди строение покрыто надколенниковой связкой, сзади и по бокам – также связками, а еще сухожилиями. Если повредить связки, то весь сустав будет шатким и уязвимым, это вызовет боли.
Сосудов в суставах нет. Кости, которые формируют сустав, вокруг продеты суставной капсулой. Питание ткани хрящей производят особые жидкие вещества, которые называются синовиальными. Это дает отличие движению сустава от движения шарнира – кроме того, как сгибаться и разгибаться, он может также производить вращение. На основе этого и возникают осложнения.
Врачи подчеркивают, что эндопротезирование коленного сустава является эффективным методом лечения для пациентов с тяжелыми формами остеоартрита, травмами и деформациями сустава. Основными показаниями к операции являются сильная боль, ограничение подвижности и неэффективность консервативного лечения. Однако, как и любая хирургическая процедура, эндопротезирование может сопровождаться осложнениями. Среди них выделяют инфекционные процессы, тромбообразование и нестабильность протеза. Врачи акцентируют внимание на важности предварительной оценки состояния пациента и тщательной подготовки к операции, что позволяет минимизировать риски и повысить шансы на успешное восстановление. Правильный выбор импланта и соблюдение реабилитационного периода также играют ключевую роль в достижении положительных результатов.
Артроз коленного сустава
Немного статистики: у каждого 5-го жителя Земли встречается артроз сустава колена; у женщин это заболевание случается в 2 раза чаще, чем у мужчин. Результатом 2-х из этих 5-ти случаев является инвалидность Это не странно, так как данный сустав терпит постоянную нагрузку: он удерживает вес человеческого тела и при этом берет на себя огромное количество движений.
Артроз коленного сустава – травма хряща, когда давление, на него производимое, нарушает его структуру, вызывает сильные боли. Поднимается температура время от времени. Хрящ изнашивается – разрушается весь коленный сустав. Все эти проблемы не протекают незаметно – человек чувствует регулярные боли в колене, которые увеличивают свою интенсивность из раза в раз. Особенно остро они ощущаются после долгого лежания или сидения, после смены позы. Развиваясь, болезнь начинает беспокоить уже и после хождения, а потом и вовсе на постоянной основе, вызывая инвалидность.
Из-за боли человек старается не наступать сильно на тревожащую ногу, но оттого подвергает ее еще большей степени осложнениям: меняется походка, происходит искривление ног (такое, как Х или в форме О). Ноги опухают и неестественно выпирают, боли становятся невыносимыми. В конце концов возможность двигаться утрачивается вовсе и человек оформляет инвалидность.
Если вы обратились к доктору на той стадии, что вылечить ее можно специально подобранной ЛФК, то это очень большое везение (врачи Германии сделали большой вклад в разработку комплекса действенной ЛФК). Но чаще всего одной только ЛФК, которая помогает капсуле растянуться, не обойтись – врач предложит вам хирургическое вмешательство.
Подготовка и операция
Когда вы дадите согласие на то, чтобы была произведена операция, вам подберут день для госпитализации. Если вы решите, чтобы операция проходила в другой стране, например, в Германии, то продумать все заранее надо еще более тщательно – вам нужно будет не только попасть туда, но и успеть до того, как разовьется инвалидность. Вы должны:
Читайте также:
- контролировать, чтобы не поднималась слишком высокая температура, но и не переусердствовать с медикаментами;
- сдать нужные анализы;
- позаботиться о том, чтобы у вас была необходимая лечебная консультация и требуемые рекомендации;
- если есть такие заболевания, как сахарный диабет, язва желудка, недуги сердца и сосудов и другие, то привести в такое состояние, которое можно назвать ремиссией;
- проверить себя на заболевания мочевых и дыхательных путей;
- проверить, нет ли кожных повреждений (ссадины, язвы и пр); если они есть, то должна быть получена лечебная консультация и рекомендации по этому поводу;
- провести лечение зубов по надобности (если требуется удаление, то операция проводится не раньше, чем через 2 недели);
- физкультура для снижения веса (нельзя, чтобы ИМТ превышал 40, при расчетах масса/рост2), чтобы облегчилась операция и послеоперационный период;
- за месяц до и после эндопротезирования коленного сустава прекратить курение (оно ухудшает кровообращение, операция становится рискованной);
- если операция будет проходить в Германии или другом городе Европы, вам следует заранее заняться подготовкой перечня документов.
Дома, продумав заранее, стоит предметы активного пользования поместить на таком уровне, чтобы вы быстро могли их достать (после эндопротезирования коленного сустава вы не сможете наклоняться и тянуться). Если дом частный и там есть лестница, локализируйте место своего проживания на первом этаже. Освободите там комнату, чтобы вам было удобно ходить на костылях, уберите с пола все ковры, провода и подобное, чтобы не спотыкаться.
Также нужно предусмотреть, чтобы подъем с кресла и кровати был для вас менее резким – постелите в оба места высокие матрасы и подушки соответственно так, чтобы ноги, когда вы будете их опускать, находились под углом ниже таза. После эндопротезирования коленного сустава самым опасным является момент подъема, так как именно он производит наибольшую нагрузку.
Надо учесть, что принимать душ вы будете тоже сидя, поэтому подберите стул, который станет под струи воды и выдержит эти процедуры и не будет скользить, удерживая вас.
Для того, чтобы взять с собой в больницу, требуется подготовить:
- туалетные и косметические принадлежности;
- костыли;
- обувь для улицы и для палаты;
- халат;
- телефон и подзарядку;
- другие личные вещи (очки, таблетки, книги и прочее);
- наличные, чтобы оплатить стоимость дополнительных услуг или вещей.
Мнения людей о показаниях и осложнениях при эндопротезировании коленного сустава варьируются. Многие пациенты отмечают, что операция значительно улучшила их качество жизни, позволив вернуться к активным занятиям. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможных осложнений, таких как инфекция, тромбообразование или нестабильность импланта. Важно, что большинство людей, прошедших через эту процедуру, подчеркивают необходимость тщательной подготовки и соблюдения рекомендаций врача. Положительный опыт часто связан с индивидуальным подходом к каждому пациенту, что позволяет минимизировать риски и достичь наилучших результатов. Тем не менее, страх перед осложнениями остается актуальным, и многие советуют не игнорировать консультации специалистов и внимательно следить за своим состоянием после операции.
Эндопротезирование коленного сустава
Добиться операции по квоте очень трудно, без нее стоимость достаточно высока. Это не удивительно, так как, судя по представленной выше статистике, образовываются огромные очереди нуждающихся. Но осуществление хирургического вмешательства и его стоимость — не то, на чем стоит экономить.
Тотальное эндопротезирование коленного сустава нужно для того, чтобы убрать постоянную боль, избежать дальнейшей деформации, осложнения, превращенного в инвалидность, восстановить функциональность сустава. Порой полная его замена – самый эффективный, если не единственный способ вернуть прежнюю работоспособность без хронического осложнения.
Во время того, как проводится тотальное эндопротезирование коленного сустава, все поврежденные компоненты заменяются на протезированные, которые являются их копией – по форме и по содержанию (изготовлены из таких материалов, которые максимально похожи на человеческие ткани). Эти протезы скрепляются специальным костным цементом.
Также, как и при рождении, протезы представляют собой конструкцию из искусственных бедренной и большеберцовой части. Вместо хряща помещается пластиковая пластинка, которая уменьшает трение. Чтобы стабилизировать собранное, используются уцелевшие связки больного сустава – это уменьшает вероятность того, что будут осложнения. Эндопротез также может начать разрушаться или помешает естественным движениям ноги.
На сегодняшний день лучше всего выполняют подобную операцию в Германии. В Германии вам поставят протезы, которые будут держаться более 20-ти лет, зашьют хирургическую рану нитками, что рассосутся сами, сделают все, чтобы предотвратить осложнения. Созданный в Германии эндопротез коленного сустава – сугубо индивидуальная вещь, учитывающая все анатомические отличия колена больного. Поэтому, если поврежден не весь сустав, протез будет подобран частичный, замещая нужный отдел. При таком раскладе меньшая вероятность осложнения.
Современные разработки искусственных частей сустава в Германии сделаны так, чтобы они прослужили пациенту практически всю жизнь. Их стоимость выше, но она себя окупит своей долгосрочностью. Если все же протезы износятся, то в Германии всегда можно провести операцию по их замене, и инвалидность не будет угрожать вам никогда.
После эндопротезирования коленного сустава вам надо будет следить за режимом перевязок, диетой, которая состоит из каши на воде, кисельных напитков и кисломолочной продукции. Также после эндопротезирования коленного сустава вам придется исправно заниматься ЛФК и ходить на плановые осмотры к врачу во избежание осложнения.
Вопрос-ответ
Какие могут быть осложнения после эндопротезирования коленного сустава?
Основными осложнениями были: асептическая нестабильность эндопротеза и его компонентов — у 10 (18, 2 %) пациентов, парапротезная инфекция — у 7 (12, 7 %), перелом металлической ножки эндопротеза и несостоятельность его узлов — у 3 (5, 4 %), перелом кости в месте имплантации эндопротеза — у 2 (3, 6 %).
Кому противопоказано эндопротезирование коленного сустава?
Существует несколько основных противопоказаний к проведению операции по замене сустава: Неудовлетворительное состояние здоровья пациента, наличие тяжёлых сопутствующих заболеваний, несовместимых с анестезией и могущих повлечь риск осложнений во время операции или после нее.
Какие показания для замены коленного сустава?
Посттравматический артроз, ревматоидный полиартрит, дегенеративно-дистрофические заболевания, патологически сросшиеся кости, опухолевые образования, мешающие нормальной работе сустава, Ещё
Когда необходимо эндопротезирование коленного сустава?
Самыми частыми показаниями к эндопротезированию являются следующие состояния/заболевания: артроз коленного сустава (гонартроз, посттравматические артрозы) ревматоидный полиартрит неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы суставных поверхностей костей, составляющих коленный сустав
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с опытным ортопедом. Он поможет вам понять все показания к эндопротезированию, а также оценит состояние вашего коленного сустава и предложит оптимальный план лечения.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом все возможные осложнения, связанные с операцией. Это поможет вам лучше подготовиться к реабилитации и снизить уровень тревожности. Знание потенциальных рисков позволит вам принимать более осознанные решения.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям по реабилитации после операции. Правильная физическая активность и упражнения помогут восстановить подвижность сустава и укрепить мышцы, что снизит риск осложнений и улучшит качество жизни.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных контрольных осмотрах у врача после операции. Это позволит своевременно выявить возможные проблемы и принять необходимые меры для их устранения.
